Cómo funciona JustAnswer:

  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tiene muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio.
    Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.

Formule su propia pregunta a abarrios11

abarrios11
abarrios11, ESPECIALISTA
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1812
Experiencia:  Experta en medicina, aparato digestivo e infecciosas
62683282
Escriba su pregunta sobre Medicina aquí...
abarrios11 está en línea ahora

Hola, llevo casi dos meses con ciatica, un tratamiento de diazepan,

Pregunta del cliente:

Hola, llevo casi dos meses con ciatica, un tratamiento de diazepan, tramadol, hidroxil y enantium, ademas de mas de 20 inyecciones de diazepan y nolotil, tambien urbason y enantium, ayer recogi los resultados de rmagnetica y tengo dos hernias discales, las dos ultimas vertebras muy desgastadas y varios quistes de tarlov, me recomiendan rm con gadolinio, me gustarua saber que se busca en este tipo de rm, me tendria que operar..tengo 36 años y dos niños de 4 y 1 año...existe un trtamiento mejor, cuanto mas debo tomar tantos medicamentos, el dolor es ahora mas soportable pero no desaparece, gracias.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Buenos dias, gracias XXXXX XXXXX JA. Soy la Dra. Barrios, experta en medicina, permitame ayudarle con su consulta.
Bien, tratare de ayudarle a resolver sus dudas.
El problema basicamente es que ud. no esta resolviendo el dolor con los analgicos mas potentes al momento (el tramadol y el diazepam derivados benzodiacepinicos en la ultima escalada del dolor).
Esto se debe a que efectivamente estas henias discales estan comprimiendo el paquete vasculo-nervioso (terminaciones nerviosas que salen del canal medular por las vertebras o agujeros vertebrales). Al inicio aconsejamos tratamiento analgesico y antiinflamatorio (para el dolor y desinflamar) y reposo.
Pero son tratamientos sintomaticos, temporales. Ya que la herniacion esta presente la unica forma de solventarlo es la cirugia.
El repetirle la RM con gadolinio es porque este medio de contraste es muy bueno para diferenciación de las lesiones o para definir la distribución vascular y es muy seguro

En procesos infecciosos, como abscesos o inflamación de las meninges, utilizar gadolinio es muy importante para identificar la lesión que se hace más visible. Ademas que diferencia tambien lesiones tumorales o metástasis (en caso el dolor sea por estas causas aunque raro en su caso ya que la resonancia previa no brinda ningun dato de este tipo, despreocupese).

En su caso, lo que procederia es infiltracion directa en el lugar de la herniacion o inflamacion discal de este tipo de analgesicos ( a veces se recurre a anestesistas que ponen anestesia temporal +/- analgesia), esto mantiene al paciente muy aliviado o se realiza una descompresion mediante traccion (pesas) que van por decirlo asi, halando las vertebras y descomprimiendo. Sin embargo como le comente a largo plazo es posible que le propongan cirugia quitando el disco que se ha herniado y fijando las vertebras. Como ud. es muy joven, deberia platicar despacio con su traumatologo para barajar y agotar primero las otras posibilidades.

Espero haber sido de ayuda. De cualquier forma quedo a sus ordenes si existiera alguna duda adicional.

 

Un saludo.

Le suplico no olvide valorar la respuesta pulsando los iconos del sistema (caritas) antes de salir de el ya que su opinion es muy importante

Cliente: escribió hace 4 año.
y respecto a los quistes de tarlov? Por otro lado debo acudir mejor a un neurocirujano que a un traumatologo, dejo la medicacion???
Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.

Bien estos quistes raramente producen dolor, pero pueden causar compresión de las raíces nerviosas adyacentes y generar dolor lumbosacro, trastornos motores y sensitivos, y simular una ciatica.
En su caso, es mejor hablar con el traumatologo. El como especialista despues de agotar todas las posibilidades y que ademas de saber bien su caso la puede derivar a un neurologo. El neurologo sabra que grado de compresion tiene y si los quistes segun localizacion tienen algo relacionado con este dolor o no (evaluado las resonancias y haciendo maniobras muy especificas en la consulta). El neurocirujano seria el ultimo especialista ya que como le conte la cirugia debe ser tambien la ultima opcion.
Ha sido un gusto servirle. Quedo a sus ordenes.


No olvide valorar la respuesta con los iconos del sistema. Un saludo

abarrios11, ESPECIALISTA
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1812
Experiencia: Experta en medicina, aparato digestivo e infecciosas
abarrios11 y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

Conozca a los expertos:

 
 
 
  • Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6210
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/IS/ismaelmd/2011-4-27_175820_lafoto.64x64.JPG Avatar de Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6210
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/AG/AGUEDA2011/2011-2-26_1305_CongresoSevillaMarzo2008019.64x64.jpg Avatar de AGUEDA2011

    AGUEDA2011

    Médico.

    Clientes satisfechos:

    801
    Licenciada en Medicina y Cirugía con la Especialidad en Ginecología y Obstetricia.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/TU/tuurologo/2011-4-17_212323_Dr.E.A..64x64.jpg Avatar de Enrique Artozqui

    Enrique Artozqui

    Médico

    Clientes satisfechos:

    300
    Licenciado en Medicina y Cirugía.Especialista en Endocrinología y Nutrición.Especialista en Urología.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DS/dspalma/2012-10-18_23912_facebook14920836141.64x64.jpg Avatar de Dra. Debora Palma

    Dra. Debora Palma

    Postdoctorado

    Clientes satisfechos:

    201
    doctora en medicina con especialidad en cirugia general
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/JU/juancarlosvillanueva/2013-3-7_9363_Dr.JCVillanueva.64x64.JPG Avatar de juancarlosvillanueva

    juancarlosvillanueva

    Médico

    Clientes satisfechos:

    56
    Licenciado en Medicina y Cirugía Universidad de Valencia año 1983
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/PA/pablo.rdt/2013-3-14_17142_IMG0614.64x64.JPG Avatar de Pablo Rodríguez

    Pablo Rodríguez

    Licenciatura

    Clientes satisfechos:

    11179
    Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/drgamboa/2015-4-8_1861_foto.64x64.jpg Avatar de Dr. Jorge Gamboa

    Dr. Jorge Gamboa

    Especialidad Medicina Integrada

    Clientes satisfechos:

    1106
    Especialista en Enfermedades Crónicas de los Adultos
 
 
 

Preguntas relacionadas con Medicina