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DoctorDan
DoctorDan, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4791
Experiencia:  Medico Especialista
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A UN PACIENTE DE 72 AÑOS LE DIO UN CÓLICO MUY FUERTE ESTA SEMANA,

Pregunta del cliente:

A UN PACIENTE DE 72 AÑOS LE DIO UN CÓLICO MUY FUERTE ESTA SEMANA, LE DICEN QUE ES LA VESÍCULA, PERO NO LE ENCONTRARON CÁLCULOS Y PARECE QUE NO ES EL HÍGADO. FUE A LA CLÍNICA Y LE CALMARON EL DOLOR, AHORA SIGUE CON UN DOLOR MAS SUAVE Y MUY DEBIL, CON SENSACIÓN DE CANSANCIO EN TODO EL CUERPO.AYER EL MEDICO LE RECETÓ MILPAX Y STAMYL, PERO NO ENCUENTRA MEJORÍA.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.

DoctorDAN :

Hola! gracias XXXXX XXXXX Justanswer, soy experto en Medicina e intentare orientarlo:

Customer:
A UN PACIENTE DE 72 AÑOS LE DIO UN CÓLICO MUY FUERTE ESTA SEMANA, LE DICEN QUE ES LA VESÍCULA, PERO NO LE ENCONTRARON CÁLCULOS Y PARECE QUE NO ES EL HÍGADO. FUE A LA CLÍNICA Y LE CALMARON EL DOLOR, AHORA SIGUE CON UN DOLOR MAS SUAVE Y MUY DEBIL, CON SENSACIÓN DE CANSANCIO EN TODO EL CUERPO.AYER EL MEDICO LE RECETÓ MILPAX Y STAMYL, PERO NO ENCUENTRA MEJORÍA.

 

DoctorDAN :

el colico en que zona del abdomen fue?

DoctorDAN :

bajo las costillas, cerca del ombligo, o mas bajo?

Customer:

Al lado de la vesícula, por eso los médicos dijeron inicialmente que eran cálculos

DoctorDAN :

claro, la ecografia no demostro calculos, pero las paredes de la vesicula estaban engrosadas?

DoctorDAN :

en la clinica, con que farmaco calmaron el dolor?

Customer:

Dicen los médicos que consulte a un gastrointerólogo para que defina si le tienen que sacar la vesícula o no. Pero como le sigue el malestar, el dolor, y el desaliento, pensamos que no es la vesícula.

DoctorDAN :

que pierna le duele y al realizar que movimiento duele mas la pierna?

Customer:

No sé que le pusieron allí

DoctorDAN :

que pierna duele?

DoctorDAN :

duele la zona testicular?

DoctorDAN :

duele la espalda?

Customer:

le duelen los dos piernas, pero le duele más la pierna derecha y desde la nuca al lado derecho

Customer:

Le duele también la espalda y todo el lado derecho

DoctorDAN :

si duele la espalda y el dolor se extendio a las piernas, puede ser un calculo pero del riñon.

DoctorDAN :

a veces los calculos del riñon no se ven en la ecografia y si en la tomografia renal.

DoctorDAN :

son dolores muy fuertes

DoctorDAN :

tuvo alguna vez un sangrado al orinar?

Customer:

Son dolores muy fuertes, se revolcaba en la cama y gritaba del dolor el miércoles, pero le calmaron un poco y quedó muy adolorido, sangrado al orinar no tiene

DoctorDAN :

claro, el dolor renal es muy fuerte

DoctorDAN :

Los dolores son colicos (van y vienen)?

DoctorDAN :

siguen siendo asi?

Customer:

Si, van y vienen a veces más fuertes

Customer:

Si

DoctorDAN :

Si es un dolor renal, entonces es necesario que vuelva a consultar a una sala de emergencias

DoctorDAN :

porque solo ceden con analgesicos y antiespasmodicos

DoctorDAN :

potentes

DoctorDAN :

los medicamentos que le dieron no son analgesicos ni antiespasmodicos

Customer:

Ayer le dieron Milpax y Stamyl

DoctorDAN :

claro, es un antiacido y un digestivo

Customer:

Se lo puede seguir tomando?

DoctorDAN :

pero no es antiespasmodico (para relajar las contracciones)

DoctorDAN :

si

DoctorDAN :

no hay problemas

DoctorDAN :

pero necesita otros farmacos

Customer:

Que puede tomar para esto

DoctorDAN :

Seria necesario un analgesico como dipirona o diclofenac para comenzar y si no mejora, un opiaceo como codeina.

DoctorDAN :

Puede usar buscapina compositum

DoctorDAN :

Viene en inyectables: para adultos, con cólicos intensos se usa 1 ampolla endovenosa, a pasar de forma lenta (en sala de emergencia) con el paciente acostado, administrar durante 5 minutos. Puede inyectarse hasta 2-3 veces al día con intervalo de varias horas.

Customer:

Después de esto qué es lo recomendable

DoctorDAN :

que continue con analgesicos y buscapina por via oral (por boca)

DoctorDAN :

1 cada 8 horas.

Customer:

Eso le hace arrojar el cálculo renal

DoctorDAN :

pero tienen que estudiarlo mas para confirmar si es un problema renal (que parece serlo) o es biliar o intestinal.

DoctorDAN :

los principales origenes de estos dolores vienen de la vesicula, el riñon o el intestino.

Customer:

REcomienda el gastrointerólogo?

DoctorDAN :

si, el gastroenterologo comenzara los estudios

Customer:

Y Luego¿

Customer:

Y luego?

DoctorDAN :

y determinara el origen del dolor

Customer:

Muchas gracias

DoctorDAN :

de nada. No olvide vaorar mi respuesta. Su opinion es importante para nosotros. Gracias.

DoctorDAN :

no valorar/calificar mi respuesta. Gracias.

DoctorDan, Médico
Categoría: Medicina
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