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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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me siento que no compenso la respiracion fui a urgencias pero

Pregunta del cliente

me siento que no compenso la respiracion fui a urgencias pero sale normal la respiracion pero me siento asfixiado que puede ser se me infloama el estomago el pecho siento ganas de eructar pero lo que hace es ahogarme mas
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

Puee ser que lo que está pasando sea una reacción de ansiedad.

En estos casos, siempre es recomendable una revisión por parte del médico, y que le han evaluado, y no han encontrado noada detectable al examen físico, es muy posible que lo que esté persibiendo sea producto de un estado de ansiedad.

Mientras no presente cambios de color en las puntas de los dedos, palidez, sudoración fría, cambios de color en los labios, que otra persona las note, debe tranquilizarse y esperar que esta situación pase.

Si usted lo considera necesario, puede consultar con un psicólogo para valorar otras condiciones emocionales que puedan provocar esta condición que persibe y describe como asfixia.

En cuanto al que "se le inflama el estómado", de igual manera, puede ser que esta condición de ansiedad le haga, sin darse cuenta, tragar aire, y esto provocar lo que visiblemente nota como inflamado, e incluso provocar cierto dolor, y que tambien explicaría las ganas de eructar.

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.
Cliente: escribió hace 4 año.

bueno ya entrando en la charla son varias cosas las que me pasan tengo mareo constante desde hace 4 meses me han hecho resonancias magneticas angioresonancias todo salio normal tan solo que tengo una arteria vertebral hipoplasica no se si sea por eso el mareo el pecho se me inflama y el estomago no se me han dicho que es reflujo y colo irritable me tomaaron respiracion gases arteriales y nada normal pero es que estoy acostado o voy en un cvarro y se me duermen las manos los pies se me inflama el pecho comienzo a eructar no me da mejoria si no me ahogo mas siento como si no conpensara el aire estoy tomando esomeprazol metoclopramida y para el mareo betahistina y flunarizina pero no siento mejoria me han hecho endoscopia y salio gastritis cronica examenes de sangre normale me esta desesperando esto porque tengo una vida tranquila

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Resumeindo:

- Arteria vertebral hipoplásica.
- Reflujo gastroesofágico.
- Sindrome de intestino irritable.
- Gastritis crónica.

La arteria hipoplásica, que por definición es más pequeña, sea de cualquiera de los lados, si puede estar afectando en la circulación del oído medio, y causando, o al menos colaborando para que el mareo persista.

El reflujo gastroesofágico puede explicar esa sensación de que siente inflamado el pecho, así como el estómago, y sumándole el sidrome de intestino y la gastritis, es de esperar que perciba esta situación.

La sensación de asfixia puede ser provocada por la inflamación del esófago, que por contingüidad al la traquea, darle la sensación o la percepción de asfixia o falta de aire, pero que es nada más una sensación, no una condición real, pero que es explicada por efecto del esófago.

Aun cuando menciona que lleva una vida tranquila, su dieta estaría afectándole a modo de provocarle estas condiciones.

Lo del adormecimiento de las manos puede ser por compromiso del tunel del carpo, y abría que ser evaluado por un ortopeda o un neurocirujano, o un cirujano plástico para determinar el grado de afectación al momento, pues no es normal que se le duerman las manos.

En cuanto a los pies, la sensación de inflamación puede traducir una retención de líquidos, problemas circulatorios, o problemas con las venas. Si le han realizado exáenes de sangre en relación a electrolitos, especialmente el sodio, así como nitrógeno uréico y creatinina, y todo está normal, quedarían sólo descartar problemas circulatorios y de venas. El cirujano general puede valorar la condición de sus venas para determinar si hay algún problema en este sentido.

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Cliente: escribió hace 4 año.

pero me han dicho que la hiploplasia es de nacimiento y que si el problema entonces seria de toda la vida y no de cuatro meses y que arreglo se le podria hacer a la cuestion de la arteria

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Mientras la arteria cumplia su función, y los requerimeintos de oxígeno se suplieran adecuadamente, no había porqué dar problemas, pero cuando a medida avanza la edad, el tejido crece y los músculos del cuello van comprimiendo la otra arteria, entonces pueden iniciar estas situaciones, cuando se llega a que no puede una sola suplir las necesidades de oxigenación a nivel del oido medio.

En este aspecto, son dos movimientos los que puede afectar la circulación de las arterias vertebrales, en su caso, la hipoplasia es derecha, la más común, la izuquierda afecta cuando hace rotación y extensión del cuello. Estos movimientos se deen limintar, así como la contractura continua de los músculos del cuello, como el que mantiene cuando está frente a la computadora por mucho tiempo, o espasmos por giros inadecuados de la cabeza, y evitar esfuerzos con el cuello.

No hay un tratamiento quirúrgico, sino más bien una serie de medidas a considerar, como las siguientes:

- El uso de un collar cervical blando para cuando vaya a mantener una posición continua y sostenida que genere una tensión dinámica de los músculos del cuello.

- Evitar elmantenimiento de posiciónes de rotación del cuello por mucho tiempo.

- Realizar de dos a tres veces al día la aplicación de calor local en el cuello, con el porpósito de que el calor relaje ymejore la circulación posterior hacia la cabeza, y ayudar a la arteria vertebral izquierda que supla los requerimeintos de oxígeno.

- Fisioterapia asistida con el propósito de mejorar circulación del cuello.

- El uso de medicamentos como la flunarizina, que ya los está usando.

- Una evaluación con el otorrinolaringólogo, el cual evalúa estos cuadros de mareos asociados a problemas de ciruculación en el cuello.

