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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
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MichaelBejarano está en línea ahora

que significa este resultado de biopsia de estomago por endoscopia gastritis

Pregunta del cliente

que significa este resultado de biopsia de estomago por endoscopia
gastritis cronica antral no atrofica con un agregado linfoide actividad severa
metaplasia intestinal,ausente
hiperplasia foveolar,ausente
helicobacter pylori,+¡+++{giemsa}
que significa este resultado
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  sarevalo5724 escribió hace 4 año.
Buenas noches

Por la edad que tiene, y el resultado de la biopsia son resultados buenos para usted, en el sentido que tiene una gastritis severa, pero sin malignidad, esto es fuera de la gastritis no existe otra enfermedad seria; y tiene positividad para helicobacter pylori, lo que significa que existe una bacteria presente en su estomago y que es causa de gastritis crónica y repetitiva.

El resultado le indica al gastroenterologo o medico internista que le da seguimiento que junto con una nueva tanda de medicamentos para la gastritis, por 30 a 60 días, debe adicionar un antibiotico por 2 a 3 semanas, para matar a esta bacteria, que es la que esta evitando que se cure de la gastritis.
Experto:  sarevalo5724 escribió hace 4 año.
Quiero complementar mi respuesta diciendole que los medicos utilizamos guias de practica clinica, seguidas internacionalmente para el manejo de ciertas enfermedades.

El tratamiento de erradicacion de Helicobacter pylori implica un tratamiento, aprobado por la Asociacion Americana de Gastroenterologian en su ultima publicación de estas guías, que datan de 2007 y consisten:

1. Claritromicina por 14 dias
2. Amoxicilina o Metronidazol por 14 días.

Ambos medicamentos van juntos, por 14 dias, y omeprazol, lanzoprazol o pantoprazol por 30 a 60 días.

Las recomendaciones dieteticas van encaminadas a las mismas de la gastritis, pero estos medicamentos pueden causar algunos problemas gastrointestinales durante su administracion, que deben ser seguidos por su medico ya que son de facil control. Y no existen limitaciones fisicas a sus actividades mientras este bajo este tratamiento.
Cliente: escribió hace 4 año.

esta enfermedad sera la que me esta provocando tanta presion en el pecho dolor inflamacion de el pecho y el estomago casi que muchas veces me da fatiga por lo mismo me debilita los brazos y piernas sera esa la causa es que me han hecho examenes de el corazon cabeza y torax y no me han entregado nada anormal solo esta molestia

Experto:  sarevalo5724 escribió hace 4 año.
Buenas noches

Gracias XXXXX XXXXX mas datos que me ayudaran a mejorar mi respuesta.

La gastritis y el reflujo gastroesofagico es una enfermedad muy comun, y muy molesta porque es repetitiva y parece no curarse. Pero efectivamente sus sintomas que tienen que ver con acidez gastrica unicamente pueden causar muchos problemas cuando la enfermedad esta activa, que ha llevado a algunos pacientes a departamentos de urgencias pensando que tienen un infarto al corazón. Como es una enfermedad crónica aparece y desaparece y dado que no se quita es que el paciente piensa que tiene tal vez otra cosa.

Por esa razón le digo que es un buen resultado para usted, ya que han encontrado una bacteria que es la causa de la gastritis cronica, y que al recibir tratamiento le debe de erradicar el problema.

Por un lado la gastritis no ha condicionado problemas agregados al estomago por eso los reportes que usted menciona de ausencia de metaplasia y de ausencia de hiperplasia foveolar. Quiere decir que la gastritis no se ha convertido en otra cosa.

Un comentario adicional es que es una enfermedad en la que tambien interviene nuestro estilo de vida, esto es el tipo de dieta que consumimos que es mala para el estomago, el no comer a horarios fijos, es malo si se le asocia a tabaquismo o alcoholismo, ya que lo agrava, y finalmente nuestro estres generalmente por la vida que llevamos, las presiones en la casa y en el trabajo, participan activamente en desencadenar el sintoma. Por esa razón es necesario acudir con una nutriologa que le enseñe a comer mejor, respetar sus horarios de comida, y comer frecuentemente (frutas y verduras entre comidas), evitar el tabaquismo, y generar actividades que causen relajación, que junto con el tratamiento para la bacteria que le han encontrado debe de mejorarle y retirarle este problema
Cliente: escribió hace 4 año.

aparte de todo me dice que tengo hernia hiatal y la ph metria me dice que tengo reflujo no acido sera que hay necesidad de operar un gastroentelrologo me dijo eso y me remitio a cirugia y otros dos gastroenterologos me dicen que no hay necesidad estoy confundido

Cliente: escribió hace 4 año.
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aparte de todo me dice que tengo hernia hiatal y la ph metria me dice que tengo reflujo no acido sera que hay necesidad de operar un gastroentelrologo me dijo eso y me remitio a cirugia y otros dos gastroenterologos me dicen que no hay necesidad estoy confundido

Experto:  sarevalo5724 escribió hace 4 año.
Buenas noches.

Efectivamente el reflujo es una enfermedad que acompaña a la gastritis, ya que se regresa el acido que tenemos en el estomago, pero tengo varias acotaciones al respecto.

1. El tratamiento de la gastritis y del reflujo es el mismo, y se curan con lo mismo, por lo que si curo la gastritis puedo curar el reflujo.
2. La cirugia para corregir la hernia hiatal en la practica profesional que vemos todos los dias y que ademas se publica en las revistas medicas, es que tiene un porcentaje de efectividad del 50 %, esto que significa, que es una moneda al aire, tiene el 50 % de probabilidad de curalo la cirugia y el 50 % de no hacerlo; por eso existe una escuela de gastroenterologos que no recomiendan la cirugia, y en la que yo estoy de acuerdo.

Existen indicaciones especificas para corregir la hernia por cirugia, pero no lo reportaron en la biopsia que le hicieron, por lo que desde mi punto de vista no es recomendable la cirugia.
sarevalo5724, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia: Medico especialista en Terapia Intensiva
sarevalo5724 y otros 3 otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.

hoy me paso una sensacion muy extraña subi unas escaleras y me comenzo a palpitar prololngado el corazon y duro se me puso la piel palida se me durmieron los brazos y pies me fatigue y me desmaye 4 minutos estto que lo pudo o que lo puede estar causando me da miedo salir ala calle

Cliente: escribió hace 4 año.
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hoy me paso una sensacion muy extraña subi unas escaleras y me comenzo a palpitar prololngado el corazon y duro se me puso la piel palida se me durmieron los brazos y pies me fatigue y me desmaye 4 minutos estto que lo pudo o que lo puede estar causando me da miedo salir ala calle

Experto:  sarevalo5724 escribió hace 4 año.
Buenas noches.

Conteste antes a una de sus preguntas y este es un síntoma nuevo, pero recuerdo su edad y es una persona muy joven y ya tiene diagnóstico de gastritis con helicobacter pylori positivo por lo que el tratamiento que le indicaron es el que debe de cumplir.

Este síntoma nuevo es muy rápido de establecer un diagnóstico y se hace un estudio llamado monitoreo de Holter de 24 horas, y con el resultado podrá volver a consultar.

