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abarrios11, ESPECIALISTA
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1831
Experiencia:  Experta en medicina, aparato digestivo e infecciosas
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Hola, tengo 26 años y hace 3 semanas tuve un episodio de diarrea

Pregunta del cliente

Hola, tengo 26 años y hace 3 semanas tuve un episodio de diarrea liquida, y desde entonces estoy haciendo deposiciones pastosas y en ocasiones con trozos de comida sin digerir. A veces las heces son algo mas formadas pero creo que no son como antes de que me pasara esto, es decir normales. Yo siempre tuve el habito de hacer de cuerpo 1 o 2 veces como mucho por la mañana, y ahora noto que se me a acelerado el ritmo, voy de 3 a 4 veces. Estoy bastante preocupado por la posibilidad de que sea cancer de colon.

Hace unas 2 semanas estuve en urgencias y me hicieron analitica de sangre que salio normal y me mandaron para casa.

Como no se me quitaba la diarrea fui al gastroenterologo, que intento tranquilizarme y me dijo que no creia que tuviera cancer, que a mi edad era raro, me hizo una recto-sigmoidoscopia para que me quedara mas tranquilo, pero como falto por mirar el colon ascendente sigo preocupado.

He leido en internet que estan aumentando los casos de jovenes de entre 20 y 30 años con cancer de colon, y como no se me quitan las deposiciones pastosas cada vez temo mas esa posibilidad. No creo que sea normal que dure tanto, y ademas estoy notando una ligera molestia en la parte baja de la parrilla costal derecha al moverme, otras veces en el hemiabdomen derecho, y otras en la parte de la espalda, pero son molestias muy leves e intermitentes. A veces me presiono el abdomen por encima del colon derecho pero no noto nada ni me duele.

Tambien he perdido algo de peso, unos 2 o 3 kilos(esto puede deberse a que no como mucho desde que estoy tan preocupado y a los nervios )
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

Estas situaciones son estresantes y pueden llevarle a realizar procedimientos o exámenes que no son necesarias nada más que para calmar su ansiedad y temor de tener cáncer.

Puede hablar con el gastroenterólogo para que le indique una prueba de marcadores tumorales en busca de elevaciones que sugieran la presencia de cáncer de colon si usted lo requiere. Además, puede pedirle que le hagan la endoscop´´ia por capsula, que es una revisión de todo el tubo digestivo que se filma con una cámara que viaja en una capsula especial para revisar completamente todo su tracto gastroitestinal.

Otra manera, que no la mencionó, es la toma de un examen general de heces para verificar que los cambios en las deposiciones no sean por otras causas no relacionadas al cáncer, y que tengan cura inmediata y al alcance.

Hasta no tener los datos previos, creo que no tendrá tranquilidad y la duda no saldrá de su mente, por lo que le pido que siga estas recomendaciones.

Saludos.
Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Buenos dias, gracias XXXXX XXXXX JA. Soy la Dra. Barrios, experta en medicina y especialista en digestivo., gracias XXXXX XXXXX su solicitud.
Primero, coincido perfectamente con el Dr. Benavides.
Como datos adicionales, quisiera comentarle lo siguiente:
Es posible que este episodio de diarrea liquida, haya provocado algun trastorno funcional a nivel intestinal, por tanto no se vera reflejado en el examen de las heces. Si ha eso aunamos su estado logicamente de estres por la misma situacion, es bastante plausible que la ansiedad y los nervios esten provocando mas estimulacion de hormonas estimulan la defecacion haciendo que ud. vaya a defecar de forma mas consecutiva, sin formar aun las heces (algo muy habitual en pacientes con sindrome de intestino irritable quienes cuyo componente emocional tienden a tener desordenes funcionales tipo diarrea o estreñimiento).
Por tanto, como conclusion, le recomiendo:
1. Sulpiride (nombre comeracial: dogmatil) 1 tab. de 50 mg. en la mañana
2. Trimebutina 300 mg, 1 tab. antes de desayuno y cena
Si a los 15 dias de tomar estos medicamentos aun no se ha regularizado su habito intestinal (defecacion normal), puede continuar escalando en los examenes solicitando esta vez una colonoscopia completa para asegurarse de haber descartado cualquier problema anatomico, estenotico, ulceroso o canceroso y enfocarse de esa forma en otras posibilidades (como sindrome de sobrecrecimiento bacteriano intestinal, sindrome de intestino irritable, etc.)
Fue un gusto servirle
Quedo a sus ordenes si hubiera alguna duda adicional.
Un saludo y por favor no olvide valorar la respuesta pulsando positivamente las caritas o iconos del sistema.
Cliente: escribió hace 4 año.

Pero, realmente ¿que posibilidades existen de que tenga cancer de colon derecho, con mis sintomas? ¿Son tan raros los casos en jovenes?


Le comento que despues de hacer la preparacion para la sigmoidoscopia, note que las heces eran mas formadas , pero al cabo de una semana otra vez volvi a empeorar.


En la exploracion que me ralizaron se encotro una pequeña irritacion en un pequeño fragmento del colon transverso¿puede ser causa de las heces pastosas?


 

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.

Gracias XXXXX XXXXX nuevos comentarios, sere muy directa y clara con la respuesta.

En medicina, nada es imposible, por tanto, un cancer de colon puede ser posible en un joven, de su edad.

Si bien, esta claro que ud. no tiene sintomas de cancer de colon, los cuales por frecuencia suelens ser:

ANTECEDENTES DE CANCER DE COLON EN LA familia

Sangre oculta en heces (que ya se lo hubiera notificado el gastroenterologo)

Hematoquecia (heces con sangre fresca)

Melena (heces negras, indicador de sangre digerida)

Dolor abdominal

Perdida de peso alarmante, y diarrea, anorexia

Al parecer, el empeoramiento por lo que comenta puede tener un componente funcional como le comente anteriormente o somatico (el paciente convierte su aparato digestivo en parte de su personalidad, la cual en este momento esta sumamente angustiada como ud. nos expresa).

Y finalmente, una colitis o inflamacion/irritacion a cualquier nivel del colon SI justifica una defecacion alterada.

Por tanto, la mejor recomendacion que puedo darle, de forma muy honesta es primeramente, darle oportunidad a la medicina (la que le sugeri) y por tanto, sabremos si hay respuesta o no, a la misma.

Si los sintomas no mejoran o empeoran, podria realizarse los otros examenes complementarios, pero le anticipo que los datos que ud. nos envia son de benignidad.

Sigo a sus ordenes, siempre quedo agradecida si mis respuestas son de ayuda, valore mis respuesta positivamente.

Cliente: escribió hace 4 año.

Gracias XXXXX XXXXX aclaraciones, como ultima duda, podria decirme ¿por que despues de tomar los laxantes y usar los enemas de preparacion para la sigmoidoscopia tuve esa mejoria temporal?.

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
Bien, le comento, es posible que esa irritación o colitis que el endoscopista vio haya sido de origen infeccioso, por tanto, al laxar al paciente se nota una leve mejoría. Si no se da medicamentos para el proceso infeccioso, Ud. Puede recaecon los sintomas.
Por tanto: XXXXX XXXXX repetir examen de heces mas cultivo (3 muestras seriadas con un día de intevalo entre cada una)
Y un test de aliento para detectar sobre crecimiento bacteriano intestinal que es otro tipo de infección que no sale en el examen de heces.
Fue un gusto servirle
Por FAvor sea tan amable de valorar mi respuesta positivamente
abarrios11, ESPECIALISTA
Categoría: Medicina
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Experiencia: Experta en medicina, aparato digestivo e infecciosas
abarrios11 y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle

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