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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
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que ayuda puedo recibir, para los siguientes problemas que

Pregunta del cliente:

que ayuda puedo recibir, para los siguientes problemas que se han juntado:
parálisis periódica familiar, rotoescliosis torácica que se inicia ala altura de la cuarta vertebra torácica, y Vasculitis pulmonar y renal. en emergencia me han medido el oxigeno. el cual muestra 96 % saturacion, pero el CO2 de 52 volumenes, ptoteina c reactiva de 19, globular de 90, hemoglobina de 90 g. por litro, lo mas notable. Gracias XXXXX XXXXX información.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
saludos, XXXXX XXXXX momento formulo su respuesta, gracias
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
para comenzar su tipo de paralisis hereditaria es rara y no muchas personas la conocen, es posible que actualmente los sintomas sean mas evidentes o empeoren a causa del dano renal, dado que este tipo de paralisis es dependiente de los electrolitos sobre todo de potasio, cuando se presenta una falla renal se eleva el potasio y esto promueve un incremento de los sintomas de la paralisis. por el otro tema, las vasculitis son entidades peligrosas y son muy circunscritas las que afectan al pulmon y rinon, son bien conocidas por los nefrologos y por los angiologos, lo que seria su prioridad de consulta en especialidades, si alguien tiene quehacer un estudio de vasculitis es un nefrologo. es importatnte una biopsia para determinar que tipo de vasculitis es ademas le solicitaran estudios como en ANCA C Y ANCA P, estudios que tiene que solicitar como parte del estudio general de la avasculitis, su hemoglobina parece muy baja y relacionada a la vasculitis que presenta agrava el problema. los pulmones tienen una funcion equilibrada pero al parecer los rinones pueden estar fallando y es necesario dar tratamiento, generalmente pulsos de corticoides para detener la respuesta de los anticuerpos. es un placer haberle ayudado, espero sus dudas osu calificacion positiva. gracias
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
si tiene dudas adicionales las respondere hasta que pueda estar satisfecha, gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.

ademas de lo que ya he referido, estoy padeciendo de una tos crónica seca que me causa deseo de vomitar (la tos) y es frecuente, y tengo 4 anos de padecerla y últimamente se ha hecho mas severa. ? que relación puede haber con esta tos, y todo este cuadro que ya le referí, especialmente con la roto-escoliosis, y la parálisis periódica que he venido sufriendo desde mi adolescencia, y ademas el problema inflamatorio, que no se que lo esta causando.?Que tratamiento sugiere? gracias XXXXX XXXXX informe. Atentamente. Alice Mejía.

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos XXXXX XXXXX tema de la parálisis lamentablemente no tiene solución completa descubierta y todavía es un caso raro entre los tipos de parálisis progresiva. Sobre el tema inflamatorio es un proceso autoinmune que se puede relacionar en cierta medida a la parálisis y produce complicación del cuadro de fondo, debe ser tratada por un nefrólogo con pulsos de corticoides y con inhibidores de la respuesta inmune dado que es una vasculitis. la vasculitis no tiene relación con la tos que al tener en cuenta su edad y el posible antecedente de exposición a sustancias irritantes como humo de leña en la cocina u otros contaminantes puede definirse como un fondo de fibrosis pulmonar, esta se mejora mucho con el uso de n-acetilcisteína 100mg 1 sobre granulado en 1 vaso de agua por día por 15-30 días para reducir la cantidad de mucosidad e irritación, además tiene que consultar a un neumólogo para que se le dosifiquen inhaladores y terapia inhalatoria permanente, dado que la fibrosis pulmonar no tiene cura. Sobre la rotoescoliosis la resolución es quirúrgica pero a su edad no se puede resolver de esta manera y es algo que solamente se puede resolver con tratamiento paliativo y rehabilitación física para controlar el dolor y mejorar la postura y la marcha. En realidad el tratamiento que le puedo sugerir no será completo porque tendría que estudiar toda su historia clínica y revisarla personalmente, pero podría sugerirle la atención de un nefrólogo para el tema de la vasculitis y un neumólogo para estudiar esa posible fibrosis pulmonar que se complica mucho con la vasculitis. Es lamentable pero el tema de la parálisis a esta edad no tendrá ya solución porque además de ser una enfermedad rara ha tenido un avance muy largo en el tiempo siendo ya irrevocable.

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias. Si tiene dudas adicionales, estoy totalmente a su servicio.
MichaelBejarano y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle

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