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Dr.Jose_Alcantar
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HOLA, TUVE MUCHO SANGRADO EN LAS ENCIAS, SUPONGO QUE ES GINGIVITIS

Pregunta del cliente

HOLA, TUVE MUCHO SANGRADO EN LAS ENCIAS, SUPONGO QUE ES GINGIVITIS Y NOTO A LA ENCIA COMO BLANDA. ESTOY TOMANDO AMOXICILINA 500 CADA 12 Y EMPECE TAMBIEN CON DICLOFENAC 75. ADEMAS ME PASO UN GEL POR LAS ENCIAS CLORHEXIDINA. LOS PRIMEROS DIAS TOME EL AMOXIDAL CADA 8HS. TODAVIA NO CONSEGUI TURNO PARA UN DENTISTA YA QUE VIVO EN UN PEQUEÑO PUEBLO
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.

Dr.Jose_Alcantar :

Gracias XXXXX XXXXX JA soy el Dr. Jose Alcantar y resolvere sus dudas: En efecto por lo que menciona el diagnostico es muy sugerente generalmente relacionada con el uso de algun esteroide, anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios y tambien por alguna sobreifneccion por alguna pieza dentaria, en este caso no es de urgencia si ya no hay sangrado pero si se sugiere evitar farmacos como el clopidogrel y el acidoa cetilsalicilisico para evitar que esto se agrave. La amocilina sola o combinada son de eleccion aunque tambien se pueden emplear farmacos como la cefalexina pues cubren la flora bacteriana normal en boca como son estreptococos y una colonizacion por estafilococos, el tratamiento promedio es de 7 a 10 dias pero esto solo evitara un agravamiento aun cuando la molestia ceda usted debe acudir a la revision para de ser necesario hacer revision de piezas dentarias, limpieza od esbridamiento dependiendo cual sea el hallazgo y en caso de ser necesario remocion de alguna pieza que haya desencadenado la inflamcion por las bacterias, el diclofenaco tiene buena respuesta aunque puede utilizar en su lugar ketorolaco cada 6-8 hrs que es un poco mas potente pero menos dañino con el estomago en comparacion al diclofenaco. si usted aun presentara sangrado puede tomar acido tranexamico (transamin) 500 mg cada 8 hrs este evita el sangrado pero solo se usa en casos donde el sangrado es intenso y el paciente ha mostrado ser refractario a otras medidas, si en estos momentos no presenta sangrado activo uncaimente se recomienda evitar alimentos ricos en carbohidratos, irritantes, alcohol y tabaco pues esto tiende a agravar el problema, por lo demas el tratamiento no cambia uncaimente habria que establecer mediante la revision la causa de la inflamacion, si despues de 5 dias no hubiera habido cambios esta mas indicado realizar una toma de cultivo con antibiograma pues probablemente la cepa no sea sensible a la amoxicilina simple y se deba intentar terapeutica con amoxiclav o con clindamicina, si tiene otra duda con gusto la resolvere


 

Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
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Cliente: escribió hace 4 año.

ES COMO IMAGINABA, ME OLVIDE DE MENCIONAR QUE HAY UN PEQUEÑO ABCESO EN LA ENCIA. NO CREO QUE SEA UN FLEMON O QUIZAS LO SEA Y SE ESTE REABSORVIENDO.

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
Gracias por su respuesta en efecto esta es la causa mas probable de la inflamacion, aunque usted sienta mejoria antes de terminar la medicacion debe completar por lo menos el ciclo de 7 dias para evitar la recurrencia asi como resistencia posterior al antibiotico, por lo demas el tratamiento es correcto y debe completarse, en caso de fiebre o escalofrio puede agregar paracetamol 1 gr cada 6 hrs o metamizol 500 mg a 1 gr cada 6 hrs por 3 dias solo si hay fiebre si no con lo indicado bastara, mientras la mucosa tenga buena coloracion (tejido de la encia) no se considera que haya complicacion y unicamente se deben seguir las medidas ya reocmendadas, si tiene alguna otra duda con gusto repsondere a su pregunta, sigo a sus ordenes

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