Y por favor siga el tratamiento que le recomendaron para la gastritis.
Cliente: escribió hace 4 año.
,hoy me paso una sensacion muy extraña subi unas escaleras y me comenzo a palpitar prololongado el corazon y duro 5 mts se me puso la piel palida se me durmieron los brazos y pies me fatigue y me desmaye 4 minutos esto que lo pudo o que lo puede estar causando me da miedo salir ala calle fui a urgencias me tomaron un electrocardiograma y salio normal me han hecho holter ecocardiograma prueba de esfuerzo 30 electrocardiogramas normales que mas puedo tomarme para mirar que le pasa al corazonse me hizo raro despues de que me repuse me siguieron transtornos de palpitaciones cada 10 mtos me dijeron en urgencias que depronto lo causo algun medicamento que estaba igiriendo estoy tomando esomeprazol sucralfato mosaprida metoclopramida
Experto:  sarevalo5724 escribió hace 4 año.
Buenas noches.

Le recuerdo y entiendo lo que sienta y piensa y es normal que tenga miedo, pero con sus respuestas de ayer suponía yo que el corazón ya había sido suficientemente estudiado.

El síntoma así como lo describe si no lo conozco previamente pensaría primero en una arritmia, que es un trastorno del ritmo del corazón, pero si le han hecho electrocardiogramas, ecocardiograma a y monitoreo de Holter y todos son reportados como normales, eso significa que usted tiene un corazón normal, y por eso lo estamos platicando ahorita usted y yo.

Si los diferentes estudios solamente llegaron a la conclusión que usted tiene una gastritis, lo único que debe de hacer es tomar el tratamiento indicado. Si los estudios del corazón realizados dicen que tiene un corazón normal, así debe de ser, por lo que tener miedo de salir a la calle no tiene ningún fundamento, ya que no le va a pasar nada.
Cliente: escribió hace 4 año.

muchas gracias XXXXX XXXXX verdad me han dicho que el corazon esta bien pero me dio duro eso de ayer me cojio de un momento a otro me comenzo a palpitar duro el corazon me puso palido me dejo sin respiracion y me desmayo despues de que me reestableci me comenzaba a dar cada 20 mts mas omenos los mismos sintomas me fui a urgencias me tomaron un electro y me dijeron que todoestaba bien la tension el aire y me dieron salida me dijeron que me tomara pocos medicamentos pues por lo que estoy tomando mosaprida esomeprazol sucralfato metoclopramida me dijeron que no tomara metoclopramida que tenia muchas cosas adversas la verdad cuando yohago mucho movimientoi fisico el corazon si me palpita demasiado y me afixio nose que lo ocasionara

Experto:  sarevalo5724 escribió hace 4 año.
Buenas tardes.

Le agradezco que me permita ayudarle. Pareciera por su historia y antecedentes que usted esta sufriendo un ataque de pánico, por lo que me comenta y eso de puede solucionar acudiendo con un médico especialista en Medicina Interna que corrobore mi impresión, y si así fuera tiene un seguimiento y tratamiento específico.

Finalmente nadie muere o le causa algo grave si se le demuestra que no tiene una enfermedad física.

Esperando que se mejoré pronto. Saludos
Cliente: escribió hace 4 año.

doctor no se eso de el pecho es molesto pero bueno estoy tratando de sobrellevarlo siento es mucha falta de respiracion me han hecho signos vitales y nada normal. le puedo preguntar algo mas el mareo que tengo hace 5 meses me tiene preocupado no se me quita es continuo que hago no le encontraron causa examen de audio examenes de la cabeza nada pero tengo ese mareo constante que incluso me ha tratado de votar al piso no estoy tomando nada para esto porque la betahistina 24mgs 2 meses me la tome y no me ayudo me altero fue la gastritis el nimodipino 30 mgs me lo tome 3 meses pero este comenzo a darme taquicardia

Cliente: escribió hace 4 año.
Volver a incluir en lista: La respuesta ha tardado demasiado.
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

Un mareo se presenta cuando al cerebro no está llegando suficiente sangre, lo cual puede suceder si:

 

  • Se presenta una disminución repentina en la presión arterial.
  • Su cuerpo no tiene suficiente agua (deshidratado) a causa del vómito, la diarrea, la fiebre y otras afecciones.
  • Usted se levanta demasiado rápido después de sentarse o acostarse (esto es más común en personas mayores).

 

El mareo también puede ocurrir si usted tiene gripe, hipoglucemia (baja de azucar en sangre), resfriado o alergias.

 

Las afecciones más graves que puede conducir a un mareo son, entre otras:

 

  • Problemas cardíacos, tales como ritmo cardíaco anormal o ataque cardíaco.
  • Accidente cerebrovascular.
  • Sangrado dentro del cuerpo.
  • Shock (caída extrema en la presión arterial).

 

Si se presenta cualquiera de estos trastornos graves, usted generalmente también experimenta síntomas como dolor torácico, una sensación de corazón acelerado, pérdida del habla, cambios en la visión u otros síntomas.

 

Vértigo es una sensación de que uno está girando o moviéndose, o de que el mundo está girando en torno a uno.

 

El vértigo puede deberse a:

 

  • Vértigo postural benigno, una sensación giratoria que se presenta cuando uno mueve la cabeza.
  • Laberintitis, una infección viral en el oído interno que generalmente se presenta después de un resfriado o gripe.
  • Enfermedad de Meniere, un problema común del oído interno.

 

Otras de vértigo o de sensación de mareo pueden abarcar:

 

  • Uso de ciertos medicamentos.
  • Accidente cerebrovascular.
  • Esclerosis múltiple.
  • Convulsiones.
  • Tumor cerebral.
  • Sangrado en el cerebro.

Los cuidados en el hogar son los siguientes:

Si usted tiende a experimentar mareos al pararse:

 

  • Evite cambios repentinos de postura.
  • Levántese desde una posición de acostado lentamente y quédese sentado por unos momentos antes de pararse.
  • Al pararse, asegúrese de tener algo de donde prenderse.

 

Si usted tiene vértigo, los siguientes consejos pueden ayudarle a evitar que sus síntomas empeoren:

 

  • Quédese quieto y descanse cuando se presenten los síntomas.
  • Evite cambios súbitos en movimientos o posición.
  • Aumente lentamente la actividad.
  • Puede necesitar un bastón u otra ayuda para caminar cuando pierda el equilibrio durante un ataque de vértigo.
  • Evite las luces brillantes, la televisión y leer durante un ataque de vértigo, debido a que esto puede empeorar los síntomas.

 

Evite actividades como manejar, operar maquinaria pesada y escalar hasta una semana después de que sus síntomas desaparezcan, dado que un episodio repentino de mareo durante estas actividades puede ser peligroso.

 

El tratameinto dependerá de el tipo de padecimiento, si es mareo o vértigo. Como lo describe, el vértigo ya lo estudió el Otorrinolaringólogo, por lo que el especialista que debe evaluarle es el Neurólogo si aún no lo ha hecho, y de haberlos visto ya, una segunda opinión con la información que le he vertido en esta respuesta, le dará las herramientas para que le descarten cada una de las causas probables de este problema que le aqueja por ya más de 5 meses.

 

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.

Cliente: escribió hace 4 año.

si pues mire a mi el primero que me estudio fue el neurologo me dejaron hospitalizado 5 dias me hicieron rm rm con contraste tac angiorresonancia lo unico que salio es arteria vertebral derecha hipoplasica el neurologo dijo que esto era congenito que si fuera el problema tendria mareo desde pequeño me receto nimodipino y ya mr dijo no encontraba causa ya que me hizo examenes de los ojos tirandome hacia atras reflejos y no me vio nada raro el otorrino me hizo unas pruebas auditivas y me dijo tome betahistina no encontro nada no se si se le puede llamar vertigo porque especificamente mi sintoma es mareo continuo no se me quita es como si tuviera una o dos copas de licor a diario es leve no me da atque repentino no nada es una sensacion de mareo continuo no se si sea la circulacion es raro me hicieron pruebas de corazon holter prueba de esfuerzo ecocardiograma examenes de sangre troponina y nada es raro ese mareo continuo y presion fuerte de cabeza ultimamente esta acompañado de debilidad en las piernas ah y otra cosa estoy presentando vision borrosa a veces y veo rallitas a veces

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Creo conocer su caso de otras preguntas que ha realizado, y he intentado ayudarle, pero no ha sido posible, por lo que abandonaré la pregunta para que le siga atendiendo el Dr. Arévalo, u otro de los colegas.

