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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4702
Experiencia:  Doctor en medicina - Médico especialista
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

que significa elementos ganglionares en situación axilar bilateral,

Pregunta del cliente:

que significa elementos ganglionares en situación axilar bilateral, y en espacios retro cavo pretraqueal, pre carinal y ventana aorta pulmonar del mediastino
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 5 año.

Dr. Navas Benavides :

Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.


 

Dr. Navas Benavides :

Anatómicamente, la ubicación de estos ganglios tienen estos sitios.

En relacion a lo axilar, se refiere a los llamados "sobácos" o la parte de los vellos axilares, en su profundidad hay ganglios qu estan presentes. Además, cuando se refiere a retrocavo pretraqueal, se refiere a que estan detras de la cava, vena cava a nivel del esternon, o lo duro del centro del pecho, por delante de la traquea, que es la que lleva el aire de la nariz a los pulmones. La carina es el punto donde la traquea se divide en bronquios. Y ventana de la aorta es el área que queda dentro de la curva que hace la aorta a ese nivel.

Lo que interpretaría por los datos aque describe es un compromiso torácico que requiere la toma de una muestra de un ganglio, el más cercano, para determinar cual es la causa de estas adenopatias.

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.


 

JACUSTOMER-tjgs5a2r- :

dice tambien tenue densificacion del tejido adiposo enn mediastino antero superior vinculable a remanente tímico. Imagen nodulilliar subpleural a nivel del segmento posterior del lóbulo pulmonar inferior derecho. (tienen que ver con el anterior?), vinculable en primer término a componente vascular. Multiples tractos fibroadherenciales a nivel de la base pulmonar izquierda, con un pequeño foco de engrosamiento pleural a nivel del sector antero del lóbulo inferior homolateral, hallazgo en conjunto de aspecto secuelar

Dr. Navas Benavides :

Lo del remanente timico es por el timo, que a su edad lo usual es no verlo, pero en su caso hay un remanente aun, pero nada que provoque los ganglios descritos antes.

Un nódulo el el lobulo pulmnoar inferior derecho no es un ganglio, y segun el resto de la lectura, sugiere una imagen de un vaso sanguineo, por lo que no tiene que ver con la lectura anterior que escribio.

Lo de la base pulmonar izquierda más el engrosamiento pleural, que es la capa que recubre el pulmon en esa parte, parecen ser, por el término "secuelar" que fue el resultado de un proceso infeccioso que ha dejado estas fibroadherencias, y con toda seguridad los ganglios que menciona en la lectura anterior.

Nuevamente, el proceso non parece activo, y si fue una infección, pleuritis o neumonia, sólo quedaría verificar la toma de muestra de uno de los ganglios más accesible para determinar causa.

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JACUSTOMER-tjgs5a2r- :

si una consulta mas, la imagen apareció despues de una neumonía y parece estar igual o estable no?, lo que apareció ahora son estos elementos ganglionares en rango no adenomegálico en situacion axilar.... y lo que escribi antes. que significa que en los lugares que nombra me aparecieron estos elementos a estudiar?


 

Dr. Navas Benavides :

Confirma lo sospechado, un proceso infeccioso e inflamatorio como la neumonía, y como dice, sin cambios más que los esperados, y en recuperación. ¿Estable? si, pero debera en unos tres meses tomar un nuevo control para verificar su disminución. Pero en general, estas imágenes descritas son esperadas, pues la recuperaci´no total de una neumonía se ve de 3 a 6 merses despues del episodio.

Los galnglios que menciona en su primera lectura son precisamente porque han sido los sitios donde su sistema inmunologico detuvo la progresión de la infección, y estos, aunque no lo percibamos, están en batalla inmunológica contra cualquier remanente de infección, y no significa que la tenga todavía, sólo en actividad continua de respuesta inmunológica, lo que es favorable para usted.

Los ganglios descritos inicialmente, están localizados en los sitios anatómicos descritos. Puede que, el neumólogo decida no estudiarlos, ya que sabe porqué se han presentado, por lo que no habría causa para estudiar, a menos que el neumólogo lo requiera. pero, creo que no lo hará.

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JACUSTOMER-tjgs5a2r- :

si Doc pero la neumonia la tuve hace casi 2 años, y siempre me revisan la imagen que parece que se conserva y ahora en esta tomografia nueva (me estan haciendo estudios cada 3 meses aparecen esto que redacté al principio que antes no aparecia, no tiene que ver con el proceso infeccioso anterior no? puede ser de un proceso infeccionso nuevo?


 

Dr. Navas Benavides :

Gracias XXXXX XXXXX datos.

Puede que sea otra cosa, y no relacionado al proceso infeccioso de hace dos años. En este caso, para determinar qué lo está provocando, entonces, con toda seguridad, se buscará la toma de una biopsia de uno de los gánglios.

No puedo decirle si es una nueva infección o reactivación, ya que una vez curada una neumonía, está cuarada y ya. La bacteria eliminada, y no hay más. Es por eso, que bajo la perspectiva de evolución, se continua esta vigilancia.

Por los hallazgos, si usted no ha tenido síntomas de fiebre, cansancio, malestar general, tos o algún otro síntoma asociado a los pulmones, no habria que pensar en una infección, sino en una respuesta inmunologica, y la única manera de saberlo directamente es con la toma de la biopsia.

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JACUSTOMER-tjgs5a2r- :

si he tenido todo, menos fiebre pero siempre congestionada, con tos, engripada y lo último que tuve despues de esta tomografía es dolor en la faringe que me dijeron que era un virus y posteriormente me agarro angina blanca de lo cual estoy tomando antibiotico


 


 

Dr. Navas Benavides :

Entonces lo que al momento tiene no es una neumonia, sino más bien un proceso viral sobreinfectado, posiblemente una gripe inicialmente, que por su condición inmunológica, sus ganglios se han activado, y está respondiendo bastante bien ante la infección.


 

JACUSTOMER-tjgs5a2r- :

en rango no adenomegálico que significa?


 

Dr. Navas Benavides :

Que no son ganglios "grandes" sino en un tamaño esperado.


 

JACUSTOMER-tjgs5a2r- :

entonces cree que no es para preocuparse?

Dr. Navas Benavides :

No por el momento, debe terminar tratamiento y esperar recuperación. Quizá lo unico que alarma es que le tomaron el TAC y estos pueden ser hallazgos esperados, pero que nunca se buscan en procesos normales, y por consiguiente siempre se presentan, pero no se toman TAC por una gripe o neumonia a menos que se tengan complicaciones.

No debe preocuparse, esto es esperado, y habrá que esperar recuperación pronta.


 

JACUSTOMER-tjgs5a2r- :

Muchas Gracias XXXXX XXXXX ahora realiza la valoracion

Dr. Navas Benavides :

Gracias XXXXX XXXXX por consultar a JA, y por la oportunidad de atenderle. Hasta pronto.


 

Dr. Navas Benavides y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle