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Pablo Rodríguez
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PADESCO DE NEURALGIA Y TRIGEMINO DESDE HACE AÑOS PERO YA SE

Pregunta del cliente:

PADESCO DE NEURALGIA Y TRIGEMINO DESDE HACE AÑOS PERO YA SE HACE IMPOSIBLE SEGUIR CON TANTO DOLOR. UN NEUROCIRUJANO ME PROPUSO LA INTERVENCION QUIRURGICA DONDE COLOCAN UNA ALMOHADILLA ENTRE LA ARTERIA Y EL NERVIO. OTRO LA TERMOCOAGULACION DEL GANGLIO DE GASSER Y OTROS DOS QUE AGUANTE PORQUE NO SE ESTA TAN AVANZADO EN LAS CIRUGIAS. YO YA NO PUEDO NI HABLAR, NI TRAGAR. ADEMAS LOS IMPORTES QUE ME SOLICITAN ESTAN FUERA DE MI ALCANCE.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola , en términos generales el tratamiento de la neuralgia del trigémino se incluye:

Ciertos medicamentos suelen ayudar a reducir el dolor y la frecuencia de los ataques. Estos medicamentos abarcan:

Fármacos antiepilépticos (carbamazepina, gabapentina, lamotrigina, valproato, pregabalina y fenitoína)
Relajantes musculares (baclofeno, clonazepam)
Antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina o carbamazepina)

Algunos pacientes pueden requerir cirugía para aliviar la presión sobre el nervio. Las técnicas abarcan:

Cortar o destruir parte del nervio trigémino
Destruir el nervio trigémino con una aguja o sonda colocada a través de la piel mediante ablación por radiofrecuencia o una inyección de glicerol
Electroestimulación
Microcompresión con globo percutáneo
Extirpación del tumor (cuando éste es la causa)
Radiocirugía estereotáctica (bisturí de rayos gamma)
Cirugía para extirpar un vaso sanguíneo que está ejerciendo presión sobre el nervio trigémino (llamada descompresión microvascular o DMV)

En su caso en particular, si tiene tanto dolor aún le quedan opciones farmacológicas, le recomiendo que hable con su médico para añadir a su tratamiento amitriptilina 50 mg antes de acostarse y cuando haya más dolor diacepan 5 mg cada 8 horas, ya verá como con eso se mejora... pero si a pesar de ese tratamiento no tiene buena calidad de vida tendrá que recurrir a una opción de cirugía.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 4 año.


TRATAMIENTO CON GABAPENTINA Y OTRAS DROGAS YA ME HAN HECHO NO ME ACUERDO EN ESTE MOMENTO LOS NOMBRES Y ME OLVIDE DECIRLE QUE CLONAZEPAM TODO 2 MILIGRAMOS POR LA NOCHE Y 1 MILIGRAMO POR LA MAÑANA. ESTA DOSIS HA SIDO ELEVADA A ESOS NIVELES HACE UN TIEMPO . PERO YO SIGO CON MUCHISIMO DOLOR. LE COMENTO QUE HACE MAS DE 25 AÑOS AÑOS EN EL PUEBLO DONDE VIVO COMO NO SABIAN DE QUE VENIA EL DOLOR ME EXTIRPARON TODOS LOS DIENTE Y MUELAS SUPERIORES Y ABAJO ME HAN DEJADO UNICAMENTE LOS CINCO DIENTES DE ADELANTE. POR LO CUAL UTILIZO PROTESIS. CUANDO ESTOY TAN ATACADA LAS PROTESIS INFERIORES NO ME LAS PUEDO COLOCAR PORQUE ES UNA ELECTRICIDAD CONTINUA. PERDONE QUE ME OLVIDE COMENTARLE ESO.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Vaya.. lamento que tenga tan mala evolución en su cuadro de dolor, hay una última esperanza antes de la cirugía y se trata de usar parches de lidocaína al 5%, se llaman Versatis, se recorta un trozo del parche y se coloca en la zona de más dolor por la noche antes de acostarse y se retira por la mañana... eso le mejorará y si no es así pues cirugía.

Si la información proporcionada le fue útil, no olvide valorar mi respuesta positivamente y a continuación puede seguir preguntando si lo desea.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
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