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Cliente: escribió hace 4 año.

ynen cuestion de lo de el pecho que sera sera hernia hiatal o que pero en la endoscopia no salio pero es que enserio me da duro esa situacion me llena de gases no me deja respirar bien o lo siento asi porque voy al hospital y me dicen que no que esta bien que me hago con eso me tiene muy enfermo muchas veces parece que me fuera a desmayar y la presion de la cabeza a la vez me vuelve loco

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Si en la endoscopía no determinaron la presencia de hernia del hiato, no hay porqué pensar que la tiene.

Lo del pecho, como le mencioné, estas manifestaciones son por el reflujo gastroesofágico.

Le detallo algunas medidas sin o las ha tomado:

- El uso de metoclopramida por la noche, como ya bien lo hace.

- No acostarse a dormir antes de las dos horas de la última comida.

- Tratar de dormir semi inclinado, entre 30 a 45 grados.

- Que las comidas que tome no le llenen a plenitud, y de ser necesario dividir la comida en 4 a 6 tiempos de comida.

Esto hará que disminuya lo que siente, y apoyará a su tratamiento.

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Cliente: escribió hace 4 año.

no es mas gracias pues eso es lo que me perjudica me preocupa es lo de la circulacion porque si siento que se me duerme las piernas o las manos

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Si ya le tomaron trigliceridos, colesterol y glicemia, lo que hay que busacar es la evaluación de uno de los especialistas mencionados, y de ser necesario un neurólogo, ya que este tipo de problemas los evalua inicialmente a veces.

No es de darle mucho tiempo, trate de hacer cita antes de 15 días y máximo un mes.

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Cliente: escribió hace 4 año.

si es que a mi ya me vieron tres neurologos me mandaron hacer resonancia angioresonancia dopler de carotidas todo salio normal solo lo de la hipoplasia y me dijeron que eso era congenito que mucha gente nacia asi que eso era muchas veces por la region y ya no me dijeron nada mas el ultimo neurologo que me vio dijo que no habia nada mas que hacer que si queria me hiciera la pantografia pero que al igual el nbo me la recomendaba que por lo que tenia una vena hipoplasica y estaba bien no sea que este examen me la tapara y ahi si fuera peor que de el resto no se puede hacer nada porque esto era normal que buscara fisioterapia o un osteopata pero e tomato muchas cosas y no siento mejoria en el mareo y ahora el problema de el pecho que me hace sentir ahogado peor

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Lo del adormecimiento entonces debe verlo el cirujano plástico o un ortopeda especializado en mano. Pues l que describe es un sindrome de tunel del carpo.

En cuanto a lo de la arteria hipoplásica, le expliqué porqué si puede estarle dando los problemas de mareo, por lo que el especialista que debe ver es el otorrinolaringólogo, ya no al neurólogo por lo que menciona.

Lo del pecho, asociado al reflujo gastroesofágico, es necesario aplicar las medidas, y ver en una seman cómo va.
Cliente: escribió hace 4 año.

bueno gracias el otorriuno tambien me vio y me hizo analisis auditivas me miro los oidos y me descarto me dijo que a nivel de oido estaba bien me medico nimodipino pero eso me comenzo a dar taquicardia el neurologo me lo cambio por betahistina y flunarizina fui donde el gastroenterologo y me mando a ahcer una ph metria y me medico esomeprazol y metoclopramida

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Ok, ¿ha hecho antes alguna de las recomendaciones antes dadas?

Me refiero a que hemos agotado los especialistas que le pueden valorar, pues ya le valoraron, a excepción de lo de las manos y el cirujano plástico y el ortopeda, habría que poner en práctica las medidas antes mencionadas y esperar resultados.

Espero en linea.
Cliente: escribió hace 4 año.

voy a sacar cita con ellos y con el angiologo o si no estoy resuelto a ir donde un naturista o un omeopatga la verdad estoy desesperado de esta situacion quee no me deja vivir en paz ni trabajar

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Espero que todo vaya bien, y en cualquier aspecto que pueda ayudarle a través de este medio, estoy a sus órdenes.

Hasta pronto.
Cliente: escribió hace 4 año.

que mas como esta me toco irme otravez de urgencias hoy porque me sentia inflamado en el pecho el etomago no me degaba casi respirar me hicieron examens de sangre para mirar si era el corazon radiografia de torax para los pulmones y no todo normal me siento inflamado de el pecho y eructo y me siento peor de lleno me dijeron que tomara trimebutina mas simeticona ya las compre me siento lleno y con mucho mareo que hago la ph metria me la entregaron hoy y me salio cero para acidos osea que no tengo reflujo que podra ser nada que me dan con la cuestion de los sintomas y me siento muy mal ahora me dijeron que me hiciera una colonoscopia

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

La pH metría dió cero por los medicamentos que bloquean la producción de ácido gastrico, por lo que indica que el tratamiento funciona.

La afección del esófago es la que lo está desesperando, o es un trastorno de ansiedad.

Si fue evaluado y todo está bien, o normal, quiere decir que puede haber un componente emocional o tiene algo en el esófago, es lo único que queda. No sé para qué le servirá la colonoscopía, pues gases y ese tipo de problemas se tratan con la trimebutina y simeticona, además de dieta, a menos que piensen en celiaquismo.

Si puede hablar con su médico a cargo, de preferencia el gastroenterólogo, para que le remita a un psiquiatra. Esto sin ánimo de ofender, sino para que él descarte si es un problema psicológico o médico realmente, ya que nadie aparentmente le toma en serio su situación. Este sería adecuado que le evaluara y diera un dictamen.

Saludos.

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