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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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Perdón pero debo consultar. Tengo los 3 puentes oronarios obstruidos.

Pregunta del cliente:

Perdón pero debo consultar. Tengo los 3 puentes oronarios obstruidos. A circunfleja con irrigación colateral y cd con by pass venoso q irriga a un 60 por ciento. No siento dolores, sólo cuanto subo escaleras. Más de 2 pisos. Que soluciones me restan.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, soy el Dr. Navas Benavides, y le respondo ahora con los datos que ha dado.

No se trata de las soluciones que le restan, sino que debe ser sometido a otro procedimiento para desobstruir los bypass coronarios, sean los que sean.

Es lo que se llama cateterismo cardiaco, y lo hacen los cardiólogos intervencionistas.

Al momento, si bien no tiene problemas al reposo, si los tiene a la actividad moderada, lo que indica insuficiencia cardíaca importante, que posiblemente avance a medida sigan obstruyendose los bypass. Es necesario el control con el cardiólogo para realizar el cateterismo.

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.
Cliente: escribió hace 4 año.
Su respuesta fue realizada por mi al intervencionista y me expreso que los puentes no pueden ser desosbstruidos. Que el ejercicio haber iría irrigación colateral. Pero al caminar 500 mts. Siento dolores epigastrios con inflamación de abdomen y luego de eructos puedo seguir caminando más lento
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

En ese caso, ya que el cardiolog intervencionista no le da opciones, debió referirlo con el fisiatra para un programa de rehabilitación cardíaca según ecocardiograma y datos sobre su función cardíaca.

Se requiere, si aún no se hace, que sea evaluado por un fisiatra, o médico especializado en la rehabilitación, para que inicie un programa supervisado con el objetivo de forzar al corazón a que las colaterales inicien a dilatarse para que su corazón no falle por falta de circulación.

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Cliente: escribió hace 4 año.
Perdón pero existen métodos para des obstruir los puentes oronarios. Láser frío. Trasluminal o que. Si puede le agradeceré me los mencione. En cuanto al disputara pienso q por el momento es a vía adecuad. Espero su respuesta
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Las alternativas intervencionistas son la recanalización o la colocación de stents, que son dilatadores mecánicos para aumentar la luz del mismo.

Los cateterismos son para esto, para permeabilizar lo que de pueda. Pero si ya le dijeron que no se puede, realmente, a mi parecer, el intervencionista se ha quedado corto con las alternativas. Es más, debió haberle explicado porqué no una dilatación con balón, o con laser, o la colocación de un stent.

Estas son las alternativas actuales, ya que las que están en experimentación son con cateteres que tienen puntas con taladros y una especie de hojas como rasuradoras, que cortan las placas y las aspiran para volver permeable, pero no están en uso normal, sólo en experiementación.

Cliente: escribió hace 4 año.
Le agradezco la información. La medicina alternativa no contempla viabilidad sobre el tema
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

No. Esta situación es meramente intervencionista o cirugia de corazón abierto. No hay medicamento o tratamiento que rompa o disuelva las placas de grasa induradas al momento.
Cliente: escribió hace 4 año.
Bien, por lo tanto habrá q enfocar las expectativas al tema deta y fisioterapia y medicacion.
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Asi es.

Esperando que ve resultado en poco más de un mes.
Cliente: escribió hace 4 año.
Le agradezco su atención. Volveré en días. Sobre el tema luego de consultar a mi cardiólogo de cabecera. Adiós y suerte para Ud. Y sobre todo para mi. Chauuuuuuu
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX por consultar a JustAnswer, y por darme la oportunidad de atenderle. Hasta pronto.
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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