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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4571
Experiencia:  Doctor en medicina - Médico especialista
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

hola, si ustedes me pueden ayudar se los agradecere mucho,

Pregunta del cliente:

hola, si ustedes me pueden ayudar se los agradecere mucho, los sintomas son dolore e inflamacion en el brazo que va desde el hombro hasta la mano , un ganglio inflamado
en el cuello y hormigueo en la cabeza a la altura de la nuca,y sangrado en la fosa nasal nasal repentino, todo del lado derecho, ademas de mareos constantes.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Dr. Navas Benavides :

Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides.


 

Dr. Navas Benavides :

Qué especialista lo ha evaluado?


 

Customer:

me pasaron a consulta de medicina interna en imss,con dignostico de vasculitis


 


 

Dr. Navas Benavides :

Lo que describe que le sucede puede tener uncomponente tanto del pexo braquial, que son los nervios que llegan a toda su extremidad superior, como lo es linfático. Las vasculistis solo se pueden diagnosticar por toma de biopsia para verificar el hallazgo. Continuo...


 

Dr. Navas Benavides :

Si al momento tiene dolor fuerte, y este no cede con los medicamentos dadas, es momento que inicie esquemas más efectivos, como lo son el Zaldiar® (Tramadol + Paracetamol) una tableta via oral cada 8 horas, y de no ser efectivo, puede combinarlo con Sulindac, o Diclofenca o Pirxicam para que potencien su efecto. Continuo...


 

Dr. Navas Benavides :

Su padecimeiento, por el dolor qu edescribe, al momento ya no es de consulta externa, pues este se está volviendo incapacitante, por lo que si no puede consultar hoy a una unidad de urgencias, trata de iniciar el medicamento sugerido (Zaldiar®), y si no es posible, deberá consultar a la unidad de urgencias para manejo del dolor.

Espero en linea.


 

Dr. Navas Benavides :

Veo que escribe, tome su tiempo, espero en linea.


 

Customer:

me dordenaron unos estudios que segun entiendo (por la letra)dice: insufiencia epatica/pb ar,


pidieron reactor reunatoide o reumatico VS6, proteina C entre otros , me podria decir por que el de los estudios o que podria sospechar el medico, por la Dra de medicina familiar como ya me habian mentenido en sala de observacion con medicamento para el dolor 2 veces me dio un hoja don escricribio historia clinica y padesimiento y me dijo que si me volvia el dolor antes de la consulta de medicina interna , que me presentera en urgencias poa que realizaran una cirugia , pro preferi esperar la consulta.


 

Dr. Navas Benavides :

Estoy leyendo su ultimo comentario...


 

Dr. Navas Benavides :

Las pruebas que le han pedido son para descartar si tiene un padecimiento reumatologico, que es un grupo de enfermedades que se dan porque el cuerpo, su sistema inmunitario se vuelve contra sí mismo. Estas pruebas indicadas inician los estudios para ver si es un padecimiento de este tipo, y luego, de ser positivos, se hacen otros pruebas según protocolos diagnósticos para determinar especificamente qué enfermedad es, e iniciar tratamiento específico.

Lo de la insuficiencia hepática si me parece raro, pues no tiene nada que ver con el dolor que describe, y habrá que preguntar a la doctora por qué ha dado ese diagnóstico.

En relación a la cirugía que le dijo la doctora, no sé realmente qué cirugía le podrían hacer, ya que las vasculitis no se operan, se tratan con medicamentos estroides y analgésicos como los ya indicados. Y si han pensado en cirugía, es porque consideran el sindrome del tunel del carpo una posibilidad alta de diagnóstico, que también le puede ocasionar todo lo que describe.

Espero en linea.


 

Dr. Navas Benavides :

Veo que escribe, sigo en linea, le espero, tome su tiempo.


 

Customer:

pues en realidad no me dijo que tipo de cirugia,pero cuando fui a consulta esa ves , llebaba el brazo inflamado y las venas de las manos inflamadas tambien que no me las podia ni tocar con una erupcion tipo barrito en una de las venas y un moreton cerca de la otra, y me pregunto si tenia familiares con padecimientos circulatorios y le dije que mi abuelo paterno murio por una embilia y mi abuela padecio mucho tiempo de la dichosa dicipela.y pues ya espere el resultado de los analisis , por es dificil vivir con este dolor cuado tengo 2 pequeñas que atender .gracias


 

Dr. Navas Benavides :

Estoy leyendo su comentario...


 

Dr. Navas Benavides :

Ok, lo que describe no es una vasculitis, sino una tromboflebitis de su extremidad. El tratamiento sería con anticoagulantes para que no se formen coagulos que puedan viajar hacia la circulación general.


 


Opino que consulte a la unidad de urgencias, y que le comente al médico que le atienda que un médico le recomendo consultar por el dolor, y por la sospecha de una troboflebitis de su extremidad superior. Ellos tendrán que hacer por lo menos un Doppler arterial y venoso para corroborar que no hayan coágulos que estén obstruyendo la circulación, para que se inicie tratamiento.

Espero en linea.


 

Dr. Navas Benavides :

Tromboflebitis...


 

Customer:

ok, muchas gracias XXXXX XXXXX no sera neceraria la cirugia?


¿solo sera tramiento?


 

Dr. Navas Benavides :

Esperaria que no... pero, Si tuviera una obstrucción venosa importante, tendria que hacer un procedimiento introduciendo un cateter plástico, que no sería realmente una cirugía, pero si un procedimeinto de pequeña cirugia.Habrá que considerarlo el especialista que evalue su caso, y esperar que sólo se requieran medicamentos.

Espero enlinea.


 

Customer:

en este momento me duele, pero todavia lo soporto, espero a que aumente el dolor o me presento en urgencias de mi clinica ya?

Dr. Navas Benavides :

Yo diría que consultara antes de que aumentara. No es normal sentir dolor con analgésicos como los que ya ha tomado. Es decir, su tratamiento ha sido para dolor moderado, y si tiene dolor aún, este se considera fuerte. Al pasar el efecto de los medicamentos, este aumentará, por lo que si ya sabemos eso, no necesita esperar a que le duela más.

Esperon en linea.


 

Customer:

ok muchas gracias XXXXX XXXXX retiro para organizarme con la salida de la escuala de las niñas e ir al medico porque ya empezo el ardor.

Dr. Navas Benavides :

Gracias XXXXX XXXXX a JA, y por darme la oportunidad de atenderle. Hasta pronto, esperando su mejoría, y mantenerme informado de su evolución si fuera posible. Hasta pronto.


 

Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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