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dr-ortiz, Médico
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Hola en los ultimos analisis tenia el hematocrito en 53,3

Pregunta del cliente:

Hola

en los ultimos analisis tenia el hematocrito en 53,3 y la hemogoblina en 17,6 me los repitieron dos semanas despues y dieron los mismos valores, el medico me dice que seguramente sera consecuencia de una amnea del sueño puesto quue tengo sobrepeso, y me estan haciendo pruebas al respecto. Mi pregunta es a corto plazo hay algun rieso de tener algun problema serio?? Puedo hacer vida normal o debo tener alguna precaucion, tengo 29 años.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  dr-ortiz escribió hace 4 año.
Hola, gracias XXXXX XXXXX ayudarte con tu consulta.

En cuanto a los valores que indicas de hemograma, los valores de hemoglobina y hematocrito por encima del esperado es lo que se denomina Policitemia.

La policitemia es un trastorno en el cual hay demasiados glóbulos rojos en la circulación sanguínea. Es el opuesto de la anemia, que ocurre cuando hay escasez de glóbulos rojos en la circulación. La policitemia también se denomina plétora (aumento excesivo de sangre).

Entre las causas efecto hay que saber el origen, como te ha dicho tu medico, puede ser por tu sobrepeso que te provoce apenas, pero definitivamente es necesario descartar otros problemas.

Entre las causas hay primarias, secundarias y relativas aca te las cito:

Policitemia primaria: Las policitemias primarias se deben a factores intrínsecos de los precursores de los glóbulos rojos. La policitemia vera (PCV), policitemia rubra vera (PRV), o eritremia, se produce cuando el exceso de glóbulos rojos es resultado de una anomalía en la médula ósea.3 A menudo, también existe un exceso de glóbulos blancos y plaquetas. La policitemia vera se clasifica como una enfermedad mieloproliferativa. Los síntomas incluyen dolores de cabeza y vértigos, y los signos en el examen físico incluirán una forma anormal del bazo y/o del hígado. En algunos casos, los individuos afectados pueden tener condiciones asociadas como hipertensión o la formación de coágulos de sangre. La transformación a una leucemia aguda es rara. La flebotomía es la base del tratamiento. Una característica distintiva de la policitemia es un hematocrito elevado, con niveles superiores al 55 %.4

Policitemia secundaria: La policitemia secundaria es causada por cualquier incremento natural o artificial en la producción de eritropoyetina, lo que trae como resultado un aumento de la producción de eritrocitos. En la policitemia secundaria, pueden existir de 6 a 9 millones de eritrocitos por milímetro cúbico de sangre. Se resuelve cuando la causa subyacentente es tratada.
- Mal de montaña
- Hipoxia asociada a una enfermedad
- Iatrogénica
- Genética
- Neoplasias
- Niveles altos de testosterona

La policitemia relativa es un aparente aumento del nivel de eritrocitos en la sangre. Sin embargo, la causa subyacente está en el plasma sanguíneo. La policitemia relativa está causada a menudo por la pérdida de fluidos corporales, como por ejemplo a través de las quemaduras, la deshidratación y el estrés. En raras ocasiones, la policitemia relativa puede ser causada por una policitemia aparente, conocida como síndrome de Gaisböck. La policitemia aparente afecta principalmente a hombres de mediana edad con obesidad y se asocia con el tabaquismo, el aumento de alcohol en la ingesta y la hipertensión.

Segun lo que te acabo de escribir la causa mas posible en tu caso sea la Policitemia relativa, pero hay que realizarte otros estudios para descartar otras causas, de forma que si lo que tienes es este tipo, debes saber que el tratamiento es tratar la causa, y si en este caso es el sobrepeso, deberas empezar un plan para mejorar tu peso. De momento no corres ningun riesgo, solo realizate los examenes y sigue las indicaciones.

Espero la informacion sea de tu ayuda y por favor no olvides en valorar la respuesta.
dr-ortiz, Médico
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