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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Doctor en medicina - Médico especialista
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

que significa ocupacion por material con densidad de tejido

Pregunta del cliente

que significa ocupacion por material con densidad de tejido blando del antro maxilar derecho por cambios inflamatorios y o infecciosos conclusion cambios inflamatorios y o infecciosos de las cavidades paranasales este resultado en un tac que significa
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Dr. Navas Benavides :

Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.


 

Dr. Navas Benavides :

Significa que es posible que hay crecimineot de la mucosa dentro de los paranasales descritos, y algun acúmulo de moco o pus.


 

Dr. Navas Benavides :

Eso es básicamente.


 

Dr. Navas Benavides :

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.


 

Customer:

a y eso como se puede arreglar esto es grave hasta ahorita me dieron los resulktados en un tac y que pasos debo seguir para esto esto sera lpo que me esta ocasionando la dificultad para respirar a veces es que aparte de este problema estoy presentando una opresion continua en el pecho no se me quita eructos me hicieron endoscopia salio hernia hiatal gastritis cronica me dijeron que era esto lo estroy tratando con mosaprida esomeprazol y sucralfato pero no se me quita la opresion en el pecho y ahora me salio esto en un tac que pasos debo seguir

Dr. Navas Benavides :

Le detallo a continuación, deme unos minutos...


 

Dr. Navas Benavides :

En relación al resultado del TAC, este debe evaluarlo el Otorrinolaringólogo para determinar si se tratará con medicamentos o con cirugia. Lo usual es con medicamentos inicialmente, y que consistiran en antiinflamatorio esteroideos, antihsitaminicos, mucoliticos, antibióticos y lavados nasales con solución salina.

Luego, si esto no mejora la situación, se puede proceder al drenaje quiúrgico y la ampliación de los conductos que drenan estos senos para que desaparezcan los síntomas y no se repitan los malestares asociados.

Continuo con lo de la gastritis...


 

Dr. Navas Benavides :

El tratamiento para el reflujo gastroesofágico provocado por la hernia del hiato y la gastritis es con los medicamentos recomendados, pero, además hay que hacer algunas cosas más para ayudar, y le detallo a continuación:

- Uso se un estimulante de la motilidad intestina, como lo es la Metoclopramida, 10 mg vía oral cada 12 horas por las 6 semanas de tratamiento de la gastritis.

- El uso de antiácidos como hidroxido de magnesio y el hidroxido de aluminio (Mylanta®) dos cucharadas 30 minutos antes de cada comida, y 3 horas despues del desayuno y almuerzo, luego otra dosis 30 minutos antes de acostarse.

- Realizar comidas ligeras, a modo de no llenar completamente el estómago, y de ser necesario, lo mismo que come durante el día, dividirlo en 4 a 6 tiempos de comida para no dejar de comer lo necesario.

- Debe limitar todo alimento que ya sep le provoca reflujo y malestar, y quedarse sólo con aquellos que no le causan daño. Esto puede llevarle algunos días, por lo que un diario de alimentos le ayudará a recordar qué alimentos y sus preparados le pueden ayudar mejor.

- Al acostarse, deben haber pasado por lo meno dos horas después de la ingesta de bebida o alimento, y al acostarse no debe ser en lo plano, sino con una inclinación de 30 a 45 grados desde su cientura, no desde el cuello, usando almoahdones, o un sillon especial para esto.

Con las recomendaciones previvas verá mejoría franca en 48 a 72 horas.

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Customer:

una pregunta mas me salio en ph metria un reflujo no acido mas la hernia de hiato pequeña y la gastritis un gastroenterologo me dijo que habia que operar para arreglar el esfinter otro gastroenterologo me dijo que no que eso no se arreglaba asi que era peor que tocaba con dieta y tratamiento usted que opina sobre esto que desicioon es mejor

Dr. Navas Benavides :

Los esquemas de tratamiento para la hernia del hiato son estándar en todo el mundo, y habría que someterse a ellos, pues muchos gastroenterólogos no son partícipes de la cirugía porque esta cura, y mantiene asíntomático al paciente un promedio de 10 años, y luego reevaluar otros tratamientos.

