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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
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MichaelBejarano está en línea ahora

Quisiera por favor ponerme en contacto con el Doctor Michael

Pregunta del cliente

Quisiera por favor ponerme en contacto con el Doctor Michael Bejarano Vergara
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX a JA. Soy el Dr. Ismael Maldonado y le responderé su pregunta a continuación con los datos que usted me ha enviado:

El dr. Bejerano no se encuentra online actualmente. Puede exponerme su pregunta y con gusto le atenderé o esperar a que se conecte.
Saludos
Cliente: escribió hace 4 año.

Esperaré a que se conecte el Doctor Michael Bejarano Vergara


 


Gracias Doctor.

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Ok
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Hola, soy Michael Bejarano, médico cirujano con experiencia en resolución de todas las dudas médicas. Cuenta conmigo para solucionar tus problemas.

Un placer ser esperado por usted, espero su comunicación con gran placer y paciencia.
Cliente: escribió hace 4 año.

 


Saludos XXXXX XXXXX:


Espero que se encuentre bien, yo sigo mejorando aunque no del todo bien. Le he solicitado en relación a lo último que hablamos, lo referente a el tratamiento de la tuberculosis. Le agradecería por favor que me indicara los medicamentos que hay que tomar y el tiempo.


 


Al hablar con mi Docora me volvio a decir que no tiene esperiencia en tuberculosis intestinal y por ahora me los ha mandado tres meses los cuatro antibioticos, por eso le pido que me indique los antibioticos a tomar y los plazos de tiempo.


 


Muchas gracias Doctor.

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX comunicarme con usted y es aliviante para mi saber que está mejorando su cuadro. Voy a compartir con usted formatos y protocolos de tratamiento de mi país. Perú es el primer país en endemia de TBC sobre todo pulmonar resistente, pero su esquema de tratamiento y su esquema de funcionalidad del programa antiTBC ha sido reconocido como el mejor y ha servido de modelo para otras estrategias alrededor del mundo. Me gustaría que puediera compartir la información con su médico tratante para que establezca el tratamiento y para usted como soporte de literatura y apoyo, no me gustaría que se sugestione por la información o que usted maneje su caso sin supervisión basada en la información que tiene que ser traducida y procesada por el médico tratante.

Estudios de la universidad mayor de san marcos, facultad de medicina con mayor nivel de investigación del país.

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/situa/1999_n13/tuberculosis.htm

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/spmi/v15n1/tuber_intest_perito.htm

http://es.scribd.com/doc/47403273/TUBERCULOSIS-ENTEROPERITONEAL

Esta es una página de consulta creada por un colega médico de mi ciudad que se ha especializado en infecciosas y tropicales.

http://www.tbperu.org/

Este es el decreto del ministerio de salud que recopila la información de los medicamentos y normas que rigen el tratamiento del plan nacional en Perú.

http://www.slideshare.net/Nando_Slide/rm579-2010minsa-modifican-tto-tuberculosis

la información documentada completa del Ministerio de Salud, con respecto a la estrategia contra tuberculosis.

http://www.minsa.gob.pe/portalweb/06prevencion/prevencion_2.asp?sub5=14

Aquí le dejo el esquema de tratamiento pulmonar que aplica para TODOS los casos iniciales de TBC, es decir que toda TBC inicialmente se trata con el esquema 1 pulmonar y luego se estudian las resistencias y se aplica el cambio por fases de tratamiento.

http://www.cd3wd.com/CD3WD_40/HLTHES/SANICHO/APS23S/ES/CH06.HTM

Espero que toda esta información le sea útil, es buscada en internet obviamente para tener la disponibilidad global, espero esto no le moleste. Con toda esta información cualquier especialista médico puede desarrollar conocimiento en tratamiento, plan y acción de lucha contra la TBC así que a su profesional médico le será muy favorable dominar esta información.

Ha sido un placer, quedo a su servicio y espero pueda brindarme la calificación positiva. Muchas gracias.
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia: Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
MichaelBejarano y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.


He estado leyendo así por encima, lo leeré más detenidamente.


 


Claro Doctor es para comunicarle a mi Doctora, ya que ella es la que me lleva el tratamiento, la consulta con Usted es por falta de experiencia de ella.


 


No obstante veo, y me gustaría que me confirmara pues es importante Doctor Bejarano (aunque no en todos los textos leidos concuerdan y no especifican otros) que el tomar los cuatro medicamentos : isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol durante 6 meses como entendí de su última contestación no se hace.


 


Es decir, corríjame si me equivoco, son dos fases (plan nacional de Perú) :


 


- 1ra..........los cuatro antituberculosos durante 2 MESES.


- 2da.........Isoniazida y rifampicina durante 4 MESES MÁS.


 


Por eso no entiendo lo de tomar los cuatro antituberculosos más meses y el año que decía que debía estar de tratamiento, quitándoseme los síntomas despés de ese año.


 


La verdad Doctor no entiendo, le ruego digame para comunicarlo a mi Doctora, tiempo y medicamentos de forma especifica en terapia clasica de la tuberculosis intestinal con compromiso importante debido al tiempo elevado (6 años) de padecerla.


 


Le pongo la valoración máxima para que cobre lo máximo, pero por favor respóndame ya que ahora estoy más confuso con el tratamiento que usted propone en base a su experiencia.


 

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
saludos, precisamente el esquema dura 6 meses pero la primera etapa de 4 antibióticos concluye a los 2 meses de dosis completa. Lo que le recomiendo es revisar la información y utilizar de manera precisa el tratamiento de PRIMERA FASE DE TRATAMIENTO TBC PULMONAR, dado que está diseñado para pacientes que INICIAN TRATAMIENTO diseñado para pacientes con tuberculosis pulmonar y extrapulmonar que presentan infección que no ha mostrado resistencia. Este consiste en una primera fase de 4 medicamentos y una segunda fase de 2 medicamentos, lo puede encontrar en la teoría de los primeros 3 enlaces.

Primera Fase de 2 meses, uso diario excepto domingos (50 dosis)
Rifampicina x 300 mg. 2 capsulas
Isoniacida x 100 mg. 3 tabletas
Pirazinamida x 500 mg. 3 tabletas
Etambutol x 400 mg. 3 tabletas

Segunda Fase de 4 meses, dosis 2 veces por semana (32 dosis)
Rifampicina x 300 mg. 2 capsulas
Isoniacida x 100 mg. 8 tabletas


Espero haberle ayudado, espero cualquier duda adicional si no ha quedado aclarado. Muchas Gracias
Cliente: escribió hace 4 año.

Ya estube viendo. Están los tres tratamientos, el 1 que es el que usted a puesto, el 2 para los casos de resistencias y el 3.


Yo llevo 2 meses y medio con los cuatro medicamentos y me han mandado, por ahora, tres meses con los cuatro. Ya me pasé el 1.


 


Supongo que la dificualtad está en saber si tengo resistencias, ya que entonces tendría que pasar al tratamiento 2. Esto es en parte posible pues durante estos 6 años de tiempo tome antibiticos como la rifanticina y otros de gran espectro por diferentes motivos.Adenás del error del medico de aquí que me mandó durante 10 días sólo isoniazina, sin otros antibioticos.


 


Ya me quedó claro doctor Bejarano, le pasaré la información a mi médica.


 


Gracias por todo Doctor y hasta la siguiente vez, aunque espero que no sea necesario ya consultarle más. Saludos muy afectuosos.

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, en realidad es un placer comunicarme con usted, sin necesidad de calificar puede contactarme en esta pregunta cada vez que lo requiera y para comentarme como va su caso. Espero pueda recuperarse y en realidad si actualmente tiene respuesta positiva es posible que no exista resistencia, pero de todas maneras al terminar el tratamiento completo tendremos que supervisar como va. ya con la información su médico va a poder desempeñarse mejor en su caso. Cuídese mucho y siempre con buena predisposición al tratamiento.