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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

Tengo un problema constante que ustedes le llaman dermatitis

Pregunta del cliente:

Tengo un problema constante que ustedes le llaman dermatitis seborreica y se me pone rojo con escamas, ya us locoid y me lo quito pero vuelve y vuelve, que hago?,, no tendre ya un hongo o algo asi?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX JA soy el Dr. Jose Alcantar y resolvere sus dudas: en este caso la dermatitis seborreica es una afeccion cronica que no tiene cura, al igual que algunas otras enfermedades de naturaleza autoinmune alterna con periodo de remision y recidiva debido a la naturaleza a la que esta expuesta el paciente. Si usted desea saber si hay algun problema micotico lo indicado es realizar una toma de cultivo de dicha zona, normalmente responde muy bien a la terapuetica con clotrimazol de manera empirica cada 12 hrs por un periodo de 8 a 12 semanas, segun la severidad se puede optar por combinar la medicacion con hodrocortisona como el locoid o con agentes de mayor potencia como la betametasona o la triamcinolona pero quisiera enfatizar en que el padecimiento no tiene cura unicamente se controla pero el aseo constante con sustancias desecantes como el agua o la presencia de agentes externos lesivos como polvo o medio agresivo son predisponentes para desencandenar nuevmanete el padecimiento. Evite uso continuo de corticoides sin supervision medica debido al riesgo de falla suprarrenal cuando este se usa por periodos prolongados sin la retirada gradual del mismo, el clotrimazol no requiere receta medica pero si sugeriria primero una toma de cultivo de dicha zona para evitar utilizar medicamento no requerido, si he sido de ayuda le pido valore psoitivamente mi respuesta si desea saber algo mas con gusto le respondere, le deseo que pase un excelente dia y que se mejore, sigo a sus ordenes.
Cliente: escribió hace 4 año.
Ok y en donde hago este cultivo o como le hago para que puedan valorarme?, y que me recomienda ponerme sin corticoides que me ayude?
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX respuesta en este caso lo ideal es que su control sea llevado por un dermatologo hasta su revision puede optar por medicamentos como la cetirizina cada 12 hrs para el prurito (comezon), el corticoide salvo en los brotes no es muy recomendable emplearlo sin supervision medica, no son medicamentos malos pero su control es necesario, puede emplear alguna crema hidratante de su elecion siempre y cuando no le irriten (realize una prueba aplicando una pequeña cantidad en la zona y espere 30 minutos si no hay reaccion puede aplicarla cada 12 o cada 8 hrs), emplee jabones humectantes y evite lavar de forma vigorosa las zonas seborreicas pues esta favorece el prurito ademas de que el agua es desecante. La biopsia es mas recomendada y esta generalmente la puede hacer el dermatologo en su consultorio esto para determinar si la causa es en efecto alergica o hay sobrecolonizacion micotica muy frecuente debido a que la humedad favorece la maceracion del tejido. Puede hacer en algun laboratorio de su eleccion cultivo (cultivo con antibiograma) de la zona pero este es menos especifico que la biopsia, por lo que sugeriria la revision con el dermatologo para que le solicite dichas pruebas, la cetirizina es de venta libre, solo en casos severos se puede combinar con montelukast (singulair) pero por su costo se prefiere inicialmente valorar primeramente la revision, si usted continua con los cuidados el padecimiento no presenta recidiva constante sin embargo como le mencione ciertos elementos pueden desencadenar las molestias por lo que se sugiern los cuidados ya mencionados, no sugeriria adicional a la cetirizina ningun otro medicamentos salvo los humectantes debido a que pueden irritar la piel (acido salicilico por ejemplo) o ser ineficaces si el cuadro no esta activo por lo que serian un gasto innecesario, si he si de aydua le pido valore psoitvamente mi respuesta si desea saber algo mas con gustole respondere
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
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