Saludos.

NO RESPONDA A ESTA SOLICITUD DE INFORMACIÓN PARA QUE LOS COLEGAS PUEDAN INTERVENIR.
Cliente: escribió hace 4 año.

bueno si gracias XXXXX XXXXX que no ha podido ayudarme porqur me a respondido problemas que ya me descartaron corazon y no se si sea circulacion si pregunto es porque estoy pagando y estoy con el problema señor y si no tiene pasiencia con los pasientes que se meten a esta pagina bo a mamar gallo si no a bucar una ayuda contundente a los males que aquejan estre todo lo unico que le estaba preguntando es que me podria tomar o hacer porque enserio estoy con varios problemas fisicos sea serio o no trabaje quje poco profesional

Cliente: escribió hace 4 año.

si pues mire a mi el primero que me estudio fue el neurologo me dejaron hospitalizado 5 dias me hicieron rm rm con contraste tac angiorresonancia lo unico que salio es arteria vertebral derecha hipoplasica el neurologo dijo que esto era congenito que si fuera el problema tendria mareo desde pequeño me receto nimodipino y ya mr dijo no encontraba causa ya que me hizo examenes de los ojos tirandome hacia atras reflejos y no me vio nada raro el otorrino me hizo unas pruebas auditivas y me dijo tome betahistina no encontro nada no se si se le puede llamar vertigo porque especificamente mi sintoma es mareo continuo no se me quita es como si tuviera una o dos copas de licor a diario es leve no me da atque repentino no nada es una sensacion de mareo continuo no se si sea la circulacion es raro me hicieron pruebas de corazon holter prueba de esfuerzo ecocardiograma examenes de sangre troponina y nada es raro ese mareo continuo y presion fuerte de cabeza ultimamente esta acompañado de debilidad en las piernas ah y otra cosa estoy presentando vision borrosa a veces y veo rallitas a veces

Cliente: escribió hace 4 año.
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si pues mire a mi el primero que me estudio fue el neurologo me dejaron hospitalizado 5 dias me hicieron rm rm con contraste tac angiorresonancia lo unico que salio es arteria vertebral derecha hipoplasica el neurologo dijo que esto era congenito que si fuera el problema tendria mareo desde pequeño me receto nimodipino y ya mr dijo no encontraba causa ya que me hizo examenes de los ojos tirandome hacia atras reflejos y no me vio nada raro el otorrino me hizo unas pruebas auditivas y me dijo tome betahistina no encontro nada no se si se le puede llamar vertigo porque especificamente mi sintoma es mareo continuo no se me quita es como si tuviera una o dos copas de licor a diario es leve no me da atque repentino no nada es una sensacion de mareo continuo no se si sea la circulacion es raro me hicieron pruebas de corazon holter prueba de esfuerzo ecocardiograma examenes de sangre troponina y nada es raro ese mareo continuo y presion fuerte de cabeza ultimamente esta acompañado de debilidad en las piernas ah y otra cosa estoy presentando vision borrosa a veces y veo rallitas a veces

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.

Gracias XXXXX XXXXX consulta. Es muy posible que la hernia de dolores de cabeza y mareos por la intensidad del reflujo.
Ademas, la hernia es parte de estomago que no sirve, por tanto, a veces anemiza a los pacientes por perdidas hemorragicas microspicas lo cual puede explicar su mareo.
El reflujo tambien, suele ser a veces intenso, provocando taponamiento de los oidos. Esto hace que la fuente del equilibrio que esta en el oido interno se altere provocando vertigos y mareos.
Trate de utilizar antihistaminicos como solucion salina en gotas en las fosas nasales para descongetionar o desloratadina para descongestionar los oidos, y vera que mejorara su mareo.
Si no tiene anemia, y su hernia y reflujo estan bien controlados, y con las recomendaciones ud. no mejora debera consultar a un otorrinolaringologo buscando otras posibilidades.
Fue un gusto servirle. Le suplico que si mi respuesta ha sido de utilidad VALORE POSITIVAMENTE LA MISMA pulsando la carita O ICONO DEL SISTEMA. De esta forma, seguire encantanda de seguir atendiendole y resolviendo sus dudas.

Cliente: escribió hace 4 año.

buenas noches me esta ocurriendo algo raro me acuesto y me fatigo a veces parado me da fatiga anoche no pude dormir porque sentia que no podia respirar de un momento a otro me cojio un poco el sueño y me levante con taquicardia tanto que me quedo doliendo el pecho corre a la una de la mañana a la clinica me hicieron un electrocardiograma y me dijeron que estraba normal dije lo de la fatiga pero como me pusieron un medidor en el dedo me dijeron que estaba bien de saturacion pero yo siento que estuviera respirando a la mitad no me deja dormir que podra ocasionar estos sintomas tan raros y el dolor de pecho constante y palpitaciones fuertes me hicieron holter ecocardigrama 9 electrocardiogramas prueba de esfuerzo y todo normal solo que el holter salio con un episodio de taquicardia de medio minuto tengo hernia hiato gastritis cronica severa y helicibacter pilory fuera de eso siento mis piernas y brazos frios y a veces me ormiguean

Cliente: escribió hace 4 año.
Volver a incluir en lista: La respuesta ha tardado demasiado.
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX placer responder su duda, además de contestar su pregunta quiero darle asesoría y orientación sobre estilos de vida saludables.

En su caso es importante que tenga en cuenta que su problema de la hernia del hiato y la gastritis genera una reducción del volumen pulmonar, la hernia por ocupación y la gastritis porque al parecer está produciendo reflujo, dentro de todas las recomendaciones que los expertos le han dado previamente, la mayoría son para evitar este tipo de problemas, lo que usted ha sentido ha sido un aumento del volumen de gas dentro del estómago por oxidación de la gastritis, esto ha producido una irritación del diafragma y el consiguiente dolor y opresión, la fatiga se produce porque al estar irritado el diafragma la capacidad ventilatoria se reduce y también el corazón se siente palpitar más fuerte porque el diafragma está más sensible, de manera que todo lo que ha sucedido está producido por su enfermedad inicial. Como evitarlo?

1. Dormir con cabecera en 45 grados, no comer hasta 2 horas antes de dormir para que el estómago esté vacío al echarse a dormir,

2. Tomar un antiácido antes de dormir, como sucralfato o 1 tableta de ranitidina 300mg para tener una noche tranquila, además es recomendable que usted tenga en cuenta que su capacidad respiratoria y el problema de la gastritis y hernia están relacionados, de manera que por lo menos 2 horas después de comer no debe realizar esfuerzos ni echarse a dormir. Porque 2 horas? Porque son 2 horas lo que tarda la digestión en vaciar el estómago hacia el intestino, de manera que siempre que usted coma 2 horas después podrá tener esfuerzos y trabajo que es el momento en que no se presentará presión de la hernia y molestias gástricas.

3. El reflujo puede producir complicaciones importantes como la ASPIRACION DE SECRECION GASTRICA AL PULMÓN, de manera que tenga mucho cuidado cuando sienta que los eructos aumentan por la noche y la incomodidad se presenta es mejor postergar 1 hora el sueño y dar una caminata ligera para ir bajando el gas del estómago y así descansar con el estómago vacío para evitar el reflujo.

