Cómo funciona JustAnswer:
  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tienen muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio. Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.
Formule su propia pregunta a abarrios11
abarrios11
abarrios11, ESPECIALISTA
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1837
Experiencia:  Experta en medicina, aparato digestivo e infecciosas
62683282
Escriba su pregunta sobre Medicina aquí...
abarrios11 está en línea ahora

tasa de supervivencia para pacientes con LNH

Pregunta del cliente:

tasa de supervivencia para pacientes con LNH
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  abarrios11 escribió hace 5 año.

Buenas tardes, gracias XXXXX XXXXX JA.
Soy la Dra. Barrios, experta en medicina, permitame ayudarle con su consulta.
Bien, como ud. tendra entendido, el pronostico y supervivencia de los pacientes con LNH, depende mucho de su clasificacion, de riesgo, del subtipo de linfoma y del tratamiento que lleven.

Ademas, dentro de los factores pronósticos dependientes del tumor hay que tener en cuenta las características biológicas del mismo y la carga tumoral (cantidad de tumor).

La extensión de la enfermedad (cantidad de tumor) presente en el momento del diagnóstico, reviste una indudable importancia pronóstica en los LNH.

El tipo de respuesta obtenida con tratamiento (completa RC o parcial RP) así como la rapidez en alcanzar la RC (más o menos de 4 ciclos), parecen tener una clara repercusión en el pronóstico de los pacientes, con una mayor expectativa de curación y supervivencia cuando la respuesta es completa y el tiempo en conseguirla es inferior a 4 ciclos (3 ó menos).
Un amplio consenso y difusión alcanzado por el Índice Pronóstico Internacional (IPI) en los últimos años, dado su elevado valor predictivo en cuanto a la respuesta al tratamiento y en especial, en cuanto a la supervivencia, ha establecido su utilidad en los diferentes tipos de LNH, tanto agresivos como indolentes.
En dicho estudio los FP que demostraron una significación pronóstica independiente fueron: la edad (< 60 años frente a > 60 años); el estadio de Ann Arbor (I-II frente a III-IV); el número de áreas extraganglionares afectas (0-1 frente a ≥2); el estado general (PS 0-1 frente ≥ 2) y la LDH (normal frente a elevada). Asignando una puntuación a cada variable de las descritas, se definían 4 grupos de riesgo con diferentes resultados en cuanto al porcentaje de remisión completa (87-67-55-44%) y de supervivencia a los 5 años (73-51-43-23%), respectivamente para cada uno de los cuatro grupos.
Es decir a mas punteo, mas factores de los anteriores menos suprviviencia.
Existen recientes estudios en donde se ha comparado el tratamiento CHOP que ud. menciona con lo que se conoce contra lo que se conoce como:
Inmunoquimioterapia intensiva R-ACVP (Rituximab, doxorubicin, cyclophosphamide, vindesine, bleomycin, and prednisone) en donde se deduce que aunque los riesgos de toxicidad se incrementan, mejoran la supervivencia a largo plazo y que dichos riesgos son manejables (80% en CHOP y 90% en R-ACVP)

En conclusion: es muy dificil contestar su pregunta sin saber todos los factores pronosticos del paciente, pero valdria la pena preguntar a su hematologo-oncologo sobre el otro tratamiento. (por cierto esta publicado del 2011, en un estudio en francia)

Fue un gusto servirle, espero haber ayudado.
Quedo a sus ordenes.
Le suplico valorar la respuesta positivamente si ha sido de ayuda.

abarrios11 y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle