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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 15774
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

Señores Doctores : El dia de hoy (ayer no tenía nada ) , me

Pregunta del cliente:

Señores Doctores :
El dia de hoy (ayer no tenía nada ) , me desperté con un dolor muy intenso en el muslo izquierdo y abarcando parte de la nalga. Estoy muy preocupado y alguien me dijo que era Ciática.
Qué debo hacer y a quien recurrir ? Que tipo de médico atiende esto ?
Gracias XXXXX XXXXX atención.
Manuel
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola Manuel, en efecto lo que usted comenta es compatible con un pinzamiento del nervio ciático. Es un problema derivado habitualmente de la zona lumbar. Los nervios salen entre las vértebras y a veces por el envejecimiento natural de la columna vertebral u otras lesiones se "pinza" un nervio y provoca dolor. El manejo inicial de su problema lo puede hacer un médico general pero si el problema persiste pasados 10 días o si usted tiene varias crisis de dolor ha de ser estudiado por parte de un traumatólogo/ortopeda.

En estos casos el tratamiento ha de ser agresivo, en la fase de dolor ha de tratarse con:

- Reposo relativo (andar lo minimo y buscar la posición que menos le duela).
- Prednisona 30 mg una vez al día durante 10 días (antiinflamatorio potente).
- Ibuprofeno 600 cada 8 horas (antiinflamatorio más suave).
- Omeprazol 20 mg una o dos veces al día (para evitar que los antiinflamatorios dañen su estómago).
- Pregabalina 75 mg tres veces al día aumentando la dosis en función de la respuesta al tratamiento (es muy útil para el dolor neuropático como el suyo).

Ese tratamiento se mantiene 10-15 días (la prednisona sólo 10 y puede usar voltaren 75 retard en vez del ibuprofeno). Posteriormente haría tratamientos de mantenimiento y preventivos:

- Fisioterapia/osteópata/quiropráctico etc.. para refuerzo de musculatura lumbar y tratamiento de contracturas reactivas.
- Pérdida de peso y ejercicio suave.

Si tras varios meses no hay buenos resultados de tratamiento tendrá que plantearse la cirugía si hay mucho dolor.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 4 año.

Dr:


Solo una pregunta....debo tomar TODAS las medicinas que me pone o digame cual debo tomar. Gracias

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola, yo empezaría por:

- Reposo relativo (andar lo minimo y buscar la posición que menos le duela).
- Ibuprofeno 600 cada 8 horas (antiinflamatorio más suave).

Si con eso en 2-3 días no mejora hay que pasar al tratamiento completo... haga durante el fin de semana el tratamiento con reposo e ibuprofeno y si no mejora el lunes vaya a su médico para hacer una terapia más agresiva.

Si la información proporcionada le fue útil, no olvide valorar mi respuesta positivamente y a continuación puede seguir preguntando si lo desea.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia: Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
Pablo Rodríguez y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.

Y cual es el tratamiento completo ?

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
El que le puse en la primera respuesta :)


- Reposo relativo (andar lo minimo y buscar la posición que menos le duela).
- Prednisona 30 mg una vez al día durante 10 días (antiinflamatorio potente).
- Ibuprofeno 600 cada 8 horas (antiinflamatorio más suave).
- Omeprazol 20 mg una o dos veces al día (para evitar que los antiinflamatorios dañen su estómago).
- Pregabalina 75 mg tres veces al día aumentando la dosis en función de la respuesta al tratamiento (es muy útil para el dolor neuropático como el suyo).


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