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.

doctor algo no me deja chatear un cuadrito que aparece dode se escribe que puedo hacer para esa hernia la gastritis tengo reflujo no acido e tomado esomeprazol 40 sucralfato mosaprida 5 metoclopramida estoy tomando amoxicilina 1000mgs 500 claritromicina para el elicibacter pilory y nada que me mejora hace 10 dias estoy tomando los medicamentos estoy cansado co un mareo que tengo desde hace 5 meses me han hecho rm rmconcontraste angiorresonancia y normal solo una hipoplasia en arteria vertebral derecha examen auditivo y normasl que puedo hacer para este mareo tome nimodipino flunarizina betahistina

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos XXXXX XXXXX le tengo que decir que todo el tratamiento es completo, que a mala suerte es un tratamiento largo, pero a veces los cuidados adicionales mejoran mucho los cuadros como el suyo, porque las molestias y la irritación y el reflujo no van a mejorar hasta que usted termine el tratamiento, se elimine el helicobacter, se resuelva la hernia médica o quirúrgicamente, pero con las recomendaciones que le doy va a evitar que el reflujo se presente y también evitar que se presenten molestias respiratorias y relacionadas.

Existen fenómenos relacionados a la gastritis crónica como el dolor de cabeza y los mareos, esto porque la congestión vascular intestinal y la distensión intestinal producen que la sangre tenga poca llegada efectiva al cerebro y además con su hipoplasia vertebral se genera un encharcamiento de sangre en los intestinos y estómago dilatados y genera estas molestias. La gastritis y el reflujo unidos a la hernia producen baja de aprovechamiento de vitaminas entre ellas la B12 que produce una anemia con síntomas neurológicos, es importante tener una buena dieta con suplementos vitamínicos como Ensure, cuidar el cuadro inicial de gastritis y reflujo, tratar la hernia van a tener muy buenos resultados y favorables para usted. A mi parecer el tema principal es el digestivo y todos los demás están relacionados de alguna manera.

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.

doctor buenas tardes me volvi a hacer una ewndoscopia porquen el medico tratante me dijo que la que me habian hecho hace 15 dias no tenia medidas de la hernia el diagnostico fue hernia que mide 2 cms esofaguitis peptica grado b gastritis corporo antral eritematosa me medicaron pantoprazol 40 mgs por la mañana y milpax por las noches este tratamiento si sera completo para tantos males que tengo o que puedo hacer tengo mucha sintomatologia muchos eructos dolor de pecho desvanecimiento fatiga

Cliente: escribió hace 4 año.
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Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX comentario.
Efectivamente es la hernia la que le esta dando tanta sintomatologia.
Los medicamentos prescritos ahora seran mejores y ayudaran a que ud. este mas controlado, aunque como le comente hace varios dias y respuestas atras, es importante seguir su disciplina, la dieta para toda la vida.
Fue un gusto servirle, debe pulsar para valorar la respuesta positivamente si ha sido de ayuda.
Cliente: escribió hace 4 año.
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doctor buenas tardes me volvi a hacer una ewndoscopia porquen el medico tratante me dijo que la que me habian hecho hace 15 dias no tenia medidas de la hernia el diagnostico fue hernia que mide 2 cms esofaguitis peptica grado b gastritis corporo antral eritematosa me medicaron pantoprazol 40 mgs por la mañana y milpax por las noches este tratamiento si sera completo para tantos males que tengo o que puedo hacer tengo mucha sintomatologia muchos eructos dolor de pecho desvanecimiento fatiga

Cliente: escribió hace 4 año.
,doctor buenas tardes me volvi a hacer una ewndoscopia porquen el medico tratante me dijo que la que me habian hecho hace 15 dias no tenia medidas de la hernia el diagnostico fue hernia que mide 2 cms esofaguitis peptica grado b gastritis corporo antral eritematosa me medicaron pantoprazol 40 mgs por la mañana y milpax por las noches este tratamiento si sera completo para tantos males que tengo o que puedo hacer tengo mucha sintomatologia muchos eructos dolor de pecho desvanecimiento fatiga
Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Le he respondido anteriormente.
Cliente: escribió hace 4 año.

si gracias XXXXX XXXXX muy profesional quisiera saber y se que depronto es la repeticion de la repetidera pero el gastroenterologo digo que esa hernia estaba grande al medir 2 cm tu que crees es mejor tratarlo con medicamentos o es mejor operarme la verdad este mal me tiene a cada rato en urgencias con ese ahogo dolor de pecho sera que tan solo el pantoprazol 40 mg el milpax me controla esa hernia y me la quita o solo me la controla

Cliente: escribió hace 4 año.

Volver a incluir en lista: La respuesta ha tardado demasiado.si gracias XXXXX XXXXX muy profesional quisiera saber y se que depronto es la repeticion de la repetidera pero el gastroenterologo digo que esa hernia estaba grande al medir 2 cm tu que crees es mejor tratarlo con medicamentos o es mejor operarme la verdad este mal me tiene a cada rato en urgencias con ese ahogo dolor de pecho sera que tan solo el pantoprazol 40 mg el milpax me controla esa hernia y me la quita o solo me la controla

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX comentario y disculpe la tardanza.
Bien, una hernia de 2 cms. no es de gran tamaño, al menos por la experiencia que he tenido.
Los pacientes con este tamaño suelen controlar sus sintomas con tratamiento medicamentoso, eso si con paciencia por al menos 2 o 3 meses, ya que al ser un problema funcional tarda un poco mas el paciente para recuperar esa funcion, en este caso del esofago y del cardias que se ha perdido por la hernia.
Pero, tomando en cuenta que ud. ha estado muy sintomatico, ud. podria tambien valorar la operacion ya que los medicamentos no le han resultado.
El pantoprazol y el milpax solo controlaran y aliviaran, mientras ud. hace el resto masticando despacio, eligiendo sus alimentos y cumpliendo las recomendaciones de su especialista.
Operarse o no? depende cuanto ud. crea aguantar los sintomas y esperar. Si ud. cree que sus sintomas no han mejorado, han empeorado o no cree tener la paciencia para saber si en un par de meses estara mejor e incluso esta perjudicando su dia a dia, seria bueno empezar a platicar con cirujanos digestivos para que le expliquen bien en que consiste la cirugia y evaluar realizarla.
Ha sido un gusto servirle.
Cliente: escribió hace 4 año.

hoyt estoy con mu7cha presion en lka cabeza mareo y vision borrosa me arden mucho los ojos la fatiga no se quita y me siento muy oprimido de pecho me tiene asustado la situacion de la cabeza es un juego que me tiene loco lo de la cabeza y el pecho que hago con la cuestion de la cabeza a veces me da tan fuerte el mareo que me trata de votar al piso o mejor dicho siento a veces lka cabeza muy pesada y mareada que podre hacer para esto

Cliente: escribió hace 4 año.
Volver a incluir en lista: La respuesta ha tardado demasiado.
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Ha tenido usted control de la presión arterial, tomografía cerebral, control con Holter?
Cliente: escribió hace 4 año.

si he tenido tac rm rm con contraste angiorresonancia presion normal vertigo dictaminado de hace 5 meses examen auditivo pero no me deja de dar vueltas la cabeza mareo continuo se me ha conplicado me ha dado presion en la cabeza duro mareo que casi que me gana la cabeza para botarme al piso y todos los examenes han salido normales no se que lo podra alterar estoy desesperado junto con los sintomas de presion de pecho fatiga tengo hernia hiatal gastritis cronica severa helicobacter pilory esofaguitis estas dos conplicaciones me tieen muy enfermo salgo a la ca,,e y me comienza a dar todos estos sintomas voy a urgencias y me dicen control con especialistas externos e tenido control con neurologo y no sabe porque me da ese mareo porque en los examenes no sale nada el otorrino lo mismo y cada vez me a dado mas duro el vertigo holter me salio con un episodio de taquicardia de medio segundo me dijeron que eso era un episodio comun un susuto correr oi estres en ese momento ecocardiograma pueba de esfuerzo electrocardiograma normales

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Disculpe mi atrevimiento pero ha tenido control con un médico psiquiatra e intentado una terapia para controlar este problema, hay casos de cefaleas intensas y molestias auditivas que se relacionan con manifestaciones psicóticas y alucinaciones auditivas de tan baja frecuencia que producen este tipo de dolores, ha tenido control con esta especialidad, no le digo que está loco no me malentienda, lo digo porque hay procesos alucinatorios que a veces son demasiado finos y no se perciben.

