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silviadargon
silviadargon, Médico
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De mi mayor consideracion , un failiar regresa de la india

Pregunta del cliente

De mi mayor consideracion , un failiar regresa de la india despues de varios años y hace tres dias que fue internado en el hospital argerich y los doctores actuantes luego de realizar Tac, y resonacia determinaron como diagostico presunsivo parasitos instalado en cerebro ,medula , higado , pulmon , sin los analisis de laboratorio todavia no pueden dar un diagnostico de certeza ,La pregunta es que parasitos o enfermedades con estos sintomas pocamovilidad de los miembros inferiores existe en la india ?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dra. Debora Palma escribió hace 4 año.

Dra. Debora Palma :

Gracias XXXXX XXXXX justanswer.

Dra. Debora Palma :

Por lo que describe podria tratarse de alguno de los cinco parásitos de la familia Schistosomatieda que son muy prevalentes en el agua de la India.

Dra. Debora Palma :

También pudiera ser la Larva migrans visceral, o Cisticercosis, Angiostrongilosis, helmintiasis invasiva o Gnathostomiasis.

Dra. Debora Palma :

Espero haber despejado sus dudas.

Dra. Debora Palma :

Buen día.

Experto:  Dra. Debora Palma escribió hace 4 año.
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Cliente: escribió hace 4 año.


los sintomas son imposibilidad de movilizar miembros inferiores tambien se ven quistes en pulmon cerebro y medula


 

Experto:  Dra. Debora Palma escribió hace 4 año.
La imposibilidad de mover los miembros inferiores se debe a que los parasitos que se encuentran en la médula producen una reaccion inflamatoria que se manifiesta con la inmobilidad dce los miembros ya que los impulsos nerviosos no se propagan de forma adecuada. Los quistes en el cerebro o los pulmones no son los responsables de esta manifestación.
Cliente: escribió hace 4 año.

Dra si estoy de acurdo ,pero dado que son parasitos estan enquistados la pregunta es cual de ellos dan esa sitomatologia?

Experto:  Dra. Debora Palma escribió hace 4 año.
Cualquiera de estos parásitos puede causar ese problema, no depende del tipo de parásito sino de que se trata de un cuerpo extraño que causa inflamación y es la reacción inflamatoria la responsable de la inmobilidad de los miembros.
Experto:  silviadargon escribió hace 4 año.
Buenas Noches :
Cómo le detallo mi colega son varios los grupos de parásitos que pueden afectar a su familiar,por estar presentes en el área de residencia previa,y lo pudo haber adquirido de múltiples formas, por piel a través de larvas que migran desde la piel, por ingestión de alimentos mal cocidos o contaminados con fuentes de agua no potables, por picaduras de insectos portadores de los huevos de parásitos, el cuadro que describe es una forma sistémica, generalizada, de parásitos que quedan en forma larvadas, en múltiples órganos,y que se fueron desarrolando probablemente en años, y ahora por el grado de compromiso presenta síntomas, hay que esperar las pruebas de laboratorio para diagnósticar el tipo de parásito que lo afecta, y comenzar con un tratamiento antiparasitario y tratamiento de las complicaciones que dan por la presencia en esos órganos,nos faltan muchos datos como la forma en que se desencadenó el cuadro ,si se acompaña de fiebre, si tiene anemia o no, pero eso para su respuesta ahora no es indispensable, espere los análisis que se están procesando,y le informarán de la mejor conducta.
Probable diagnóstico, cistercicosis sistémica.
Espero le pueda aclarar algo sus dudas, no deje de comentarnos la evolución de su familiar.
saluda atentamente.
Dra Silvia González Dardik.
silviadargon, Médico
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Experto:  Dra. Debora Palma escribió hace 4 año.
Entiendo que esté muy preocupado al no tener un diagnñostico aún. Pero debe de tener paciencia y esperar las respuestas de los exámenes para poder tener un diagnóstico certero y que le den a su familiar el tratamiento adecuado.
Si necesita más aclaraciones no dude enpreguntar.
Cliente: escribió hace 4 año.

buenas noches lamentablemente no hubo comunicacionni respuesta de la Dra Palma .el paciente se encuentra sin parasitos en mdula si en cerebro segun lo que evaluecon tratamientossimilares se aconsejomedicacion previa a una posible cirugia en el caso que losparasitos causen una cister circosis sistemicacualserialmedicacion adecuada?

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias por utilizar JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

Si se encontrara una Cisticercosis, las bases del tratamiento corresponderian:

+ Antiparasitario o Cisticida.
+ Esteroides.
+ Anticonvulsivantes o antiepilépticos.

El principal de estos es el antiparasitario, que sería el Albendazol 15 mg/Kg/día por 21 días (Cisticida).

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.

Cliente: escribió hace 4 año.

Muchas gracias por la respuseta .el paciente tiene dos ¡¡ quistes ¡¡ o capsulas grandes , el neurocirujano quiere operarlo de inmediato porque quiere eliminar la comprecion.da do que yo soy cirujano odontologo, no me cierra , creo que tendria que mesdicar previamente y luego de perder la virulencia ahi sies necesario utilizar la cirugia , usted que opina, el paciente esta internado en un hospital publico y el Dr actuante es el jefe de neurocirugia, el cual quiere trasladarlo a otro nosocomio particular, porque dice que hay muchos pacientes , dudosa su actitud y yo estoy a.2000 km ?

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Si los quistes no están calcificados, y se ha comprobado que están provocando edema, y este edema (inflamación) compresión indirecta dentro del cráneo, si sería necesaria la cirugía. Y es válido que el neurocirujano le quiera operar para eso, pero, no es adecuado que le trasladen a un particular, ya que incurrirían (creo) en gastos innecesarios.

Me imagino que la medicación ya la tiene, pues el edema y los quistes son epileptógenos, y no podria estar sin anticnvulsivantes a esta altura, y para el edema los esteroides. El Albendazol es precisamente para matar el quiste que no está calcificado, y sería la única indicación de no dar el Albendazol, que el quiste esté calcificado, ya que no penetraría y el parásito no se afectaría, además de que estaría inactivo.

Si le operan, que le operen donde está, sin necesidad de trasladarlo a otro centro. Aunque no sea el jefe de neurocirugía que lo opere, ese es un procedimiento habitual para todo neurocirujano.

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