Esto se lo digo porque para un gastroenterólogo es más rentable tratarlo toda su vida de este problema, que le pague a un cirujano para que le elimine el problema.

El manejo es sencillo, se da tratamiento médico inicialmente, y si depués de 3 a 6 meses no mejora, la cirugía está indicada. Si la hernia del hiato mide más de 5 cm, está indicada la cirugía, así de simple. Los criterios están a nivel mundial, cualquier intento de manipularlos debería hacer pensar que el médico tratante tiene otras intenciones.

No quiero decir que todos sean así, sólo que ya hay protocolos de tratamiento, y muchos los ignoran.

La recomendación es que se trate inicialmente con medicamentos y las medidas que le he descrito, si en 3 a 6 meses no mejora, la cirugía debe ser considerada.

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Customer:

si la ultima es que yo a los 30 estoy peor que un cuchito tengo un mareo continuo desde haces 5 meses dicen qwue es vertigo es un mareo leve pero continuo me hicieron resonancia magnetica con contraste angiorresonancia y todo salio normal solo que tenia la arteria vertebral derecha hipoplasica pero los neurolos que me han visto dijeron que esto era de nacimiento que si fuera ese el problema tendria el mareo desde pequeño el otorrino me hizo prueba de audicion y tambien me descarto que el problema fuera de oido ya tengo 5 meses con esto e tomado flunarizina nimodipino y betahis24 mgms la flunarizina me dio dolor de cabeza presion el nimodipino me causo taquicardia y la betahistina fue la que mas me frego la gastritis me las tome por dos mese y no me hicieron nada me dijeron que me hiciera panangigrafia si queria pero el neurologo tratante me dijo que lo unico que depronto podria conseguir es que se me tapara la arteria hipoplasica o algo asi que no buscara males ya que esto de la arteria era congenito en resume estoy loco portener este mareo y no me encontraron por que esto de los senos paranasale me lo encontraron en este tac atarves de una urgencia pero me dieron salida y no me dijeron nada hasta ahorita que lo lei

Dr. Navas Benavides :

El mareo tiene básicamento dos orígenes, oído medio y cerebral, y no es válido que el neurólogo no le dé un diagnóstico. Pero ellos tienen la última palabra en este sentido.

Habrá que esperar que le vea el ORL nuevamente por este TAC, y si hay mejoría de los mareos, tendrá la causa idenfiticada, y el otorrino se ocuparia de su caso.


 

Customer:

pues si el neurologo descarto que fuera la artyeria hipoplasica dijo nque era normal alo ultimo me remitio fue al siquiatra me dijo que era ansiedad y el otorrino me dijo que oido no era asi estoy viviendo con ese mareo y siento aqveces debilidad en las piernas y brazos la verdad es una maluquera rara lo peor es que los examenes me salian normales hasta ahora que me salio eso de gastritis y la hernia y este ultimo tac que me salio lo de la inflamacion de el antro maxilar derecho gracias XXXXX XXXXX ultimo parrafo con el que lo molesto

Customer:

esa cirugia DE LA HERNIA DE HIATO Y EL REFLUJO ES MUY DELICADA


 

Dr. Navas Benavides :

Primero, no es ninguna molestia, no sienta que me está incomodando ni nada parecido. Muchas gracias XXXXX XXXXX a Jusanswer, y por darme la oportunidad de atenderle.

Las limitantes que este medio nos da es que sólo podemos orientar. En su caso, le han visto los especialistas que pudiera recomendarle, y al evaluaerle, ellos tienen la última palabra en su padecimiento.

Como le mencioné, no queda otra que consultar al psiquiatra como lo indica el especialista, y veremos si es su imaginación. Y si tosos los síntomas que describe son reales o el psiquiatra le da una salida a su problema.

La cirugia del hiato, es sencilla en estos tiempos de la laparoscoía, con minimas incisiones, y buenos resultados. Háblelo con un cirujano y considerela luego de su tratameinto de gastritis.


 

Customer:

LISTO MUCHAS GRACIAS


 

Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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