Si tiene alguna duda adicional o requiere una ampliación de la respuesta, solicítela con toda confianza. Un placer.
Cliente: escribió hace 4 año.

no tranquilo esa posibilidad cabe pero ya fui y me dijo que con todas las preguntas que me hizo y examenes sicologicos me dijo que no se veia nada anormal mi estado mental era alerta ansiedad no era porque esta da en episodios los sintomas no continuos yo los tengo relajado o no mucha presion en la cabeza y mareo continuo de todas maneras un medico de esta misma pagina me dijo que tomara paroxetina y eso me inflamo y dio dolor de riñones enserio me tiene mal y junto a todos los males gastricos siento que se me bajara la tansion ando con los pies y las manos heladas aveces hasta se me duerme la boca de el estomago voy en un carro o camino mucho me da dolor de pecho eructadera y mucho mareo aconpañado de vision borrosa no se si sea la arteria vertebral hipoplasica que me salio en los examenes de la cabeza fue lo unico que me salio pero dicen que esto es congenito que no tiene nada que ver entonces asi como usted dice me tiene loco y sigo con los sintomas sera que estoy mal de circulacion uno como hace para saberlo a traves de que examen o que e investigado cabeza corazon y el aparato digetivo alto que esel que tengo con tanto mal

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
El dolor y el mareo que usted refiere es bastante curioso, se podría sospechar de un problema nutricional que se desencadene de su hernia o sus problemas gástricos. En realidad me parece que en su problema hay una raíz vascular. Es posible que volver a estudiar esta posibilidad brinde cuestiones nuevas, es posible también que realizar un estudio de potenciales evocados auditivos dé una respuesta final sobre si el problema es del oído o no. En realidad su tema es bastante complicado y no tendrá una mejoría hasta solucionar la hernia que cuando se llena de gases presiona e irrita el diafragma, le quita la respiración le da palpitaciones porque cambia la posición de la punta del corazón, etc. Son problemas generales debidos a este tema. Pero su dolor de cabeza me parece que si con todos estos estudios no se ha encontrado nada se podría dar apoyo con este estudio de potenciales evocados o volver a realizar una tomografía con contraste para ver cual es el problema o si esta arteria hipoplásica está generando coágulos en su interior o una circulación densa en su interior que produce estos síntomas.

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Cliente: escribió hace 4 año.

doctor pues seria volver as tomarmelos pero me los tomaron el ultimo qyue fue la angiorresonancia y un tac normal fue hace un mes si esta vena estuviera asi como usted dice de los cuagulos o mala irrigacion como se podria arreglar con medicamentos o tambien tocaria cirugia otra pregunta doctor que me puedo tomar para esa cuestion e tomado betahistina 24 nimodipino 30mg flunarizina 10 y nada estoy desesperado con esta situacion mire aca ya tengo aburridos a los de urgencias por que voy mucho dolor toraxico palpitaciones fuertes mechos eructos mucha distension abdominal mareo alterado me hacen electrocardiograma troponina me ponen a esperar 4 5 horas me dicen problemas dijestivos una inyeccion casi siempre ranitidina y pa la casa est me va a volver loco yo siento como si se me fuera el aire q se me va a reventar el pecho en mi casa estan preocupados me baje de 75 kilos a 61 kilos en tres meses voy a hacerme un examen ultimo que me mando el otorrino que se llama electronistagmo oalgo parecido

Cliente: escribió hace 4 año.
Volver a incluir en lista: La respuesta ha tardado demasiado.
Cliente: escribió hace 4 año.

doctor pues seria volver as tomarmelos pero me los tomaron el ultimo qyue fue la angiorresonancia y un tac normal fue hace un mes si esta vena estuviera asi como usted dice de los cuagulos o mala irrigacion como se podria arreglar con medicamentos o tambien tocaria cirugia otra pregunta doctor que me puedo tomar para esa cuestion e tomado betahistina 24 nimodipino 30mg flunarizina 10 y nada estoy desesperado con esta situacion mire aca ya tengo aburridos a los de urgencias por que voy mucho dolor toraxico palpitaciones fuertes mechos eructos mucha distension abdominal mareo alterado me hacen electrocardiograma troponina me ponen a esperar 4 5 horas me dicen problemas dijestivos una inyeccion casi siempre ranitidina y pa la casa est me va a volver loco yo siento como si se me fuera el aire q se me va a reventar el pecho en mi casa estan preocupados me baje de 75 kilos a 61 kilos en tres meses voy a hacerme un examen ultimo que me mando el otorrino que se llama electronistagmo oalgo parecido

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Ese examen va a dar muchos resultados sobre sus problemas de vértido y de oído. En cuanto al tema de la vena y la sangre le recomendaría cardioaspirina 100mg 1 tableta por día para evitar problemas de coagulación excesiva además sería recomendable para apalear un poco el dolor,.

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Cliente: escribió hace 4 año.

doctor me esta dando sensacion de ahogo y tos sera por la hhernia es raro es como si me ahogara acostado

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos XXXXX XXXXX positivamente me parece que es por la hernia, le recomiendo que no se acueste totalmente horizontal, lo que tiene que hacer es levantar el tórax y la cabeza 45 grados por encima del eje del cuerpo, para mantener una buena respiración. Además si tiene un inhalador de salbutamol a la mano sería interesante hacer 2 puff ahora que tiene esa sensación, aumentará un poco las palpitaciones pero le permitirá ventilar mejor los pulmones, sentarse y realizar respiraciones largas y profundas le ayudará mucho.

POR FAVOR CALIFIQUE LA RESPUESTA.

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.

doctor por mucho tiempo me va a afectar esa hernia si es asi no es mejor erradicar este mal operandolo o el medicamento me soluciona esto pero es que solo me dieron pantoprazol 40 y milpax de noche enserio esa operacion es tan delicada y depronto no mejora la molestia estoy muy confundido y aburrido de tener esto tan joven

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
hace varios días le hago seguimiento a su caso y mi recomendación personal siempre ha sido que la operación impera en una hernia mínima que presenta síntomas marcados. Por lo tanto le comento que sería buena idea comentar con su cirujano y poner una fecha,.

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Cliente: escribió hace 4 año.

si yo opino lo mismo pero mi preginta es es muy delicada y si quedare bien lo que pasa es que lo he comentado con varios medicos y unos me dicen que la operacion es 50 y 50 que nada me asegura que se me quiten los sintomas es mi ultima pregunta que pena molestar tanto

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
No es molestia, pero sería interesante recibir una calificación por el trabajo.

