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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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Hola, en estos dias a raiz de tener presion alta en los

Pregunta del cliente:

Hola,

en estos dias a raiz de tener presion alta en los dos ojos y vision borrosa o nubes en forma esporadica, me hicieron examenes oculares y me han detectado edema de papila bilateral, por lo mismo me indicaron una resonancia mangetica cerebral que arrojo un aracnoidocele grado 2 a 3, todo lo demas en mi cerebro, parece estar bien, solia tener fuertes dolores de cabeza continuamente, pero hace ya 2 años que los dolores de cabeza son aislados y bien esporadicos si noto que despues de ello mi cabeza en ciertos lugares parece estar adolorida como si me hubiera pegado, pero como son tan esporadicos no los relaciono con nada.

En alguna etapa de mi juventud desarrolle vertigo, el cual no tenia.

Me puedes explicar en palabras simples que significa lo que tengo y como se trata y que consecuencias puede tener para mi?

muchas gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

¿Me puede explicar en palabras simples que significa lo que tengo y como se trata y que consecuencias puede tener para mi?

Edema de papila o papiledema




La paplila es la estructura dentro del ojo donde los vasos snguíneos y el nervio óptico se originan y se distribuyen por adentro del ojo. El lado nasal es el lado más cerca de la nariz, y el temporarl más externo hacia afuera.

El papiledema es un edema de papila, generalmente bilateral, que se presenta a causa de una hipertensión intracraneal.

Inicialmente la visión y los reflejos que se estimulan por la luz son normales. El paciente puede consultar por dolor de cabeza, visión doble u otros síntomas de hipertensión intracraneal. A veces hay episodios de visión borrosa de segundos de duración llamados oscurecimientos visuales transitorios. En el campo visual inicialmente sólo se observa un aumento del tamaño de la mancha ciega.

Si se deja sin tratamiento, el papiledema evoluciona a la debilitamiento de la visión, con lo que aparece deterioro de la visión normal y del campo visual.

Las causas más comunes del papiledema son los tumores y otras causas de hipertensión intracraneal. Dos causas poco frecuentes, pero muy importantes, son la trombosis de senos venosos cerebrales y la hipertensión intracraneal idiopática. En su caso han sido tumores cerebrales conocidos como aracnoidocele, y en este caso el problema visual es reversible.

Aracnoidocele grado 2 a 3.

Primero, el aracnoidocele es un equivalente a un quiste o bolsa de liquido que se forma de una de las capas que recubre al cerebre, en este caso es la que está más cerca del tejido cerebral. pero estos aracnoidoceles se localizan en un sitio especial, donde está la llamada "silla turca" del cerebro (ver dibujo abajo) o HIPOFISIS.




Estos grados están determinando en cuatro (25%, 50%, 75% y 100%) según su extensión del espacio subaracnoideo hacia la cavidad sillar o de la hipófisis. En su caso, por ser grado 2 a 3 tiene una extensión entre el 50 a 75 %, y el sitio de la hiposifis no está vacío.

En si, este no es un cáncer, por lo que puede estar tranquila, pero, algunas veces puede comportarse como tal aún siendo benigno, es decir, que este no se extenderá ni invadirá nada ni comprometerá su vida.

En general, el tratamiento es según lo que usted llegue a sentir, y en este caso, si el tratamiento indicado por su médico no ha funcionado, ha de considerarse la cirugía para descomprimir y que esta obstrucción de la circulación del líquido alrededor el cerebro se libere, y desaparezca la presión que está provocando el edema de la papila del ojo.

Como aparentemente no hay síntomas provocados por compresión de la glándula hipófisis (ver dibujo arriba), el manejo es inicialmente médico, y el neurólogo o neurocirujano serán los que lleven su caso para luego decidir, si no mejora, proseguir con la cirugía.

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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