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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
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Hola.A mi hija le diagnosticaron con 3 años hipermetropia (7,5

Pregunta del cliente:

Hola.A mi hija le diagnosticaron con 3 años hipermetropia (7,5 ) hasta los 6 años estuvo con el parche unas 6 horas al dia, recupero en agudeza del 0,1 que tenia en un principio a un 0,6.Con 9 años su oculista le quito las gafas (para clase las seguia utilizando)y el parche(que desde los 7 años le poniamos 2 horas al día).Por un dolor de cabeza fui a su pediatra y esta me derivo al oftalmologo de la seguridad social(su oftalmologo habitual no estaba).Este oftalmologo me dijo que no llegaba al 0,2 de agudeza,que volviera a ponerle el parche 2 horas al dia y las gafas de nuevo (le bajo la graduacion a 4 dioptrias).Hoy he vuelto a este ultimo oftalmologo, no ha mejorado y me dice que le ponga el parche todos los dias,todo el dia.Para mi hija supone un verdadero trauma ir ahora al colegio con parche.El caso es ¿de que han valido los años con el parche?¿como es posible que haya perdido agudeza con tanta rapidez?¿voy a conseguir algo poniendole otra vez el parche?¿que evolucion puede tener si no se lo pongo?ella mete un poco el ojo vago,es casi inapreciable pero¿se le va a quedar asi? Se que son muchas preguntas pero hoy me he quedado tan pasada con lo que me ha dicho que solo queria salir de alli (tampoco es una doctora que te anime a hacer preguntas)muchas gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX placer responder su duda. Sobre el tema preciso que usted describe, el parche debería tener un resultado positivo a tanto tiempo de tratamiento. El problema es que durante el desarrollo de los niños, el eje ocular varía mucho, incluso hasta los 21 años el eje ocular cambia constantemente producto del desarrollo, en la hipermetropía las imágenes se captan por delante de la retina por lo tanto se requiere un ajuste ocular con lentes para que la imagen sea formada sobre la retina con precisión, el tema del parche no lo veo tan requerido como TODO EL DÍA, para que torturar a una niña que apenas soporta un parche por unas horas, y luego tratar de ponerle la idea que está bien usarlo todo el día, estamos privando a la niña de una vida normal. Cada oftafmólogo tiene su escuela y generalmente tienen formas variadas de medir la "CALIDAD" de la visión, algunos se quedan tranquilos con una visión buena pero otros quieren una visión perfecta en el caso de su niña yo le recomiendo buscar al primer oftalmólogo, poner el parche solamente máximo 6 horas al día, los niños menores de 4 años se benefician de un tratamiento del parche para ojo perezoso y ambliopía por un periodo mayor limítrofe de 6 horas por día, de manera que poner el parche todo el día no es recomendado tampoco.

En el caso de los niños que superan los 4 a 5 años el parche ya no es tan favorable y su uso es debatido, su hija está actualmente en una edad en la cual NO SE VA A BENEFICIAR positivamente ni completamente de la terapia. De manera que es requerido cuestionar esta decisión de usar el parche por periodos más prolongados a 6 horas diarias que suele ser el límite.

Es mejor a esta edad utilizar lentes correctivos o consultar por la intervención láser para afinar la fineza de la córnea de manera que se retira el uso de lentes, pero sinceramente dudo de la eficacia del uso del parche, preferiría un ajuste de los lentes actuales porque de todas maneras la calidad visual parece ser insuficiente porque produce dolor de cabeza y tropiezos cuando la medición no es precisa a lo requerido, la visión se corrige a lo más cercano a lo natural, el ojo humano no es perfecto de manera que es mejor no forzarlo demasiado, solamente usar medidas que promocionan la visión correcta sin llegar a requerir que el niño realice mucho esfuerzo de acomodación, por lo tanto elevar mucho la potencia del lente no es tampoco recomendado en niños.

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.
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