Bueno el tema de la cirugía es un tanto contradictorio en ciertos casos y se recomienda tener la seguridad que es requerida, sus síntomas son muy graves y se está complicando la situación por la ansiedad y preocupación que está generando, definitivamente mi opinión es que se puede beneficiar de la intervención, he visto hernias grandes en cirugía que han llegado a mejorar bastante, por lo tanto me parece que si la habilidad del cirujano juega un papel importante pero la cirugía es una opción que se hace cada vez más importante en su caso.

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Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
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Saludos, XXXXX XXXXX revisar y calificar su respuesta. Si tiene más dudas cuente con nosotros en cualquier momento... si le gustó el servicio recomiéndelo... Muchas Gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.

ese problema de el pecho no cesa me dijeron que no habia necesidad de operarme que hago estoy desesperado a cada rato de ir a urgencias

Cliente: escribió hace 4 año.
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Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos XXXXX XXXXX problema es que se está produciendo una irritación importante del diafragma, cuando los síntomas son tan intensos y tan pronunciados lo mejor es realizar la intervención quirúrgica. Para este problema del pecho lo más importante es posicional, evitar el gas dentro del estómago con la dieta y consumo de líquidos. Además es posible que requiera una dosificación más precisa de la medicación anti ácida.

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Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Para el dolor agudo actual le recomiendo 1 tableta de plidan compuesto y 10cc de sucralfato.

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Cliente: escribió hace 4 año.

efectivamente esa opresion de pecho y eructadera es muy canson quisiera saber porque se me enfriara tanto los pies y manos sera tension baja circulacion pero pues tanto que e ido a urgencias me miden la tesion y normal pero de este mismo frio me comienzaa palpitar fuerte el corazon


ysiento mubho malestar de ahogo

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
El Dr. Navas le comentó que este es un problema vagal por estimulación, me parece que actualmente mejorará mucho si toma 1 tableta de metoclopramida o 1 masticable de mosaprida para mejorar el problema por lo pronto. Puede comprar varios masticables de mosaprida y cuando tenga una distensión abdominal, gases y eructos masticar 1 tableta para resolver este problema.

Además si el dolor es opresivo y tiene este tipo de síntomas se podría pensar que es un problema cardiaco, pero no es así en su caso porque su hernia hiatal genera muchas molestias e irritación tanto del nervio vago como del nervio frénico, estos 2 nervios y su irritación explican TODOS los síntomas que usted tiene, por lo tanto como he dicho desde un principio es importante ver la posibilidad de una cirugía para resolver la ocupación anormal e irritante de la hernia.

POR FAVOR CALIFIQUE LA RESPUESTA. SE HA BRINDADO MUCHO TIEMPO Y ESFUERZO PARA RESPONDER LAS MÚLTIPLES DUDAS. GRACIAS

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Cliente: escribió hace 4 año.


doctores buenas noches quisiera saber que es un sincope como se diagnostica a traves de que examenes se reconoce es curable o no

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos XXXXX XXXXX síncope es una pérdida vagal de las funciones superiores y fuerza muscular SIN PERDIDA DE CONCIENCIA, se diagnostica por estudios como el electrocardiograma pero sobre todo la clínica del caso, no es una enfermedad es un SIGNO O SINTOMA y se cura dando tratamiento al problema inicial


POR FAVOR CALIFIQUE LA RESPUESTA!!!!!!
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Cliente: escribió hace 4 año.

doctor el electrocardiograma sale con que informe los que me han hecho han salido normales pero el doctor que me vio hoy me dijo que era probable tener un sincope que me tocaba hacerme unos examenes mas a parte de los que tengo que son holter ecocardiograma prueba de esfuerzo y 20 electrocardiogramas que me han hecho en urgencias fuera de esto me dijo que los sintomas tambien es por que depronto tenga hipoglusemia lo que pasa es que mis sintomas son raros se me estan durmiendo las piernas siento dormidos a veces las manos me fatigo mucho el mareo
la presion de pecho

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX posible que sea solamente una hipoglicemia transitoria por tanto estress que lleva encima, con una ECOCARDIOGRAFÍA que es una visualización directa del corazón de define 100% si tiene o no un problema cardiaco, con ese resultado negativo, se queda usted tranquilo y le molesta más a los amigos de urgencias jajajaja. Pero el tema del síncope es actualmente ansioso y hasta emotivo por ansiedad que motiva la baja rápida de glucosa de manear repentina, lleve usted en el bolsillo caramelos para cuando se sienta mal y se come uno y así evitamos hipoglicemias.

POR FAVOR CALIFIQUE LA RESPUESTA!!!!!! LE VOY A SOLICITAR MUCHO QUE CALIFIQUE LAS RESPUESTAS QUE EL DOY... EL TRABAJO Y TIEMPO ES IMPORTANTE PARA MI.
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Cliente: escribió hace 4 año.


si eso si es verdad ya estan es cansados de verme alla con el dolor de pecho y el mareo y ahora la debilidad en las piernas ya me mandaron al siquiatra pero es que enserio esos malestares son cansones y ademas asustadores unos dicen que es la hernia hiatal la gastritis otros que es problema de circulacion que el mareo es de la oreja otros de cerebro mejor dcho me er tomado una drogueria completa y lo peor sigo igual jaja esta vaina me da risa y aparte preocupacion de ser tan joven y estar asi

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Pues que si, es un verdadero problema su caso, pero paciencia que las cosas no se resuelven pronto y generalmente el componente mental siempre juega un papel importante.

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Cliente: escribió hace 4 año.

doctor si el mareo fuera de un oido se podria curar hago esta pregunta porque me hicieron un electronistagtismo me hecharon agua a presion en el oido derecho y me dio mareo inpresionante en el oido izquierdo no tanto sera este el problema no me han dado el resultado pero por mi impresion se me hace que me va a salir con defecto de el oido derecho

Cliente: escribió hace 4 año.

doctor cuando el mareo es por un oido se puede curar lo que pasa es que estoy pensando que como me hicieron un electronistagtismo el agua a presion por el oido derecho me dio un mareo intenso y por el lado isquierdo casi no no me han dado el resultado pero pienso que me va asalir algo en el oido derecho por mis sintomas

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX comunicarme con usted y responder sus preguntas, pero sería muy amable de su parte por lo menos calificar alguna... Bueno espero que ahora si lo haga.

En el caso de este resultado que dice la conclusión del informe? Gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.

pero doctor no me contesto como califico

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX le he contestado, pero le solicito por favor la conclusión del informe del estudio que me comenta, porque seguramente es una explicación de lo que presenta, por lo tanto si tiene la conclusión del informe por favor coméntemela para ayudarle. Gracias
Cliente: escribió hace 4 año.


no doctor no me han entregado el resultado pero si me dijo lo raro de la molestia en el oido deracho si fuera ese el caso tiene arreglo ono por otro lado el desvanecimiento de las piernas se me a alterado mucho elmareo y vision borrosa tranquilo que yo califico tengame pasiencia es que me inpasienta mucho mis episodios de enfermedad por eso pregunto

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX entendí que tenía el resultado en mano. Bueno la reacción en un oído es diferente al otro por una cuestión que hasta cierto punto es normal. Estas pruebas de calor detectan estimulación del nervio coclear que está involucrado en el vértigo, son pruebas sensibles y los valores resultado son bastante cerrados entre lo normal y lo anormal. Lo que usted describe puede significar que el oído que ha reaccionado menos tiene cierto grado menor de potencia en cuanto al nervio coclear, pero le comento que lo que se examina principalmente no es la SENSACIÓN del oído sino en cambio EL NISTAGMO, esta reacción que se da cuando el ojo se desvía hacia el lado estimulado, si el nistagmo se produce de forma bilateral estamos pensando en un resultado casi normal, cuando no se presenta el nistagmo a un lado quiere decir que existe un riesgo de función anulada en ese lado. La sensación del oído está en relación al nervio coclear y siendo precisos en relación directa con un problema nervioso. Los resultados serán interesantes de examinar por lo tanto estaré pendiente de que me los comente. Gracias, XXXXX XXXXX creo que el problema está en suspenso de novela hasta tener el resultado.

