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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
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Tengo un 31% de funcionamiento renal. Soy diabetica desde los

Pregunta del cliente:

Tengo un 31% de funcionamiento renal. Soy diabetica desde los 4 años. La verdad es que quiero urgentemente saber como puedo salvar mis riñones.

Que dietas puedo seguir. lei que habia algunos vegetales como apio y choclo. Pero quiero saber como puedo tener un regimen extricto para poder salvarme.

Saludos Carla
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Hola, gracias XXXXX XXXXX con JA.
El control de la nefropatia diabética se basa en un control estricto de la glucemia, de la tensión, un aporte importante de agua y restricción de proteínas.


Tratamiento de la diabetes como imagino sabrá se basa en:
Se basa en 5 pilares:
Dieta alimenticia.
Ejercicio físico.
Autocontrol analítico en domicilio.
Uso adecuado de la insulina

1.  Dieta:
La dieta es una dieta equilibrada, sana, y que no requiere un coste económico adicional.
Los objetivos son:

Limitar la cantidad de azúcares simples, es decir, los que se absorben rápidamente por el intestino, lo que provoca subidas rápidas de la glucemia. El diabético debe evitarlos o limitarlos en su consumo diario.
Estos azúcares son: todo tipo de azúcar, miel, mermeladas, refrescos, gelatinas, caramelos, chocolate, frutas en conserva, cerveza, vino dulce, tartas, pasteles, dulces.
La fruta fresca, zumos naturales sin azúcar, compotas sin azúcar, contienen azúcares naturales así que para evitar subidas rápidas de la glucemia no se deben tomar en grandes cantidades en una sola comida.

Los alimentos ricos en fibras son muy aconsejables, pues la fibra no se digiere, aporta volumen y enlentece el paso de la comida a través del estómago e intestino, disminuyendo la absorción de hidratos de carbono (azúcares). Alimentos ricos en fibra son: pan integral, fruta natural con piel, verduras frescas, verdura cocida, habas secas... Se recomiendan 40 g de fibra al día.

Proteínas:  Se recomienda 1g/Kg peso/día. Son necesarias para el  crecimiento del cuerpo y la reparación de los tejidos. Los alimentos ricos en ellas son: carnes, pescados, huevos, queso, leche. PERO EN SU CASO DEBE REDUCIRLAS A LA MITAD.

Grasas:  Hay que moderar el consumo de grasas, pero más importante es prevenir la elevación  del colesterol en la sangre. Para ello hay que reducir el consumo de grasa animales o saturadas. Lo ideal sería tomar un 70% de grasas vegetales y 30% animales.

Reducir el peso en los diabéticos obesos, mediante la limitación de la cantidad de calorías y mantenerlo en aquellos diabéticos de peso normal. La mayoría de los diabéticos utilizan dietas entre 1.250 y 1.750 kilocalorías, según su grado de actividad física.

Horario y reparto de las comidas: El repartir la dieta en al menos 4-5 comidas diarias ayuda a  mantener el equilibrio de los niveles de glucosa en sangre. Así se hará desayuno, media mañana, comida, merienda, cena y un pequeño suplemento antes de acostarse.

Es importante realizar las comidas a la misma hora pues contribuye a un mejor control diabético.

Alimentos especiales para diabéticos: NO FIARSE. La mayoría no ofrecen ventajas, pues presentan las mismas calorías. Solo algunos edulcorantes o endulzantes artificiales como sacarinas, aspartamo y alimentos elaborados solo con este tipo de azúcares.

Bebidas alcohólicas: EVITAR las que tienen alcohol y alto contenido en azúcar como cerveza, vinos dulces, sidras dulces, licores.

Se pueden tomar  con moderación, las que tienen alcohol y baja cantidad en azúcar: whisky, vinos y jerez secos y sidra natural. Se consumirá siempre con las comidas y no más de 30-40 gr.



2. Ejercicio físico:
Es importante para el diabético por 3 razones importantes:
Ayuda a perder peso.
Reduce los niveles de glucosa al incrementar la eficacia de la insulina.
Es una buena prevención y tratamiento de la enfermedad cardiovascular.

3. Buen ajuste de insulina subiendo o bajando la dosis según los autocontroles.

No hay mas secretos ni milagros que lo que le he contado.
Saludos XXXXX XXXXX
Cliente: escribió hace 4 año.


Pero existe alguna forma para frenar o no destruir mas mis riñones... Independiente de mis glicemias (que esto lo llevo super controlado y mis dietas son extrictas desde los 4 años)?

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
A parte de eso lo único que puede hacer es beber mas de 2 litros diarios de agua, limitar la sal y las proteínas y tomar unís farmacos "protectores del riñón" que son IECA como el Enalapril o Lisinopril o ARA II, como el Irbesartan o Candesartan. Como estos farmacos también se usan para el control de la tension arterial no me atrevo a recomendarle una dosis pues necesita un monitoreo de las cifras tensionales.

Saludos
Dr. Maldonado, Médico
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