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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1343
Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
66198204
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

Hola. tengo una niña de 8 años y este verano se ha puesto suelta

Pregunta del cliente

Hola. tengo una niña de 8 años y este verano se ha puesto suelta de la tripa por lo menos
6 veces, ahora esta otra vez pero esta vez no se le llega a quitar ni con lo que le manda el pediatra, no se lo que hacer, me da que pensar, valla a ser algo peor, como crónico o así.
Gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.

Dr.Jose_Alcantar :

Gracias XXXXX XXXXX JA soy el Dr. Jose Alcantar y resolvere sus dudas: en este caso habria que descartar que la recurrencia del cuadro no sea por una perisstencia de infeccion bacteriana o un sobrecolonizacon con candida, lo indicado seria realizar un coprocultivo y un coproparasitoscopico esto nos hara patentes si hay algun problema bacteriano, parasitario o en su defecto en relacion con un problema de malabsorcion, tamvien debera relaizarse pruebas para malabsorcion de carbohidratos y grasas en caso de que los cultivos sean negativos


 

Dr.Jose_Alcantar :

debe evitarse dieta rica en grasas, evitar derivados de lactosa y dulces pues estos incrmeentan el retraso en el vaciamiento gastrico asi como la fermentacion, descartado el proceso bacteriano o por sobreconolonizacion podemos inferir que se trate de un trastorno de malabsorcion aunque es poco comun que esto aparezca de manera subita generalmente obedece a una infeccion no resuelta por la edad y el tipo de presentacion de dicho cuadro


 

Dr.Jose_Alcantar :

en relacion a lo mencionado no se si tenga alguna duda o pregunta?


 

Customer:

Como se pueden hacer esas pruebas?


Si conoce algun experto me lo puede aconsejar ?


 


Si puede ser en la provincia de Cadiz

Dr.Jose_Alcantar :

las pruebas se pueden realizar en cualquier laboratorio de su eleccion, lo ideal seria una revision por un gastroenterologo pediatra o un infectologo pediatra, desafortundamente no soy de cadiz y no podria recomendarle a algun especialista con el que no haya tenido contacto, como le mencione estos estudios los puede realizar en cualquier laboratorio de su eleccion


 

Customer:

En un laboratorio de farmacia se refiere,


esto seria llevando muestras de eces, no


 

Dr.Jose_Alcantar :

no, un laboratorio clinico es donde se realizan cultivos, tomas de sangre, se llevan muestras de hece s y de orina puede ser por fuera o por medio de la consulta en hospital del sistema de salud aunque es un poco mas tardado pero la eficacia es la misma


 

Dr.Jose_Alcantar :

de entrada no recomendaria ningun antibiotico hasta corroborar que realmente sea por una agente infeccioso pues en ocasiones agregar antiboticos puede complicar el cuadro gastrointestinal al destruir a la flora bacteriana normal ademas de que puede provocar falsos negatvios en los cultivos es decir falsamente dar la idea de que no hay infeccion


 

Customer:

Creo que lo mejor es pedirle al pediatra que me la mande a un especialista en el tema, y que determine el.


No cree Dr.


 

Dr.Jose_Alcantar :

lo indicado es que se canalize a la niña para determinar la causa de la recurrencia de su padecimiento asi como la cronicidad, yo no veo inconveniente en que el pediatra la derive con otro especialista pero si debe seguirse estudiando para evitar un agravamiento del cuadro por lo que sea por fuera o por medio de su medico lo necesario es realizar mas estudios para que llegue apronta resolucion el cuadro, siempre es bueno tener una segunda opinion o visualizar otro tipod e abordaje de un mismo problema


 

Dr.Jose_Alcantar :

en relacion a lo mencionado no se si tenga alguna duda o pregunta, si la informacion le ha sido de utilidad le pido por favor valore positivamente mi respuesta, le deseo que pase un excelente dia, si tiene alguna otra pregunta con


gusto la resolvere

Customer:

Gracias XXXXX XXXXX


aunque a corto plazo no soluciono nada,

Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Dr.Jose_Alcantar y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.


Le comento que las 6 veces que a estado así a sido a lo largo de todo


el verano y no seguidas desde que tuvo las vacaciones . La ultima vez


fue hace dos semanas, se le quito y esta semana pasada estuvo normal


unos 5 días, pero ayer lo hizo 3 veces suelta y de color normal aunque no son muchas veces. Hoy lo a hecho una sola vez pero ya le cambia el color de normal a amarillento. Le comento todo esto porque quizás


sea vírico por el tiempo que tenemos que está cargado de todo.

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
Gracias por su repsuesta y disculpe la tardanza no me habia llegado el aviso de su mensaje, en relacion a lo que menciona en efecto por la temporada siempre se hace factible que un cuadro de gastroenteritis sea de tipo viral siempre y cuando no haya fiebre mayor a 38 grados centigrados, la duracion del mismo sea mayor a dos semanas o se presnete en las evacuacion moco con sangre, si la infeccion esta constante es probable que se trate de un problema bacteriano de tipo subclinico es decir que no manifesta todo el cuadro o en su defecto que algo en la dieta de la niña en casa o en la escuela este provocando la reinfeccion pues aunque es normal una infeccion viral a menos que haya algun cuadro que predisponga la infeccion como baja inmunida, tratamientos agresivos, intolerancia a lgun alimento no es factible que se este presentando dicho cuadro aun con los intervalos descritos, no descarto la causa viral aunque la recurrencia es lo que podria hacer duda dl diagnostico sobre todo por que asu edad no hay tanta predisposicion como en el caso de los lactantes, por lo que si ha habido fiebre de entrada es bacteriana la causa y requiere antibiotico si no ha sucedido esto entonces hay que valorar la toma d estudios como ya le habia mencionado, si tiene otra duda sigo a sus ordenes
Cliente: escribió hace 4 año.


Hola DR.


No a tenido en ninguna de las ocasiones fiebre vomitos ni sangra miento


a decir verdad ni tan siquiera le ha dolido la tripa.Ahora lo ha hecho otra vez y me percato que ayer y hoy le a salido de todas las formas, solida menos solida y liquida, es como si tuviera un trastorno que no acaba de regularse.

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
entonces unicamente hay que observar las evacuaciones y que alimentos ha notado que desencadenan la molestia en efecto la ausencia de vomitos nos descarta un padecimiento por toxina bacteriana pero muy probablemente algun alimento este desencadenando dicho cuadro por lo que hay que descartar que en efecto esta sea la causa de la afeccion, esto es gradual pero si se vuelve constante entonces sera necesario valorar la rehidratacion iv en estos momentos unciamente procurar que este bien hidratada y evitar darle lacteos y derivados pue sesto retrasa el vaciamiento y fermenta pduiendo desencadenar mas molestia en la niña, evite carbohidratos e irritantes y cuando le sea posible entonces valorar lo ya mencionado realmente en estos momentos no se le puede ofrecer otro tratamiento sin mas estudios pues la trimebutina ayuda a la motilidad intestinal y el racecadotrilo a disminuir la sobreproduccion de liquido, solo queda descartar algunas posibilidades de malabsorcion o una sobrecolonizacion que es comun en niños que han tenido cuadros agresivos de diarrea y que sobrecolonizan con candida o algun otro patogeno, si tiene otra duda sigo a sus ordenes
Cliente: escribió hace 4 año.


Nada más,


mañana tengo cita con la pediatra,


Saludos y gracias por todo.

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
estamos para servirle le deseo una excelente tarde, seguimos a sus ordenes

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