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abarrios11
abarrios11, ESPECIALISTA
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1840
Experiencia:  Experta en medicina, aparato digestivo e infecciosas
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abarrios11 está en línea ahora

Buenas noches, le comento, mi nena de 13 años hace 3 meses

Pregunta del cliente:

Buenas noches, le comento, mi nena de 13 años hace 3 meses se cayo practicando patin artistico, en el momento se le hincho mucho la rodilla con mucho dolor. La lleve al medico, le sacaron una placa y ordeno una resonancia magnetica.
Pedi turno enseguida para la resonancia y me lo dieron para el 3 de julio, un mes despues de la caida.
En el informe dicen que no hay ni rotura de meniscos ni de ligamentos.
Desde la primera visita al medico esta con reposo, no puede hacer educacion fisica.
En estos momentos esta en rehabilitacion y me dice la kinesiologa que sigue con mucho dolor al hacer algunos movimientos, no puede doblar bien la rodilla. Es posible que haya habido algun error tanto en la radiografia como en la resonancia?
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  abarrios11 escribió hace 5 año.

abarrios11 :

Buenas noches


 

abarrios11 :

gracias XXXXX XXXXX JA.


 

abarrios11 :

Soy la Dra. Barrios, experta en medicina, permitame ayudarle con su consulta.


 

abarrios11 :

Bien, generalmente


 

abarrios11 :

los estudios de imagen suelen ser muy precisos.


 

abarrios11 :

En el caso de la radiografia, es un examen muy basico y se utiliza sobre todo para ver hueso (contraste)


 

abarrios11 :

por ello lo que realmente descartaron con la placa fue una fractura rotuliana


 

abarrios11 :

o fisura.


 

abarrios11 :

Para afinar mas el diagnostico


 

abarrios11 :

se solicitan examenes mas especificos y precisos como lo son


 

abarrios11 :

la resonancia magnetica


 

abarrios11 :

este estudio diferencia muy bien ligamentos, musculos o en general lo que


 

abarrios11 :

nosotros llamamos tejidos blandos


 

abarrios11 :

Pero despues de un mes


 

abarrios11 :

con tratamiento tanto antiinflamatorio, como rehabiitador


 

abarrios11 :

es un tanto extraño que aun continue con dolor


 

abarrios11 :

y mas aun con dificultad para la movilidad de dicha rodilla


 

abarrios11 :

cuando el dolor no cede


 

abarrios11 :

o mas aun este se acompaña de inflamacion (hinchazon de la articulacion),


 

abarrios11 :

fiebre


 

abarrios11 :

enrojecimiento


 

abarrios11 :

chasquido


 

abarrios11 :

u otro sintoma


 

abarrios11 :

nos hace sospechar que alguna lesion haya pasado desapercibida


 

abarrios11 :

o que se haya complicado,


 

abarrios11 :

en especial, con acumulacion de liquido inflamatorio


 

abarrios11 :

o con alguna infeccion.


 

abarrios11 :

Por ello, si su nena sigue con dolor


 

abarrios11 :

hay ciertas posibilidades a investigar:


 

abarrios11 :

primero si los movimientos rehabilitadores sean los correctos


 

abarrios11 :

segundo si ha realizado o ha estado realizando correctamente el reposo sugerido o ha forzado la articulacion


 

abarrios11 :

tercero si existe la posibilidad de alguna artritis inflamatoria


 

abarrios11 :

o infecciosa que este complicando su recuperacion


 

abarrios11 :

y finalmente


 

abarrios11 :

aunque no imposible


 

abarrios11 :

habria que descartar si por la misma inflamacion de la articulacion, haya pasado desapercibida alguna lesion en la resonancia, aunque esto ultimo seria poco probable porque paso suficiente tiempo tras el trauma ante la realizacion de la misma


 

abarrios11 :

y segundo porque es un estudio sumamente preciso.


 

abarrios11 :

Le ha llegado la informacion?


 

abarrios11 :

Bien, sigo en linea a sus ordenes....


 

Customer:

En realidad la kinesiologa la recibio con la solicitud de las 10 sesiones, pero sin ningun diagnostico del medico, con la rodilla (despues de un mes) muy inflamada todavia y con mucho liquido. Cumplio con las 10 primera sesiones y me solicito 10 mas porque continuaba con dolor, por eso mi preocupacion.


El reposo lo hizo, en el colegio se informo y como tiene clase en el 3er piso la hacian subir y bajar por ascensor


 

abarrios11 :

Bien, ud. menciona alguna claves


 

abarrios11 :

efectivamente esta articulacion ha tenido liquido inflamatorio


 

abarrios11 :

y posiblemente el reposo no ha sido el adecuado.


