Cómo funciona JustAnswer:

  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tienen muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio.
    Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.

Formule su propia pregunta a MichaelBejarano

MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
67638826
Escriba su pregunta sobre Medicina aquí...
MichaelBejarano está en línea ahora

Hola tengo hace mas de 2 mese erupciones raras en la piel.

Pregunta del cliente:

Hola tengo hace mas de 2 mese erupciones raras en la piel. Comienza a aparecer rayas que pronto se convierten en una gran mancha roja que pica, a veces arde y molesta mucho, se acentúa mas con el calor ya sea de la cama, ropa, ambiente, etc. En este último año tuve muchos problemas familiares, de mudanza y perdida entre comillas por el alejamiento de uno de mis hijos, quien se fuen a vivir a uno 400 km de distancia. Estoy en tratamiento psicológico y psiquiatrico pero ellos no opinan me preguntan que dicen los especialistas. Ahora bien... una alergista queconsulté me medicó hace 15 dias con fexofenadina clh y hidroxicina, al ver que no se me pasa me quiere dar vacunas contra los acaros sin ningun tipo de estudios tengo miedo que eso no sea así y gaste dinero en vano. que me recomiendan? Gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX placer responder su duda. Es muy común que en situaciones de estress aparezcan casos agudos de urticaria en la piel, estos están relacionados al episodio de estress en que las defensas del organismo disminuyen y el cuerpo se hace vulnerable a contactos alérgicos.

Los problemas, el alejamiento y demás tienen relación con el cuadro. La urticaria puede estar relacionada a un detonante, en el caso de la ingestión de medicamentos antihistamínicos es notable que no ha mejorado el cuadro general y tampoco han servido las cremas con corticoides. Sería interesante realizar las pruebas de sensibilidad que le están ofreciendo, no existe tal cosa como "vacunas" para la alergia, es un término que se utiliza para que las personas se familiaricen con el proceso, pero son en realidad dosis crecientes de alergenos que están relacionados a detonantes, en este caso se quiere iniciar pruebas para ácaros del polvo y de esta manera determinar si son estos insectos los que producen los problemas, si fuera así se darán medidas de cuidados generales en casa y exposición progresiva a los alergenos del ácaro que son principalmente caspa animal que los ácaros sueltan al moverse y que produce la reacción alérgica. Es interesante darse cuenta que si las lesiones no han mejorado con los medicamentos, sería interesante realizar lo siguiente: Un raspado de la piel de las lesiones con microscopía y cultivo de la muestra, además una biopsia de piel de una zona muy representativa para confirmar 2 cosas: 1. Que no sea una infección parasitaria por ácaros que están viviendo en la piel o que invaden la piel en repetidas ocasiones, entre ellos estarían los ácaros, la sarna, etc. 2. Determinar si estas lesiones realmente corresponden a una inflamación o corresponden a una VASCULITIS, las vasculitis que son enfermedades de los vasos más pequeños de la piel suelen presentarse como un cuadro alérgico en ciertas ocasiones y complicarse mucho con el tiempo y si no se les da tratamiento. Con estos estudios se determina si existe una alergia o una vasculitis o una infección por parásitos, las últimas 2 opciones para las cuales no recibe tratamiento todavía.

Esta sería mi recomendación incluso antes de iniciar las "vacunas" o pruebas alérgicas con ácaros del polvo y otros, que son en muchos casos molestos.

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.

Estoy un poco confundida con la respuesta, alomejor no me exprese bien y omiti información. Las manchas al cabo de un rato desaparecen sin dejar ningun rastro, es como si no tuviera nada, eso me desconcierta y la medica alergista me dice que no puede hacerme las pruebas de alergias si no estoy bien porque todo me dara mal, pero si me quiere cobrar un dineral o por lo menos para mi lo es, por una vacunas contra los acaros que no se si me haran bien, es decir si ese esmi problema. Pregunto: XXXXX XXXXX con un corticoides infectable antes de las vacunas que serian sin estudios previos? Gracias

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos XXXXX XXXXX la aclaración está mejor ubicada la situación, las vasculitis no remiten y los parásitos avanzan sin remisiones completas. Es una alergia 100% relacionada a un tema ambiental, a mi parecer casi siempre en términos de mudanza se relaciona a los ácaros del polvo, cuando mudamos las cosas de lugar se libera al aire mucha caspa animal que es el resultado del cambio del exoesqueleto de los insectos y del cambio de epitelios de los insectos, sería interesante averiguar si en casa existen depósitos de polvo como en ropa, bajo la cama, si existen cucarachas en el edificio o en la zona, si hay ratones cerca de casa, cosas por el estilo, circunstancias que han variado en relación a la casa anterior, las aves transmiten ácaros entre las plumas y cuando estas viven en los techos o vuelan mucho sobre la casa pues transportan muchos ácaros.

En el caso de su pregunta actual los corticoides están teniendo cierto efecto de manera que yo le recomendaría mucho MUCHO en realidad no acudir a las "vacunas" para ácaros por el tema de que no son 100% útiles de manera inmediata, más bien con mucho tiempo de aplicación y el precio es también un tema importante, porque está pagando algo "experimental".

Yo le recomendaría tener una revisión de lo mencionado en la nueva casa, un chequeo completo sanguíneo, contando eosinófilos y basófilos que son las células de la alergia y cuando recupere su estado más sano puede hacer pruebas de alérgia que darán resultados precisos sobre los alergenos que se tienen que usar en las "vacunas".

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.

La casa a la que mude es mucho mas limpia que donde vivía, me refiero a que hay menos de todo ya que es un departamento tipo duplex y a extrenar y antes vivia en una casa con fondo y por ende tenía entre comillas mas contacto con todo tipo de animales. Igual este malestar comenzó un mes antes de mudarme. Ahora bien no entiendo si me recomienda o no el corticoides inyectable, que por supuesto se lo pediria a mi medico de cabecera. Muchas gracias XXXXX XXXXX atención. Saludos

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos XXXXX XXXXX cambio de casa parece que le va a beneficiar de todas maneras, el estress está generando este tema de manera que controlar este problema irá controlando progresivamente el rash, le recomendaría iniciar la terapia de corticoide, se utiliza un corticoide de depósito, pero debe ser bien dosificado dado que baja las defensas y debe tener un control de glucosa normal para iniciar la terapia porque los corticoides aumentan la glucosa, no que pueda producir diabetes pero si que pueda producir un incremento no balanceado y puede generar problemas metabólicos con tratamientos muy prolongados. En el caso de las vacunas no es una buena idea actualmente dado que yo personalmente no he visto resultados positivos inmediatos o mediatos, siempre son generalmente a los 6 meses o 1 año mínimo.

La terapia con corticoides tiene buenos resultados a nivel general y para prevenir la aparición de nuevas irritaciones se recomienda tener terapia con antihistamínicos y con cremas hidratantes entre ellas las de aloe vera y manzanilla.

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia: Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
MichaelBejarano y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

Conozca a los expertos:

 
 
 
  • Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6210
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/IS/ismaelmd/2011-4-27_175820_lafoto.64x64.JPG Avatar de Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6210
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/AG/AGUEDA2011/2011-2-26_1305_CongresoSevillaMarzo2008019.64x64.jpg Avatar de AGUEDA2011

    AGUEDA2011

    Médico.

    Clientes satisfechos:

    801
    Licenciada en Medicina y Cirugía con la Especialidad en Ginecología y Obstetricia.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/TU/tuurologo/2011-4-17_212323_Dr.E.A..64x64.jpg Avatar de Enrique Artozqui

    Enrique Artozqui

    Médico

    Clientes satisfechos:

    300
    Licenciado en Medicina y Cirugía.Especialista en Endocrinología y Nutrición.Especialista en Urología.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/DS/dspalma/2012-10-18_23912_facebook14920836141.64x64.jpg Avatar de Dra. Debora Palma

    Dra. Debora Palma

    Postdoctorado

    Clientes satisfechos:

    201
    doctora en medicina con especialidad en cirugia general
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/JU/juancarlosvillanueva/2013-3-7_9363_Dr.JCVillanueva.64x64.JPG Avatar de juancarlosvillanueva

    juancarlosvillanueva

    Médico

    Clientes satisfechos:

    56
    Licenciado en Medicina y Cirugía Universidad de Valencia año 1983
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/PA/pablo.rdt/2013-3-14_17142_IMG0614.64x64.JPG Avatar de Pablo Rodríguez

    Pablo Rodríguez

    Licenciatura

    Clientes satisfechos:

    11179
    Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/DR/drgamboa/2015-4-8_1861_foto.64x64.jpg Avatar de Dr. Jorge Gamboa

    Dr. Jorge Gamboa

    Especialidad Medicina Integrada

    Clientes satisfechos:

    1106
    Especialista en Enfermedades Crónicas de los Adultos
 
 
 

Preguntas relacionadas con Medicina