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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
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MichaelBejarano está en línea ahora

tengo las palmas de las manos y la planta de los pies rojas

Pregunta del cliente:

tengo las palmas de las manos y la planta de los pies rojas y sin sensibilidad como rigidas que puede ser
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.

MichaelBejarano :

Hola, soy Michael Bejarano, médico cirujano con experiencia en resolución de todas las dudas médicas. Cuenta conmigo para solucionar tus problemas.

MichaelBejarano :

Además de este síntoma usted presenta acumulación de líquido en manos y pies, presenta picor, ardor, dolor, tiene por casualidad algún problema cardiaco diagnosticado, ha tenido algún problema circulatorio antes, ha estado expuesta a clima frío son protección de manos y pies? Gracias XXXXX XXXXX comentarios.

MichaelBejarano :

espero con paciencia sus comentarios y molestias actuales asociadas a este problema de manos y pies rojos. gracias

Customer:

si hubiese tenido retención de liquido lo hubiese especificado,si tube ardor pero creo no tener problemas cardíacos ni circulatarios hasta ahora y no he estado expuesto a clima frio

MichaelBejarano :

Saludos XXXXX XXXXX que estamos realizando una consulta médica agradezco su colaboración.

MichaelBejarano :

En este caso en que trabaja usted?

Customer:

soy estudiante de abogacía

MichaelBejarano :

En ese caso le explico.

MichaelBejarano :

Lo principal que se sospecha en estos casos es el tema de exposición a químicos laborales como adhesivos industriales o hidrocarburos, la alergia a elementos laborales así como la reacción alérgica a sustancias de contacto

Customer:

no para nada

MichaelBejarano :

En el caso de lo que usted presenta se podría sospechar de una reacción inflamatoria que puede estar relacionada a una alergia generalizada como una urticaria o a un problema de hemoglobina si solamente las manos están rojas y la circulación no es tan fluida, el tema se deduce cuando el paciente vive a una altura superior a los 2500 metros sobre el nivel de altura, si tiene asma o tiene enfermedades alérgicas como alergia a la picadura de insectos

Customer:

sería una reacción alergica en las manos pero la tengo tambien en los pies

MichaelBejarano :

En manos o pies existen vesículas como ampollas pequeñas sobre el fondo enrojecido?

Customer:

no

MichaelBejarano :

Muy bien en ese caso eliminamos todo proceso alérgico o infeccioso y de contacto laboral

MichaelBejarano :

lo que queda son enfermedades circulatorias dado que en manos y pies la circulación es capilar tendremos que averiguar problemas circulatorios, en los días que presenta este problema ha disminuído la sensibilidad pero también ha sentido hormigueos en las manos o pies, dolor leve punzante como agujas o dificultad al movilizar los dedos?

Customer:

si no puedo levantar ni hacer fuerza con las manos porque no siento las yemas estan endurecidas

MichaelBejarano :

ha tenido ingesta de cantidades altas de carnes rojas en estos días o ha tenido ingesta de mariscos o consumo de alcohol en exceso?

Customer:

no en casa somos bastante vegetarianos y mientras estoy por rendir como ahora no bebo,un amigo mio me dijo que podía ser lupus y me he asustado bastante ya que su tía lo padece con síntomas parecidos

MichaelBejarano :

ha consumido antiinflamatorios como ibuprofeno, paracetamol, diclofenaco, ketorolaco, naproxeno o ha tomado amoxicilina, cefalosporinas?

MichaelBejarano :

Es poco probable que un lupus DEBUTE de esta manera porque existen otros síntomas que anteceden a síntomas como este, en todo caso tenemos que investigar esta respuesta vascular siguiendo el protocolo que estoy presentándole si pudiera revisar las preguntas y responderlas en orden por favor...

ha consumido antiinflamatorios como ibuprofeno, paracetamol, diclofenaco, ketorolaco, naproxeno o ha tomado amoxicilina, cefalosporinas?

Customer:

me he puesto lidil cort-fluticasona

MichaelBejarano :

esto ha sido motivado porque exactamente, dado que es un medicamento para despejar las vías aéreas ha sido inyectado o ha sido inhalado por la nariz?

Customer:

ha sido inhalado por nariz

MichaelBejarano :

Bueno le comento que la fluticasona está relacionada con lo que sospechaba que es el FENOMENO DE RAYNAUD,

MichaelBejarano :

este fenómeno se caracteriza por la contracción de vasos pequeños o vasos terminales que son los que irrigan las manos y pies, le envió los efectos adversos de fluticasona

MichaelBejarano :

  • marcas rosadas o púrpura (moradas) extendidas en la piel

  • urticarias

  • sarpullido (erupciones en la piel)

  • picazón

  • inflamación (hinchazón) de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o pantorrillas

  • ronquera

  • dificultad para respirar o tragar

  • dolor o estrechez en el pecho

Customer:

y que es este fenómeno y si desaparece?

MichaelBejarano :

El fenómeno en si desaparece con el tratamiento que le voy a indicar ahora pero sería muy buena idea acudir a urgencias porque la mayoría del tratamiento es inyectable

MichaelBejarano :

Protegerse del frío abrigándose bien, no sólo las manos y los pies, si no todo el cuerpo, incluyendo nariz, labios
y orejas. La ropa de abrigo incluyendo los jerseys, el sombrero, la bufanda, los guantes, los calcetines gruesos y las botas son elementos importantes en
invierno, no olvidando, en otras épocas del año, abrigarse al entrar en habitaciones con aire acondicionado. Debemos evitar el contacto directo con el frío,
tocar el agua en las labores del hogar y al coger alimentos fríos de la nevera o el congelador.

MichaelBejarano :

El estrés puede desencadenar un ataque, por lo que se aconseja realizar ejercicios aeróbicos y relajantes, o cualquiera de las técnicas que actualmente se utilizan para disminuir dicho estrés.

MichaelBejarano :

La medicación inicial a tomar si la tiene en casa es Nifedipino 10mg 1 tableta cada 8 horas para mejorar el tema circulatorio. Pero como le indico lo mejor sería acudir a urgencias o a consulta médica para realizar una ecografía doppler para ver si existe compromiso sanguíneo importante y dar tratamiento más específico inyectable

MichaelBejarano :

Si tiene alguna duda adicional o requiere una ampliación de la respuesta, solicítela con toda confianza. Un placer.

MichaelBejarano :

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.

MichaelBejarano :


Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.


MichaelBejarano :

12:06 AM



Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.


Customer:

estoy con tos de perro como se dice vulgarmente es producto de lo mismo?. y frío no hace ya que estamos con más de 35 grados

MichaelBejarano :

La tos puede ser producto del mismo problema, para la tos le recomiendo utilizar salbutamol 2 puff en los próximos 15 minutos para mejorar este tema

Customer:

muchas gracias XXXXX XXXXX a tener en cuenta sus sugerencias.

MichaelBejarano :

pero para complementar el tema en general del raynaud o respuesta adversa a fluticasona será necesario realizar una visita médica para determinar la necesidad de corticoides, terapia específica para la intoxicación por fluticasona, etc.

MichaelBejarano :

12:06 AM



Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.


MichaelBejarano :

Pues mucho gusto haberle ayudado, espero que todo se resuelva y tenga en cuenta que existe una reacción de sensibilidad a fluticasona en su persona por lo tanto tiene que ser cuidadosa con esto.

MichaelBejarano :

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.

MichaelBejarano, Médico
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  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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