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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
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Me diagnosticaron neuropatía muslo izquierdo región proximal.

Pregunta del cliente

Me diagnosticaron neuropatía muslo izquierdo región proximal.
Me practicaron un EMG. Sus conclusiones fueron:
Ante el esfuerzo voluntario leve se hallaron potenciales de unidad motora de tipo neurogenicos en tibial anterior, tensor de la fascia lata y cuadriceps del lado izquierdo.
El estudio de neuroconducción motora demostró ausencia de respuesta del nervio ciatico poplíteo externo al ser registrado en pedio, en tibial anterior, la amplitud se hallo reducida.
Potenciales evocados somatosensitivos de ambos fmorocutáneos: no se obtuvieron deflexiones reproductibles.
Comentarios:
Trazados neurogenicos deficitarios en el territorio correspondiente a los miotomas L4 y L5 , sin denervación actual.
Alteración de ambas vias somatosensitivas de los nervios femorocutáneos.
Quisiera saber pronóstico y tratamiento.Estoy muy dolorida, no puedo deambular ni estar de pie.
Muchas Gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.

Hola, gracias XXXXX XXXXX con JA, intentare ayudarle.

 

Efectivamente se demuestra una alteracion en los nervios. Lo imoprtante para un pronostico es intentar averiguar la causa de esa neuropatia. En este caso habria que determinar los niveles de acido folico y vitamina B12 y practicarle una Resonancia lumbar para ver si existe una compresion que sea la causante del mal funcionamiento de los nervios.

Saludos

Cliente: escribió hace 4 año.


Dr. La resonancia conclyuó que los diametros del conducto raquideo lumbar están reducidos, pero el neurologo dice que esa no es la causa de la neuropatía, por eso mandó a hacer el EMG..


Acido Fólico y Vitamina B12 me administraron durante 3 meses.


En sangre la CPK arroja un resultado de 229.


 

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.

La CPK esta elevada pero puede deberse a muchas causas e indica problema muscular, no neuropatico. Puede deberse a un golpe, caida, ejercicio, farmacos, etc

 

si le administraron las vitaminas y no mejoró y se han descartado otras causas, mi consejo es que la evalue un neurocirujano para que de su opinion sobre ese estrechamiento.

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Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.

Otras causas a estudiar (mas raras) son la amiloidosis, vasculitis, uremia, porfiria, las disproteinemias (mieloma), otras hemopatías (leucemias, policitemia vera), hipotiroidismo, virus de la hepatitis, y la neurotoxicidad por tóxicos (plomo) y fármacos (vincristina, fenitoína, piridoxina, isoniazida, amiodarona, cis-platino, nitrofurantoína, metronidazol o talidomida, entre otros).

 

Si le he sido de utilidad le agradeceria valorara positivamente mi respuesta para que mi tiempo sea recompensado.

Gracias

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