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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
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MichaelBejarano está en línea ahora

Es normal tener que operar a mi hija, de la vesícula, sólo

Pregunta del cliente:

Es normal tener que operar a mi hija, de la vesícula, sólo tiene 22 años? agradecida por la respuesta.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.

MichaelBejarano :

Saludos, XXXXX XXXXX placer responder su duda, además de contestar su pregunta quiero darle asesoría y orientación sobre estilos de vida saludables.

MichaelBejarano :

En el caso que usted detalla la intervención estaría motivada por una litiasis, en el caso de litiasis la indicación de curación definitiva es la cirugía. Esta en personas obesas tiene riesgo de infección e herida operatoria por la cantidad de grasa abdominal, por esto se prefiere la intervención LAPAROSCÓPICA, ahora se ha diseñado el sistema MONOPUERTO que no deja cicatriz porque toda la intervención se realiza por el ombligo sin dejar cicatrices abdominales. Esta cirugía se la recomiendo por la edad de la paciente y dadas las circunstancias si es delgada u obesa es la operación más recomendable

MichaelBejarano :

En el caso de una vesícula muy grande y con mucho contenido de litiasis se recomienda una intervención abierta de manera que se tiene que cuidar mucho el tema del post operatorio para cuidar la herida abdominal y evitar infecciones.


 


Si tiene alguna duda adicional o requiere una ampliación de la respuesta, solicítela con toda confianza. Un placer.

Customer:

por favor dígame si es normal'?

Customer:

creo que es muy joven

Customer:

fue operada de peritonitis a los 3 años de edad,¿tiene ésto algo que ver?

MichaelBejarano :

es realmente normal, le comento que el cambio tan radical de la dieta, el consumo de grandes cantidades de comida chatarra lleva a la formación de litiasis en la vesícula, de manera que es TOTALMENTE NORMAL que una persona de su edad requiera este tipo de intervención, no se debe preocupar y la intervención no debe esperar más de 1-2 meses desde el diagnóstico para prevenir cólicos vesiculares intensos.

MichaelBejarano :

la operación de peritonitis se tiene que comentar con el cirujano porque es bastante probable que se encuentren "adherencias" intestinales que se tienen que tener en cuenta al momento operatorio, no complican absolutamente nada, solamente hacen que la técnica quirúrgica sea más delicada.

MichaelBejarano :

posterior a la cirugía se tienen que reducir el consumo de carbohidratos, grasas y licor en el futuro y de manera definitiva porque se tendrá menor tolerancia a estos alimentos, consumir mayor cantidad de fibra vegetal, verduras verdes y carnes blancas y pescado mejorará mucho la recuperación luego de la operación.

Customer:

mi hija lleba tiempo con anemia y desde que tiene los cólicos no come nada ¿que problemas pueden surgir en quirófano?

MichaelBejarano :

Correcto, la anemia tiene un valor cuantificado reciente? es decir en cuanto de hemoglobina está actualmente y de cuanto tiempo es el análisis?

MichaelBejarano :

si presenta síntomas: cansancio?, desgano para hacer las cosas? ojos pálidos? mirada cansada? mareos, desmayos? palidez de manos y de rostro?

Customer:

está muy pálida se pasa casi todo el dia en la cama, tiene además un quiste renal de 8 de 28,8mm.calcificaciones en el córtex de ambos riñones¿tiene que ver todo ésto a que su padre falleció de un Corea de Huntington? dicen que se hereda.

MichaelBejarano :

Saludos XXXXX XXXXX corea de huntington no se presenta de esta manera, es realmente una enfermedad neurológica pura. Le recomiendo tener 1 unidad e sangre compatible en banco de sangre antes de la cirugía, no es una cirugía muy complicada pero es recomendable que tenga disponibilidad de 1 unidad par transfusión antes de la cirugía. Las calcificaciones renales y el problema del quiste renal está relacionado a la litiasis vesicular, es muy probable que por el problema renal no se han metabolizado los pigmentos y minerales que han formado los cálculos vesiculares. Es MUY IMPORTANTE tener una resolución de este problema renal que es la causa principal de la anemia de su hija. Converse con un nefrólogo sobre las posiblidades de curación más prontas para el problema, esto que me detalla ahora es mucho más serio que la cirugía vesicular.

Customer:

¿es grave el problema del quiste renal que tiene?

MichaelBejarano :

El problema del quiste renal es moderadamente grave, no es algo muy severo pero las calcificaciones en la corteza renal producen pérdida de función renal que disminuye la producción de ERITROPOYETINA una molécula que estimula la producción de hematíes en la médula ósea, por estas calcificaciones se está presentando la anemia, el quiste renal tiene que recibir tratamiento para reducirlo, en casos muy severos se tiene que realizar una cirugía correctiva. Actualmente se encuentra en tratamiento para la anemia o para este problema?

Customer:

si tiene tratamiento para la anemia pero no me toma las pastillas dice que pueden hacerle daño a su vesícula por el tamaño será

Customer:

necesario operar el quiste?

MichaelBejarano :

Bueno para la anemia tiene ácido fólico y sulfato ferroso?


 


hay quistes que no requieren operación porque se reabsorven, los que no se reabsorven requieren intervención, esto depende del control ecográfico y del control del nefrólogo en realidad, yo no le podría comentar mucho de eso sin tener las evidencias requeridas para dar una opinión definitiva, esto lo decidirá su nefrólogo pero le quiero hacer notar que este tema es muy importante de tratar.

Customer:

por último se puede morir mi hija por todo ésto?

MichaelBejarano :

Actualmente no, no son problemas severos que pongan en riesgo la vida actual de su hija, son problemas médicos que ponen su salud en un estado de riesgo frente a la cirugía que tiene que tener mucho cuidado al momento de la intervención. Pero la vida de su hija en este momento no corre riesgo mortal. Puede estar tranquila, requiere mucha paciencia para su cuidado y dedicación y es necesario nivelar su hemoglobina para la cirugía y tener una unidad de sangre disponible por si las dudas. Siempre es mejor tener cuidado. No se preocupe en exceso pero siempre tenga cuidado de 2 cosas: El control de ese quiste que se tiene que ir reduciendo para que la anemia mejore y que se tiene que controlar los signos de corea de huntington que es hereditaria pero no siempre se presenta en todos los hijos del paciente y si se controla a tiempo pues no progresa a una enfermedad limitante.

MichaelBejarano :

en conclusión la ayuda de su neurólogo y su nefrólogo será muy beneficiosa para ella y tendrá que visitarlos por lo menos cada 3-6 meses para controlar ambos casos en específico.

MichaelBejarano :

con respecto a la cirugía con hemoglobina mayor a 10 no tendrá riesgo alguno y la recuperación será buena

Customer:

Muchísimas gracias.

MichaelBejarano, Médico
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