Sobre la visión borrosa, el desvanecimiento y el mareo pues me llama mucho la atención que sea un tema tan redundante y que no tenga mejoría, es probable que sean síntomas secundarios a un síndrome ansioso o a una reacción del cuerpo a la incertidumbre que está viviendo. Por otra cosa como va su tema de la hernia y la gastritis?

Cliente: escribió hace 4 año.

pues tratando de aceptar esa precion en el pecho no cesa me estoy tomando juicioso el pantoprazol y eel milpax el sucralfato pero sigo con esa eructadera y fatiga me la paso en urgencias molestando pero como siempre un electrocardiograma normal troponina normal una inyeccion de dipirona ranitidina y pa la casa ah por cierto fui a ser valorado por cirujano me dijo que esa hernia estaba pequeña que el reflujo era alcalino ya que la ph metria decia que tenia reflujo no acido entonces me dijo que no era un probable candidato para cirujia me dijo que esa molestia era la gastritis y que tenia el esofago quemado ya que en las endoscopias salio esofaguitis grado b y me mando a hacer los ultimos examenes que son manometria esofagica radiografia de vias dijestivas altas con doble contraste y una ultrasonografia de higado pancreas y vesicula porrque me dijo que depronto res reflujo de la bilis en fin dijo depende esos examenes tomaba la desicion es raro esto mas por el dolor de pecho constante que el doctor dice que no es muy conocido a parte me mandron a tomar examenes de corazon mas que los que tenia como perfusion miocardica y test de mesa basculante tambien me mandaron examen de glucosa pre y post y como tengo trigliceridos en 250 me mando mas dieta

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos XXXXX XXXXX un problema interesante esta esofagitis está muy seria, el dolor es muy similar y en una posición e irradiación fácil de confundir con el corazón. Por esto es que siente tanto dolor y molestias vagales. Creo que este problema puede explicar la situación actual tan descontrolada.

El nervio vago rodea el esófago, lo "abraza" para luego pasar al corazón y administrar ramas por la vía respiratoria y el resto del cuerpo, el impulso vagal produce vértigo, mareos, molestias, cefalea, todo retrógrado, cuando el esófago está muy dañado tanto que se empieza a irritar al nervio vago del esófago se produce este tipo de problemas con estirpe y síntomas definidos, este hallazgo es muy bueno en razón a la resolución de su problema, se tendrá que esperar a los exámenes de manometría esofágica que de salir alterado ES IMPERATIVA UNA CIRUGÍA, es posible que exista un reflujo biliar antes lo habíamos comentado y también es posible que toda la batería cardiaca salga normal. Los triglicéridos están muy aumentados exageradamente, hay que cuidar dieta y ejercicio se tiene que realizar ejercicio aeróbico o caminata que no exija aumento de la presión abdominal o maniobras VALSALVA (maniobras de pujo) que estimulan el vago. Hay casos en que el vago está tan dañado que el pujar en el baño produce desmayos. Por lo tanto se tiene que evitar maniobras de pujo porque estimulan el vago. ha notado alguna relación entre las maniobras de esfuerzo o pujo y sus molestias?
habrá que esperar nuevamente solo estos resultados de manometría para tomar la decisión, los síntomas son intensos y al parecer esta lesión del esófago que esta casi "quemando" ramas nerviosas del nervio vago puede estar generando la cascada de problemas.

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Cliente: escribió hace 4 año.

pues doctor si siento que cuando hago esfuerzo fisico caamino mucho subo una escalera me altera el latido de el corazon me pone con un poco mas de dolor de pecho y me altera el mareo cuando hago ejercicio fisico una pregunta me operarian de el esofago o de el nervio vago como es esa operacion como se hace y es riesgosa

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos XXXXX XXXXX tema del esófago se manejará cuando tenga todos los resultados y no es motivo ahora para ponerse tenso, la vagotomía es una cirugía de moderada dificultad por lo tanto también se verá si es necesaria porque mejorando el problema en general se puede quitar todos los síntomas, el esófago tiene que mejorar esa irritación progresivamente para que todo mejore sustancialmente, y tenemos que esperar la batería gástrica completa para opinar sobre cirugías como esa.

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MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
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Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
saludos, XXXXX XXXXX

Encontrará esta fuente de información muy útil para su caso y para conocer mejor su estado.

http://www.igerontologico.com/salud/cardiologia/corazon-esofagico/2986

Espero que le ayude y gracias XXXXX XXXXX calificación, quedo de usted para cualquier necesidad futura. Gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.
Buenas noches doctores hoy me paso algo muy extraño me siento fatigado comensaron a los pies y las manls se me encalanbro la blca de el estomago mjcha presion en la cabeza ttatandl cai de hacerme perder el clnocimiento boca y lengua seca sensacion dd ahogo
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX síntomas vagales, estaba realizando algún tipo de esfuerzo o presión intraabdominal?
Cliente: escribió hace 4 año.
Pues la verdad no hice esfuerzos estaba acostado mirando tele fui a urgencias y me dijeron qje era por la amitriptilina que me estaba tomando solo me dineron eso.me midieron la tension la respiracion y normal para ellos pero yo me sentia fatigado y mareado con calambres en boca de elestomago y mucha peesion hable lo de el vago pero no me pararon bolas ñorque dijeron que vibiria desmayandome a cada ragl estoy desesperazo me dieron salida de urgencias no me dieron nada l peor estoy todabia con mucha fatiga en la casa y los
Medicos que me han visto me ven normal que hago la verdad esta sensacion nl me deja ni salir casi que puedo hacer yo que examen me tomo para saber exctamente si es el bago me han dicho aue tambien podre hacer para descartar un sincope
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX síncope y definir la enfermedad del esófago y vago. Pues estamos en eso con los estudios de manometría y otros que me ha comentado que faltan. Como usted ha revisado existe el corazón esofágico por estímulo vagal, pues quien lo sabe lo sabe. De todas maneras es poco probable que todo mejore pronto, como habíamos conversado se requiere tiempo y paciencia para definir el tema. Sobre estudios en el nervio, por ser un nervio interno no se puede estudiar muy bien de manera que solo queda curar la esofagitis.

