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abarrios11
abarrios11, ESPECIALISTA
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Experta en medicina, aparato digestivo e infecciosas
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En enero 2012 como consecuencia de 1 aneurisma de aorta ingresé

Pregunta del cliente:

En enero 2012 como consecuencia de 1 aneurisma de aorta ingresé a urgencias por Ictus, y a las hs. detectaron q' era a consecuencia del aneurisma, razón por la cual fuí operada de urgencia, recuperándome favorablemente.

En agosto 2012 tuve un sangrado cerebral (estoy con Sintrom), fué leve y me recuperé favorablemente tb, sin embargo me ha quedado una sensación de inestabilidad en la marcha, siento que las piernas no me ofrecen seguridad, es como si me temblaran (esta es la sensación que percibo interiormente), y si fuerzo la marcha la inestabilidad aumenta.

Esta sensación de inestabilidad lejos de mejorar, creo que va a más. Y la sensación no desaparece siquiera al rato de haber iniciado la marcha, aunque esta sea corta y suave.

Estoy preocupada, pues no veo q' vaya a mejor, y además estoy muy desorientada pues no sé como, donde ni con quien efectuar una consulta eficaz.

Al médico de cabecera se lo he transmitido pero no le ha dado mayor importancia ni me ha orientado en el tto.

Estos años ya hice los controles con el cirujano cardiovascular y con neurología, es decir que no debo volver a ellos hasta bien avanzado el 2013. Es mucho tiempo para esperar sin una consulta satisfactoria.

Pido por favor, consejo.

Atte.,

Ana María Salaberry
Oviedo, Asturias
662 053 238
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.

Buenas tardes, gracias XXXXX XXXXX JA. Soy la Dra. Barrios, experta en medicina, permitame ayudarle con su consulta.

Con los datos que ud. nos ofrece, la primera posibilidad de esta inestabilidad a la marcha es claramente la patologia (el problema) de hemorragia e ictus que ud. ha presentado.

El tratamiento farmacológico definitivo de los pacientes que han sufrido un ACV es el de anticoagular (hecho en su caso), controlado debidamente por el Hematólogo. Ahora, deberia establecerse la severidad de este claro déficit neurológico, para lo cual deberá recibir tratamiento rehabilitador, para intentar recuperar en la medida de lo posible las funciones perdidas. Aunado a ello, la prevencion de nuevos eventos que en su caso, ya fue operado el aneurisma y solo debera controlarse la hipertension.

Como dato adicional, esa inestabilidad podria deberse tambien algun problema otologico (oido) pero al ud. no mencionarnos ningun sintoma de oido, como fiebre o secrecion, es muy posible que la causa es consecuencia neurologica.

 

En Estados Unidos y en el Norte de Europa ha aparecido en los últimos años la cuestión de dónde deben ser tratados estos pacientes, demostrándose en diversos estudios que el tratamiento rehabilitador domiciliario de los pacientes leve o moderadamente afectados durante los tres primeros meses del ictus iguala en resultados a los tratados en un hospital o unidad especializada, pero produce una reducción del 52% en las hospitalizaciones requeridas por los pacientes, una vez superada la fase aguda, y una considerable reducción en el uso de cuidados sanitarios.

 

Ademas de ello, tecnicas acupuntoras parecen tener algun efecto.

Concluyendo: si ud. no puede delantar su cita con el neurologo quien seria el especialista indicado en valorar realmente esta inestabilidad a la marcha y confirmar su severidad, podria iniciar tratamiento rehabilitador domiciliario con algun fisioterapista o terapeuta con conocimiento en pacientes post-ictus ya que sin un diagnostico nuevo, es lo que corresponderia en su caso.

 

Espero haber sido de ayuda.

Quedo a sus ordenes si hubiera alguna duda adicional. Un saludo y le recuerdo lo importante de valorar la respuesta pulsando las caritas o iconos del sistema. Si tiene alguna duda, sirvase preguntarme ANTES DE VALORARLA. Gracias

Cliente: escribió hace 4 año.

Gracias XXXXX XXXXX Cuál es su especialidad ???


Atte.,


 


Ana María S.

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.

Le comento:

Soy microbiologa y parasitologa clinica y subespecialista en endoscopia digestiva y enfermedades digestivas.

Igualmente como experta en medicina puedo contestarle con experiencia en problemas de medicina interna, que es su caso. Sigo a sus ordenes, pero insisto que en su caso, la terapia rehabilitadora sera a tiempo la que prevenga mas complicaciones y evite sus sintomas a largo plazo.

 

No olvide valorar la respuesta si ha sido de ayuda. Gracias.

Cliente: escribió hace 4 año.

No dejo de valorar sus conocimientos, sin duda. Pero es que se me había ofrecido y yo había solicitado, consulta con un especialista en neurología.


Disculpe.


 


De todos modos estoy aprobando el pago.


 


Atte.,

Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.
No se preocupe, lo unico que debe hacer es incluir de nuevo la pregunta en la lista de preguntas y otro experto le atendera. Un saludo, le deseo lo mejor.
abarrios11, ESPECIALISTA
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