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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

Desde hace 3 ó 4 años me duele el costado derecho sobre las

Pregunta del cliente:

Desde hace 3 ó 4 años me duele el costado derecho sobre las costillas y hacia la parte posterior llegando hata la cadera. He estado en el traumatólogo y me ha hecho las siguientes pruebas: RM de columna dorsal, RM de columna lumbar, ambos sin contraste y una ganmagrafía ósea selectiva TC.
Diagnóstico: No tengo nada.
¿ A qué se puede debre el dolor ?
¿ En las pruebas que me han realizado me han mirado huesos, musculos y órganos internos de la zona afectada,en especial el hígado ?
¿ Puede se vasculitis?
¿ Qué puedo hacer ? ¡estoy asustado !
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola , el dolor que describe usted, si todas las pruebas son normales seguramente se deba a un dolor neurógeno. Los nervios son los encargados de transmitir señales de dolor cuando un órgano está afectado, pero en ocasiones son las mismas terminaciones sensitivas las que provocan que se transmita un impulso doloroso sin que haya una patología orgánica que lo justifique.

Esto explicaría todas sus pruebas negativas para patología, con estas pruebas se descartan problemas hepaticos (de hígado), sería recomendable completar el estudio con un perfil abdominal y de inflamación (aunque no creo que tenga vasculitis).

Lo que usted tiene es una neuropatía, no es una enfermedad grave ni degenerativa, es desesperante para el paciente pues no le encuentra causa aparente a los síntomas.

En su caso lo indicado es hacer un tratamiento similar a lo siguiente:

- Hidroxil una capsula cada 8 horas (Vitamina B1-B6 y B12).

- Amitriptilina 25 mg antes de acostarse.

- Pregabalina 75 mg por la mañana y al mediodía.

Con ese tratamiento más del 80% de los pacientes con dolor neuropático desaparece el dolor y tienen una buena calidad de vida.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 4 año.

Le decía lo de vasculitis porque he leído que puede tener alguna relación con hepatitis. No he padecido hepatitis que yo sepa. En cuatro años he leído mucho sobre este maldito dolor. Gracias

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola, la verdad es que lo que usted comenta no parece compatible ni con una hepatitis ni con una vasculitis.

Las vasculitis cursan con elevación de la VSG y la PCR en la analítica... lo cual es muy sencillo de descartar :)

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
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  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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