 

abarrios11 :

En cualquier caso, los antiiflamatorios deberian haber sido


 

abarrios11 :

efectivos


 

abarrios11 :

si bien es cierto que los tratamientos locales


 

abarrios11 :

como pomadas o cremas aplicadas por medio de la piel


 

abarrios11 :

se absorben pobremente y quizas no estan logrando el objetivo


 

abarrios11 :

que es disminuir la inflamacion, mejorar el dolor y por ende mejorar la movilidad con la misma.


 

Customer:

es posible, en realidad el medico me pidio que le ponga hielo y cualquier antiinflamatorio, en este momento no recuerdo cual fue el que me vendieron, pero al no hacer educacion fisica ni patin hasta este momento, con tratamiento de rehabilitacion hace 2 meses, todavia no la puede doblar bien y si camina apurada siente tirones, ya no es dolor

abarrios11 :

Bien, mire


 

abarrios11 :

en general los niños y adolescentes se recuperan muy bien


 

abarrios11 :

de este tipo de traumatismos, golpes o caidas


 

abarrios11 :

si bien es prioritario


 

abarrios11 :

seguir las ordenes del especialista


 

abarrios11 :

si el dolor no cede, o la inflamacion continua


 

abarrios11 :

es muy posible que el siguiente paso


 

abarrios11 :

a proponerle sera


 

abarrios11 :

la realizacion de una artroscopia


 

abarrios11 :

que no es mas que un procedimiento poco invasivo pero invasivo al final


 

abarrios11 :

para tratar de sacar el liquido si es que aun hubiera


 

abarrios11 :

o ver a traves de una camara en tiempo real si existe alguna lesion adicional


 

abarrios11 :

pero con los datos que ud. brinda


 

abarrios11 :

la mejor recomendacion seria:


 

abarrios11 :

realizar el reposo tal y como le sugirio el traumatologo


 

abarrios11 :

iniciar tratamiento tomado de ser posible con ibuprofeno o diclofenaco en gotas


 

abarrios11 :

calculado para su peso


 

abarrios11 :

seguir con la aplicacion de hielo


 

abarrios11 :

y reanudar la fisioterapia solo al menos cuando ella sienta que


 

abarrios11 :

ha mejorado un poco


 

abarrios11 :

si se sigue forzando la articulacion con movimientos


 

abarrios11 :

que no critico en ningun momento como lo es la kinesiologia


 

abarrios11 :

aun teniendo la articulacion inflamada


 

abarrios11 :

no sabra si no mejora por esto o porque existe algo mas.


 

abarrios11 :

Como recomendacion final


 

abarrios11 :

puede llevarle esa resonancia a otro medico


 

abarrios11 :

para que la evalue y ahorrarse hacerle otra de control


 

abarrios11 :

ya que una segunda opinion le sacaria de dudas


 

abarrios11 :

aunque sigo insistiendo que si no encontraron lesion es porque no la hay.


 

abarrios11 :

Esas son las recomendaciones


 

abarrios11 :

espero haber sido de ayuda, y sigo a sus ordenes si existiera alguna duda mas.


 

Customer:

Le agradezco muchisimo y la ultima pregunta, puede probar de comenzar a deslizarse con el patin, sin hacer saltos?


 

abarrios11 :

No, no se lo recomiendo aun


 

abarrios11 :

por el simple hecho de los "tironcitos o tirones" que aun relata


 

abarrios11 :

sentir


 

abarrios11 :

puede causarle otra caida si esta incurriera aun en inestabilidad y complicar mas aun el proceso


 

abarrios11 :

de recuperacion.


 

abarrios11 :

Solo paciencia o reconsultar con el especialista, esas son las mejores opciones


 

abarrios11 :

Para mi ha sido mas que un gusto haberle servido, ya que antes que medico me identifico mucho con las mamas porque soy una de ellas, espero haber sido de ayuda


 

Customer:

Le agradezco muchisimo, una ultima pregunta, ella quiere saber si puede comenzar a deslzarse con el patin, sin hacer saltos, es una nena que desde los 5 años hacer deportes, hockey, gimnasia acrobatica, patin

abarrios11 :

y le suplico no olvide valorar la respuesta


 

abarrios11 :

pulsando los iconos del sistema (caritas) antes de salir de el.


 

abarrios11 :

Un saludo.


 

abarrios11 :

Bien, como le comente


 

abarrios11 :

creo que aun no esta en las mejores condiciones


 

abarrios11 y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle