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DraGabrielaPezoa
DraGabrielaPezoa, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 149
Experiencia:  Médico Cirujana egresada de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Santa María. Arequipa - Perú
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DraGabrielaPezoa está en línea ahora

Mujer,58, de origen polaca desde 22 años habito en México.

Pregunta del cliente:

Mujer,58, de origen polaca desde 22 años habito en México. Sufro continuas infecciones de vías respiratorias y urinarias, cansancio, dolor muscular.
Tengo muchas alergias (aspirina, penicilina, sulfas y otras 20 por los tratamientos frecuentes de las mencionadas infecciones).
También enfermedades crónicas: diabetes (tratado desde 3 años con Metformina,1 tableta 500 mg); presión alta (4 años tratado con Enerapril, 1 pastilla); Microadenoma en Silla Turca, prolactinoma (22 años tratada con Bromocriptina); insomnio_ansiedad (1 mg de Clonazepam por la noche).
Immunologia indica mínimas valores de Immunoglobulinas; IgE Total de <5.0.
Hemmatologia, igual, valors mínimas o debajo de la referencia de leucocitos, eritrocitos, hematocrito; mientras neutrófilos 40 y 44, y linfócitos 49 y 44,ambos en dos estudios diferentes. Los resultados mejoraron un tanto después de 6 semanas del tratamiento con Transfer Factor (Lautec).
La atención médica que recibo en el Seguro Social sólo atiende infecciones como eventos aislados a pesar de su frecuencia y gravedad, y que me hacen creer que los subyace una enfermedad crónica todavía no diagnosticada.
Toda la sugerencia o apoyo de su parte sera muy apreciada por mi. Gracias XXXXX XXXXX atención y tiempo, atentamente, Jolanta Klyszcz,[email protected]
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DraGabrielaPezoa escribió hace 4 año.

DraGabrielaPezoa :

Buenas noches, gracias XXXXX XXXXX JustAnswer.

DraGabrielaPezoa :

En un momento con la información brinadad elaboraré la respuesta.

DraGabrielaPezoa :

Las infecciones urinarias son bastante frecuentes en pacientes con diabetes, sobretodo si la infección bacteriana se asocia a hongos(muy común en mujeres con diabetes es la presencia de cándida).

DraGabrielaPezoa :

de igual manera las infecciones de vías respiratorias son un poco más comunes que una persona que no tiene diabetes.

DraGabrielaPezoa :

Sería conveniente que le realicen exámenes de orina periódicos, ya que de por sí la infección de vías urinarias puede ascender rápidamente al riñón, y con la presencia de hipertensión es muy probable que sus riñones se "desgasten"

DraGabrielaPezoa :

y pueda hbaer riesgo de insuficiencia renal.

DraGabrielaPezoa :

Siempre un paciente diabético va a tener alteración del sistema inmune, por ello para vías respiratorias debe ud vacunarse anualmente contra la influenza y tenr vacina contra el neumococo, para eviatr infecciones a repetición.

DraGabrielaPezoa :

Debe ud también preguntar a sus familiares i ud no pasa por episodio de "falta de respiración" durante el sueño, ya que el apnea del sueño está asociado a diabetes.

Customer:

Comprendo, sin embargo mis problemas de infecciones recurrentes iniciaron algunos 10 años antes de diabetes y presión alta: estas últimas fueron diagnosticados apenas hace algunos 3 años y su control es minucioso.

DraGabrielaPezoa :

durante las infecciones es conveniente que se realice más estrechamente los controles de glucemia ya que hay riesgo de hipoglucemias

DraGabrielaPezoa :

si iniciaron antes, es muy probable que se tenga ud un problema alérgico de fondo(rinitis alérgica, etc)y etsos se van a incrementar en frecuencia, porque como ya le indique, en pacientes con diabetes el sistema inmune está alterado.

Customer:

Eventualmente sufro de apnea, asimismo de enfisema pulmonar, igual tratado. Olvide mencionar que mido 162 y peso 45kg.

DraGabrielaPezoa :

Si la presión está siendo controlada es bueno, pero recuerde que con cada infección urinaria mal tratada se deteriora la función renal, muchas veces pacientes con diabetes cursan con bacteriurias asintomáticas, es decir, tiene la infección pero no presentan síntomas hasta que las bacterias han colonizado mucho

DraGabrielaPezoa :

lo positivo de su caso, es que no hay sobrepeso; la presencia de apneas es común en pacientes ocn diabetes.

Customer:

No occurió hasta ahora, a pesar de una uretra tortuosa; las infecciones no pasan de las vías bajas.

DraGabrielaPezoa :

le recomiendo: no fumar, no exponerse a cambios bruscos de temperatura, vacunación anual antigripal, cada 4 ó 5 años de vacuna contra neumococo

DraGabrielaPezoa :

exámenes de orina periódicos, para identificar tempranamente infecciones urinarias.


 

DraGabrielaPezoa :

continuar con el control de presión arterial.

DraGabrielaPezoa :

del prolactinoma no se preocupe, es un tumor común de hipófiss y e sbenigno si es microadenoma

Customer:

Esta cumplido cada año,las vacunas ayudan por algunos dos o tres meses nada más, de modo que me vacunaba dos veces al año, pero y así ya no me proteje de sufrir de algo como gripe.

DraGabrielaPezoa :

Si su diabetes se controla con metformina está muy bien

DraGabrielaPezoa :

El problema e sque el virus de la influenza muta, sólo deb colocarsela una vez al año, ya que si se enfermó ya no es necesario volverse a colocar porque es una cepa diferente del virus

Customer:

Si, lo se, pero crea me que mi vida es muy difícil por el malestar y dolor: ahora por ejemplo tengo gingivitis y aftas en mi boca, asimismo micosis bucal y crea que observo una higiene minuciosa, ya por enfisema pulmonar tengo que cuidar

Customer:

-limpier la boca y garganta tres veces al día, y claro que no fumo.

DraGabrielaPezoa :

claro, como le digo, la inmunidad está alterada por la enfermedad.

DraGabrielaPezoa :

en estos momentos pra la candidiasis puede ud usar colutorios con clorhexidina cad 8 horas por 7 días

Customer:

Gracias XXXXX XXXXX Uno recuerdo,que los problemas de salud preceden en modo significante la diabetes, que fue detectada gracias XXXXX XXXXXáticas pruebas de laboratorio,nunca llevando a desarrollar algún síntoma, por lo tanto desvinculo la diabetes de las alteraciones en mi sistema inmune.

DraGabrielaPezoa :

Lastimosamente se ha comprobado que sí, la diabetes origina alteraciones en el sistema inmune, y e smuy probabel que los problemas anteriores hayan ayudado a la precipitaciónd ela enfermedad.

DraGabrielaPezoa :

Espero haberla aydado, si tuviera alguna otra consulta no dude en preguntar.

Customer:

Muchas gracias, Jolanta

DraGabrielaPezoa :

Por favor no olvide valorar la repsuesta a atrvés elos 5 ´tems, su opinión es muy importante par mí.
Gracias

DraGabrielaPezoa, Médico
Categoría: Medicina
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Experiencia: Médico Cirujana egresada de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Santa María. Arequipa - Perú
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Experto:  DraGabrielaPezoa escribió hace 4 año.
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Experto:  DraGabrielaPezoa escribió hace 4 año.
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Espero en línea.
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