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Cliente: escribió hace 4 año.
Buenas tardes doctores dos preguntas con que examen o přueba se diagnostica un sincope. O una alteracion de el nervio vago e tenido. sintomas de desvanecimiento fatiga presion el la cabeza adormecimiento y sensacion de calambre en los pies las manos y la boca de el estomago
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX cardiaco se diagnostica por pruebas como el ecocardiograma. la alteración del nervio vago generalmente se diagnostica por estimulación vagal por maniobras de valsalva o presión intraabdominal que produce síntomas vagales como sudor, vértigo y similares.
Cliente: escribió hace 4 año.
A listo doctor. Pues ami me han hechoecocardiograma pero me dijeron que estaba normal pero mas sin embargo me mandaron a hacer test mesa basculante y perfusion miocardica en cuanto al bajo pues yo e esfuerzo pujos me han oprimido el pecho y nada.pues mi sensacion de vertigo es rara ya que lo tengo de manera continua leve acompañado de sensacion irritante en los ojos y vision borrosa y la sensacion de desvanecimiento adormecimiento de las estremidades y fatiga me da repentino sin hacer esfuerzos es raro pero me han querido descartar estos dos episodios no se esta. Sintomatologia es rara y opresiva ya qud me. Da derepente y se va derepente pero el mareo si es continuo no se va me descartaron por neurologia h torrinonaringologia con examenes
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Claro, el tema es complicado pero al parecer no tiene relación con nada del oído no del cerebro porque sus resonancias son normales. Es posible que todo el problema se deba a la esofagitis, que toma para los mareos y vértigos?
Cliente: escribió hace 4 año.
Estoy tomando betahistina de 24 mgs en cuanto.tiempo se sentira el efecto para el mareo ya la habia tomado casi un mes pero no sénti mejoria la buelbo a tomar ya que se me a aumentado el vertigo y la presion en la cabeza casi al punto de tumbarme. Al piso por otro lado me e sentido muy mal en el sentido que me sienyo fatigado siento que la.piernas h manos se me duermen me ormiguean y el vertigo se me altera tratando. De hacerme perder el.conocimiento tambbien siento que me arde mucho la garganta y hablando seguido me siento que se me acaba la voz y me da. Carraspera h abogo me tiene abirrido estos sintomas voy a urgenccias y me ven normal es raro esta situacion
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX problema grande, pero esa esofagitis parece ser el principio de todos los males. En el caso de la betahistidina debe tomar 1 tableta cuando sienta mucho mareo o vértigo solamente.

Saludos, XXXXX XXXXX revisar y calificar su respuesta. Si tiene más dudas cuente con nosotros en cualquier momento... si le gustó el servicio recomiéndelo... Muchas Gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.
pues me dijeron que tomara una cada 12 horas puesto que el vertigo que tengo es continuo
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Bueno está muy bien que tenga el horario, si tiene un exceso de vértigo puede añadir dimenhidrinato 50mg 1 tab.
Cliente: escribió hace 4 año.
Doctores buenas noches tuve cita hoy con el medico internist Y me dijo qje todos los sintomas.de presion en el pecho.fatiga y.desvanecimiento se deben. Un sindromd de ansiedad sera me mando a siquiatta sera que si pasa eso la verdad es qud yo me siento xon dolor en el.pecho.trato de relajarme pero.sigue ahi y la.debilidad de las.piefna junto con.ese.mareo.no me quita




Cliente: escribió hace 4 año.
Doctores buenas noches fui hoy a la eps porque me.mandaron ir hoy con el medico internista y me dijo qje el.problema de la.fatica y adormecimiento.de.las extremidadesera un problema de ansiedad tfate de relajarme pefo el dolorsito el.el pecho y la fatiga no sesan fuera de todo la debilidad de piernas y el mareo ingenso.me dijo que tomara una ciga.con siquiatra voy a hacef.caso.pero los sintomas asi este tranquilo me dam este problema es raro
Cliente: escribió hace 4 año.
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Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX comentario. Bien, si tiene los sintoma aun estando relajado, no significa que no sean debidos por la ansiedad, ya que muchas veces cuando se somatizan las enfermedades (es decir los problemas emocionales y de otro tipo se convierten en parte del organismo) puede ser de forma inconsciente o consciente de ello. Por tanto, lo mas importante para ud. es que no exista nada malo, cardiologico que provoca los sintomas e idealmente ver si el psiquiatra puede indagar mas alla de su propio conocimiento para encontrar si existe alguna razon por la cual se dan los sintomas.
Fue un gusto servirle, le agradezco mucho si fuera tan amable de valorar la respuesta por favor, si ha sido de ayuda.
Cliente: escribió hace 4 año.
Si mis problemas de fatiga dolor de pecho y adormesimiento de las extremidades y no fuera por el problema multiple que tengo como lo es la gastritis cronixa la hernia hiatal de 31mm y la esofaguitis grado n que tengo si no fuera por ansiedad como se cura esta misma gravis o que tratamiento me serviria par este mal
Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX comentario. Bien el tratamiento de la ansiedad es muy variado. Se suelen asociar antidepresivos y ansiólitios como flúoxetina y clonazepam por ejemplo, el paciente suele responder a la semana de tratamiento aunque el tratamiento suele ser por meses. Los medicamentos suelen ser muy individualizados, es por ello que es tan importante la visita con el especialista.
Le suplicaría que valore mi respuesta como lo ha hecho con los otros colegas, ya que he respondido sus preguntas con honestidad. Seguiré pendiente de su evolución, gracias
Cliente: escribió hace 4 año.
Oye doctora la ultima pregunta tu que piensas sera que enserio la fatiga y el dllor de pecho el adormesimiento de las piernas y manos se deben ansiedad o sera estrategi de la eps para no seguirme ttatando mis prlblemas gastricos que me han molestado tanto que consejo o diagnosticl me das y a patte mi problema de vertigo continuo
Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Bien, como recordara le comente hace tiempo que la hernia y el reflujo pueden dar sintomas extradigestivos como el vertigo, el mareo, y la fatiga, al menos en mi experiencia he tenido pacientes que si los tienen. Pero ademas, muchos pacientes que tienen problemas gastricos como estos, se les da tratamiento para ambas cosas, ya que estos sintomas que son reales pueden exhacerbarse o hacerse mas intensos si hay un comoponente emocional.
Por tanto y concluyendo, su gastritis y la hernia si pueden dar sus sintomas, pero tambien considero que se debe investigar un componente de ansiedad para darle tratamiento a ambas cosas, que si se puede y se va a mejorar.
Feliz noche, espero que ahora si valore finalmente mi opinion.
Cliente: escribió hace 4 año.
Por que causa se siente sensacion de fatiga y al ir a urgencias.me dicen que estoy saturando bien la respiracion pero persiste eTe sintoma me han ecuchado.los.pulmones lo.latidos de corazon mormales
Cliente: escribió hace 4 año.
Por que se siente sensacion de fatiga y voy a urgencis y me dicen que estoy saturando la respeiracion bien los latidos de el corazon bien pero me siento presionado en el pecho y con fatiga
Cliente: escribió hace 4 año.
hay aguien trabajando hoy estoy muy faticado y no se porque que se puede hacer para este sintoma y se me a alterado el vertigo y la presion en la cabeza pregunto si me pueden guiar ya que al ir a urgencias me ven saturando bien pero yo me siento que nl respiro bien
Cliente: escribió hace 4 año.
Que se le puede hacer alla.sensacion de fatiga y opresion en el pecho ahor una vaina toda estraña que tengo que ds la opresion en.la.cabeza y debilidad en las piernas y brazos no.se si lo repito demasiado o mo pero necesito su consejo o diagnostico porfavor enserio esta cuestion.me sucede a diario tanto que me hace acudir a urgencias
Cliente: escribió hace 4 año.

buenas noches me hicieron una perfusion miocardica hoy pero resulta que son dos seciones a trav es de este examen que se podra identificar e tratado de tranquilisarme no parar bolas a la fatiga pero siempre que voy en un carro o estoy arto rato acosatdo me da pero al ir a urgencias me encuentran la saturacion de respiracion bien por que sera que entonces me siento asi

Cliente: escribió hace 4 año.

hay alguien conectado para quev sirve una perfusion miocardica

Cliente: escribió hace 4 año.

buenas tardes para que sirve un examen de perfusion miocardica

Cliente: escribió hace 4 año.

doctora como esta me hicieron una perfusion miocardica esta que descarta o diagnostica y me mandaron a hacer un tes de mesa basculante esta me producira desmayo o mas vertigo y para que sirve que se encuentra o se busca encontrar con este examen

JustAnswer en los medios:

 
 
 
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Le diré que... las pruebas que hay que superar para llegar a ser un experto son muy rigurosas.
 
 
 

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  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
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