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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
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Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

pancreas

Pregunta del cliente:

pancreas
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola, si los estudios analíticos son normales (incluyendo amilasa, lipasa y bilirrubina) el siguiente paso para saber si tiene algún problema pancreático es hacer una prueba de imagen.

De las pruebas de imagen que mejor descartan la pancreatitis o el cáncer pancreático es el TAC abdominal con contraste, si se quiere hacer el estudio por privado es suficiente con hacerse una ecografía abdominal con buena preparación (cuesta entre 60 y 80 euros).

Hable con el digestivo para que le hagan esa prueba y se quede más tranquilo, de todas formas ya le adelanto que si las pruebas son normales y con 21 años es prácticamente imposible que tenga un cáncer de páncreas o una pancreatitis crónica (es muy joven para tener una pancreatitis crónica).

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
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Cliente: escribió hace 4 año.

ace unos 2-3 meses me hicieron pruebas como una ecografia abdominal normal, y en una resonancia me sacaron el ganglio que yo le comente ace un mes en el proceso uncinado del pancreas , no se si la resonancia valdra igual que el tac y en septiembre me hicieron un pet/tac de todo el cuerpo el que fue normal no se si con estas pruebas se puede descartar eso. saludos XXXXX XXXXX puse la carita.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola, la verdad es que con esas pruebas NO es necesario que usted se haga ninguna prueba más... es completamente seguro que no tiene un cáncer de páncreas ni pancreatitis crónica, la reso y la pet es de lo mejor que hay para diagnosticar esas enfermedades.

Esté tranquilo y muchas gracias XXXXX XXXXX carita ! Laughing
Cliente: escribió hace 4 año.

estoi leyendo tambien que podia ser alguna enfermedad inflamatoria intestinal pero leo que son pruebas autoinmunes, y me hicieron analisis de eso los cuales salieron bien, la verdad los medicos estan un poco perdidos con lo que me pasa llevamos asi ya varios meses por eso recurri a su ayuda por aki para pedir mas opiniones sobre el caso en esos 2 o 3 meses me hicieron todas esas pruebas tambien una resonancia de la espalda,en la cual sacaron cifosis dorsal juvenial " no se si tendra que ver con los dolores de espalda" me hicieron un galio segun leo en el informe para descartar linfoma,pero mi principal duda es yo cuando me hicieron la resonancia y el pettac ese no tenia tanta sintomatologia tenia menos es posible que aya algo en algun lado y no se aya visto con esas pruebas? saludos XXXXX XXXXX XXXXX XXXXX pesado ,

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Lo que le ocurre es con casi toda seguridad un trastorno funcional, es algo parecido al síndrome de intestino irritable y lo que le ocurre es que por el alto grado de estrés y ansiedad tiene el tránsito intestinal muy acelerado y por eso tiene la diarrea.

Para estudiar la diarrea y descartar una enfermedad inflamatoria hay que hacerle una colonoscopia pero yo creo que su problema es por sobrecarga de ansiedad que le provoca diarrea.

Lo de la cifosis dorsal claro que puede provocar dolor de espalda...debería hacer natación.

Un saludo!
Cliente: escribió hace 4 año.

la colonoscopia ya me la hicieron ace 5 meses sacaron hiperplasia nodular linfoidea nivel del illeon , lo que me es raro esque si fuera un trastorno funcional como dice usted me de fiebre,pero le ire comentando, aver como voi mediante consultas,asique no debo acerme el tac abdominal? saludos.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola, no debe hacerse el TAC abdominal, no hace falta... le sacaron una hiperplasia nodular linfoidea eso no es una enfermedad inflamatoria intestinal, no se preocupe.

A ver que tal va en la próxima revisión del especialista.

Un saludo!
Cliente: escribió hace 4 año.

buenas hoi despues de ir al medico de cabecera me dio unos analisis con el tsh con ramgos de 0,57-5,92 a mi me salio 7,68 me salio elevada junto con la trasaminasa gpt(alt) con unos valores 5-45 de ramgo y ami me salio 94 y un pcr escusivamente bajo le comente lo de la diarrea y me pregunto si veia moco o sangre en las eces y le dije que aveces venia como si fuera moco de color trasparente o gris en las eces y ahora vuelvo a estar pendiente de cita el dia 18 con medicina interna no me explico mi medico bien lo del estudio tiroideo esa elevacion y la elevacion de esa trasaminasa no se a que puede ser debido o si tiene algo que ver con la diarrea saludos gracias.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola, la diarrea no tiene que ver con la TSH o con la GPT, esa elevación de TSH puede ser por un hipotiroidismo pero el hipotiroidismo da estreñimiento... no diarrea.

Lo que describe no se corresponde con ninguna enfermedad conocida de forma clara, por eso el médico de cabecera no le ha dado ninguna información útil. Debemos esperar al 18 a ver que le dice el internista ok?

Un saludo!
Cliente: escribió hace 4 año.

ola buenas hoi tras la nueva visita al medico de cabecera le dije lo del tac abdominal que me recomendo acerlo para quedarme mas trankilo y tener una prueba actualizada de cara a la cita con medicina interna,pero me recomendo acerlo pro privado ya que por la seguridad social me podria tardar meses , sabe de algun sitio en madrid recomendado para acer el tac?me expongo a mucha radiacion con sus contrastes? seria peligroso a largo plazo? saludos gracias

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola David.. personalmente no le recomiendo que se haga el TAC si ya se ha hecho una resonancia y pet, lo del TAC se lo dije porque pensaba que no se había hecho ninguna prueba de imagen..

El TAC es una prueba que requiere prescripción médica, su médico de cabecera no se lo puede pedir de forma privada así que antes de poder hacérselo ha de pedir consulta con un internista privado y que se lo pida...

Un saludo!
Cliente: escribió hace 4 año.

si ella me iba a mandar a digestivo para ello,pero como nunca me hice un tac por eso le pregunto,de todas maneras ella me comento que la prueba para el pancreas es el tac asique no se si tendran validez las demas la verdad estoi un poco confundido con eso.saludos XXXXX XXXXX

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Un TAC con contraste es algo mejor que una resonancia... pero el tac tiene radiación y el riesgo del uso de contraste endovenoso...

Yo le recomiendo que no se haga más pruebas de imagen hasta que le vea el especialista el día 18... usted tiene mucha ansiedad con el asunto (es comprensible) pero no creo que tenga usted nada malo.

Un saludo!
Cliente: escribió hace 4 año.

buenas doctor le busque la resonancia que me hicieron el 29/8/2012 en la que dice esto


 


se realiza estudio en plano axial y coronal segun tecnica habitual y estudio dinamico tras administrar contraste intravenoso


 


higado homogeneo, sin LOES


pancreas de tamaño y morfologia normal por rm y no se logran demostrar lesiones quisticas en su interior ni clara masa


conctatando con el margen mas caudal y anterior al proceso uncinado del pancres existe una pequeña imagen focal posiblemente extrapancreatica que mide 8mm y que es sugestiva de pequeño ganglio a este nivel, inespecifico por rm, sin claro caracter patologico desde el punto de vista de la imagen por su pequeño tamaño.


 


adrenales y riñones normales


vesicula y via biliar normal


el ducto pancreatico principal no se onjetiva dilatado


 


conclusion


no se identifican alteraciones significativas por rm


 


este es el ganglio que le decia se lo eh copiado por que creo que tambien me administraron contraste.

Cliente: escribió hace 4 año.

Volver a incluir en lista: La respuesta ha tardado demasiado. respuesta por parte de otro medico

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola David.. no he visto en primera instancia la pregunta que usted me ha realizado, esa resonancia es normal. Ese ganglio NO es patológico, todos nosotros en algunos momentos de la vida tenemos algún ganglio inflamado por lo que es normal.

Eso no es cáncer de páncreas en absoluto.

Un saludo.
Cliente: escribió hace 4 año.

buenas me pondrias indicar que es un pet/tac en que se diferencia con un tac cual seria mejor en este caso

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