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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 8441
Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
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Dr. Maldonado está en línea ahora

HOLA MI NOMBRE ES LILIANA GUANINI TENGO 59 AÑOS Y TENGO EL

Pregunta del cliente:

HOLA MI NOMBRE ES LILIANA GUANINI TENGO 59 AÑOS Y TENGO EL HIGADO GRASO, ESTOY EXCEDIDA EN PESO EN MAS O MENOS 20 KILOS, LA DUDA MIA ES LA SIGUIENTE. MI ESPOSO EN EL AÑO 2000, SE CONTAGIO HEPATITIS B, LE DIJERON QUE ERA PORTADOR SANO, EL NUNCA TUVO PROBLEMAS, HASTA QUE PUNTO ESE CONTAGIO PUEDE HABER ENFERMADO MI HIGADO, DEBERIAMOS HACERNOS ESTUDIOS LOS DOS, NECESITO ME ACONSEJEN. DESDE YA GRACIAS lILIANA
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX a JA. Soy el Dr. Ismael Maldonado y le responderé su pregunta a continuación con los datos que usted me ha enviado:

Si su esposo es portador sano puede haberle transmitido a usted la hepatitis, en estos casos lo que se hace es comprobar que la pareja no la ha pasado y vacunarla para prevenir una infección. Así qué lo primero que hay que hacer en su caso es hacerle una serologia de hepatitis, pero no hay que hacer nada en el caso de su marido.

Respecto a el hígado graso no alcohólico, es la causa más común de enfermedad hepática crónica en el mundo occidental. Es un desorden metabólico multifactorial que deriva del acúmulo de grasa (esteatosis) en el hígado sano sin relación con el consumo de alcohol. Comprende un espectro de afectación hepática que va desde la simple esteatosis hasta la esteatosis con componente necroinflamatorio (esteatohepatitis), que puede progresar a cirrosis.
Los factores más importantes relacionados con su aparicion son:
-Obesidad
-Diabetes tipo 2 y resistencia a la insulina: la diabetes está presente en 34-75% de los pacientes, y parece ser un factor de riesgo para el desarrollo de fibrosis. La resistencia a la insulina puede presentarse en pacientes sin alteraciones de la glucemia basal. Es un factor de mal pronóstico.
-Dislipemia , presente en 20-80%.
-Hipertensión arterial
-Fármacos: muchos de uso común pueden producirlo (tamoxifeno, metotrexate, amiodarona, diltiazem, antirretrovirales…)
-Otros: síndrome de apnea obstructiva del sueño, síndrome de ovario poliquístico, hipotiroidismo, hipopituitarismo, abetalipoproteinemia, cirugía abdominal (resección de intestino delgado, bypass yeyunal…), pérdida severa de peso, nutrición parenteral total.

El seguimiento de esta enfermedad lo hace un especialista digestivo o Hepatologo.
El tratamiento se basa en la prevención de la progresión de la enfermedad mediante la identificación y corrección precoz de los factores de riesgo.
Para ello se recomienda lo siguiente:
-Pérdida de peso si hay obesidad
-Ejercicio físico aeróbico de intensidad moderada
-Dieta baja en grasas y azúcares
-Buen control metabólico de diabetes y dislipemia, si están presentes

El pronostico generalmente es benigno en la mayoria de los pacientes y solo en una minoría progresa a cirrosis.

Saludos
Dr. Maldonado y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle