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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

mi mama esta ahorita en un hospital en Texas USA. fue diagnosticada

Pregunta del cliente:

mi mama esta ahorita en un hospital en Texas USA. fue diagnosticada con cirrosis hepatica (NASH ) por sus siglas en ingles. la intervinieron quirurgicamente de emergencia. le colocaron una fistula para redirigirle el flujo de sangre puesto que tenia una emorragia interna debido a varises en el esofago y el estomago. despues de la cirugia tuvo convulsiones y dicen que tiene dano cerebral. ahorita tambien ha desarrollado una infeccion en los pulmones. aqui en los estados unidos mi mama no es elegible para un trasplante de higado. me pregunto si ella es elegible para un trasplante ya sea parcial o total de higado alla en Mexico?
gracias XXXXX XXXXX tiempo
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

Por lo que describe, su madre está en un CHILD C o D. Es decir, sólo los pacientes con CHILD B o A son candidatos a recibir un transplante, y por las caracteristicas que menciona, la neumonía hace que en un 99% el transplante, si se hiciera, fracazara por la infección pulmonar.

Los protocolos en México, USA, Cuba, y otros paises donde se realiza este procedimiento, están estandarizados. Al momento, su madre no es candidata a transplante de hígado en ninguna parte del mundo, pues su mal pronóstico, con la encefalopatía, el CHILD mayor de C, la cirugía de derivación vascular, proyectan que no servirá el transplante. Este se debió haber pensando cuando tenía un CHILD A o B.

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.
Cliente: escribió hace 4 año.


lastimosamente mi mama nunca presento sintomas para poderle detectar el mal hepatico. fue diagnosticada despues de que fue ingresada de emergencia al hospital debido a su hemorragia interna. ahora los doctores dicen que mi mama presenta con un sindrome de dificultad respiratoria aguda. si su infeccion de pulmones y este sindrome son superados podria ella ser entonces candidata al transplante de higado? o seria la encefalopatia un impedimento? tambien...si uno de sus hijos o un familiar cercano es compatible y candidato a ser donador se podria proceder entonces para el transplante parcial?

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

¿Si su infeccion de pulmones y este sindrome son superados podria ella ser entonces candidata al transplante de higado, seria la encefalopatia un impedimento?

Si supera la infección puede ser candidata a transplante, luego de pasar el protocolo del hospital utilice para llegar a la lista de espera. Si bien la encefalopatía es una limitante, es superable con un tratamiento adecuado.


¿Si uno de sus hijos o un familiar cercano es compatible y candidato a ser donador se podria proceder entonces para el transplante parcial?

Si, podría.

Le resumo las contraindicaciones absolutas de realizar un transplante hepático, y si ella no tiene ninguno, y supera la infección, y los examenes previos, y hay un donante afin de la familia, sólo hay que ver que estas no esten:

1. Pacientes HIV positivos.

2. Malignidad extrahepática.

3. Infección extrahepática severa.

4. Consumo de sustancias prohibidas incluyendo alcohol.

5. Enfermedad cardiopulmonar avanzada.

Si nada de esto está, puede llegarse a realizar el transplante.

Saludos.


Cliente: escribió hace 4 año.


es preciso entonces empezar el proceso para ver si hay un posible donador en la familia?


cual seria ese proceso?


 

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Para este propósito hay procesos estadarizados, y le dejo para ello el siguiente enlace (clic aquí), que le descargará el documento que contiene la información para este propósito.

Debe tenr claro que los exámenes para el donante vivo se deben hacer en el centro donde realizarán el transplante, y como le mencioné en un principio, no tenemos los datos específicos del sitio donde realizar el transplante, pero el documento previo tiene los teléfonos y contactos de la asociación americana de transplante, donde si le darán datos exactos de los hospitales y centros donde en Mëxico pueden realizar el procedimiento.

Debe quedar claro que el proceso debe ser llevado por el centro médico donde se podría dar el transplante, no en otro.

Saludos.

Cliente: escribió hace 4 año.


en el enlace que nos provee mensiona que los examenes se pueden hacer en el lugar donde vive el posible donador...


 


tambien quiero asegurarme que se haya entendido...creo no haber mencionado que mi mama ahorita esta en coma o tal vez se sobre entiende al mencionar la encefalopatia. con este dato, se puede proceder igual para el transplante una vez superada la infeccion y el sindrome de dificultad respiratoria aguda

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Siempre y cuando el lugar sea avalado por el hospital que realizará la cirugía.

Se sobre entiende la encefalopatía, y deberá salir de esta condición para realizar la cirugía. SE debe mejorar toda la conción, ya que al momento es una encefalopatía grado IV, y se debe llevar a grado I ó II.


Cliente: escribió hace 4 año.


se debe mejorar toda la condicion aun si el donante es un familiar?

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Si, Así es. El paciente debe estar en las mejores condiciones posibles para que el transplante sea exitoso. O de lo contrario, la probabilidad de rechazo o de pérdida del transplante es mayor.


Cliente: escribió hace 4 año.


mil disculpas por no haber valorado su muy buen trabajo. gracias XXXXX XXXXX orientacion me fue de gran utilidad. gracias XXXXX XXXXX con su gran trabajo.

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.


Gracias XXXXX XXXXX por consultar a JustAnswer, y por darme la oportunidad de atenderle. Hasta pronto.

Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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