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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
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MichaelBejarano está en línea ahora

Hace 20 días inicié con un fuerte dolor de hombros y piernas

Pregunta del cliente:

Hace 20 días inicié con un fuerte dolor de hombros y piernas (específicamente pantorrilla y parte posterior del muslo). El dolor se intensifica en la noche y generalmente baja de intensidad durante el día, pero ha sido progresivo y cada vez tarda más en quitarse. Tengo 66 años
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.

MichaelBejarano :

Saludos, XXXXX XXXXX placer responder su duda, además de contestar su pregunta quiero darle asesoría y orientación sobre estilos de vida saludables.

MichaelBejarano :

presenta usted algún tipo de molestia específica al caminar distancias largas, estar de pie, sensación de que requiere descansar?, la piel de la zona ha cambiado de color?, ha visitado al médico y le ha realizado un examen físico completo ?

Customer:

Al caminar distancias largas no tengo molestia, al estar de pie sí pero ha sido desde antes, sí siento cansancio, no ha cambiado de color la piel de la zona y aún no he acudido a un médico


 

Customer:

pensé que era una molestia pasajera pero se ha ido intensificando con el paso de los días

MichaelBejarano :

sería importante realizar 2 cosas en su caso. la primera un examen físico exhaustivo en los miembros inferiores y una ecografía doppler para ver tanto la irrigación venosa como arterial de las piernas

MichaelBejarano :

en su caso es muy posible que pueda estar presentando una varicosis superficial o también una varicosis profunda, una insuficiencia arterial también es muy posible

Customer:

De acuerdo con los síntomas que comento, cuáles considera usted que pueden ser las posibles causas de mi afección?

MichaelBejarano :

le digo esto porque es frecuente en mujeres que se presente este dolor REFRACTARIO a todo tipo de analgésicos porque los analgésicos quitan el dolor a nivel NEUROLOGICO, pero este dolor VASCULAR no se ve afectado prácticamente en nada por estos medicamentos. Es necesaria una terapia específica para esta patología que incluye una respuesta vascular anormal

MichaelBejarano :

yo creo sinceramente que puede tener el diagnóstico de varicosis profunda o insuficiencia vascular

MichaelBejarano :

ahora si pudiera usted colocar sus dedos entre los músculos gemelos de la pierna y presionar hacia dentro con algo de fuerza, siente dolor con esta maniobra? es intenso y punzante?

Customer:

ok, eso explica el dolor de las piernas, pero no el de los hombros


no sé si enviaron mal mis datos pero soy hombre de 66 años de edad


ya hice lo que me indicó y no siento ningún tipo de dolor al presionar


 

MichaelBejarano :

que tipo de trabajo realiza usted, porque en realidad las enfermedades vasculares y contracturas musculares no diferencian género.

Customer:

soy profesor jubilado y actualmente comerciante. Tengo un negocio de sombreros

MichaelBejarano :

toma usted alguna medicación adicional, como antihipertensivos, losartán, atorvastatina o similares?

Customer:

si, Atacand de 16 mg. como antihipertensivo


 

Customer:

si tuviera insuficiencia vascular debería presentar hormigueo, cambio de color de piel o ausencia de sensibilidad táctil, ¿no? y no presento ninguno de esos síntomas

MichaelBejarano :

el candesartán que es el principio activo del atacand, produce como reaccion adversa con el uso prolongado dolor de articulaciones en especial articulaciones grandes, contracturas musculares y malestar en general

MichaelBejarano :

además de cansancio y agotamiento exagerado en algunos pacientes.


 

Customer:

si necesito seguir controlando mi presión arterial, entonces cuál es al alternativa?


 

MichaelBejarano :

Sería recomendable realizar una visita al cardiólogo para determinar si la dosis es precisa, si se requiere cambiar el medicamento por uno más cómodo o suplementar con un inhibidor de canales de calcio para mejorar este problema

MichaelBejarano :

Claro, en el caso de la hipertensión se hacen 3 cosas con las reacciones adversas.


 


1. Ajustar la dosis de acuerdo al EKG y a los controles de presión


 


2. Cambiar el medicamento por otro más cómodo y de mejor metabolismo


 


3. Ingresar un nuevo medicamento complementario reduciendo la dosis del primer medicamento

MichaelBejarano :

Si tiene alguna duda adicional o requiere una ampliación de la respuesta, solicítela con toda confianza. Un placer.

Customer:

¿Entonces usted considera que estos síntomas son por el uso prolongado del Atacand?


En tanto confirmo la visita con el cardiólogo, qué puedo hacer para aminorar el dolor, qué puedo tomar, porque cada día es más intenso y discapacitante

Customer:

estoy consultando información respecto al Atacand y no encuentro como tal los efectos que usted menciona

MichaelBejarano :

yo considero que se debe esencialmente al uso prolongado de este medicamento, sobre todo si existe un dolor tan específico, no relacionado a trabajo, esfuerzos o antecedentes similares de trabajo físico intenso.


 


Lo que le recomendaría en este caso es lo siguiente.


 


1. Doloquimagésico Flex (ketorolaco + orfenadrina) o un medicamento en la farmacia local que contenga ORFENADRINA, es un relajante muscular que produce que el músculo además de relajarse, descanse de la contractura y prevenga la contractura producida por el medicamento.


 


2. Por las noches aplicar DencoRub a la zona dolorosa y posteriormente calor por medio de una bolsa con agua caliente por 30 minutos seguidos antes de dormir (no olvide retirar la bolsa porque puede sufrir quemadura)


 


3. Existen PARCHES de analgésico de liberación prolongada, estos se pueden colocar por mañana, estos parches contienen ibuprofeno y ketorolaco que calma el dolor.


 


Si tiene alguna duda adicional o requiere una ampliación de la respuesta, solicítela con toda confianza. Un placer.

MichaelBejarano :

siempre que busque información de un medicamento busquelo como el nombre general en este caso CANDESARTAN, si busca el nombre comercial es posible que las páginas editadas que encuentre no den la información completa por términos de publicidad.

Customer:

Ok Dr, sería todo, muchas gracias

MichaelBejarano :

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.

MichaelBejarano :

UN PLACER.

MichaelBejarano :

el doloquimagesico flex debe tomarlo cada 12 horas por 1 semana o hasta que consiga la cita con el cardiólogo.


 

MichaelBejarano :

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias

MichaelBejarano, Médico
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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
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  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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