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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

Buen día. Sucede que desde hace tres días tengo una molestia

Pregunta del cliente

Buen día.
Sucede que desde hace tres días tengo una molestia dentro de la pelvis, por lo que siento parece que es en el conducto deferente derecho, no tengo dolor testicular, solo me molesta el conducto dentro del abdomen. Como se llama esta condición y como tratarla?
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.

Dr.Jose_Alcantar :

Gracias XXXXX XXXXX JA soy el Dr. Jose Alcantar y resolvere sus dudas: Por lo que menciona habria que descartar en primera instancia un proceso infeccioso realizando un examen general de orina y un urocultivo con antibiograma en caso de ser positivo el resultado y seguir presentando dicha sintomatologia. Normalmente se considera que un cuadro de epididimitis causa mas probable de dolor tiene un antecedente de empleo de sondas uretrales o relacion de pareja, por su edad encuentro dificil el uso de sondas y no refiere nignun antecedente de relacion, no hay adenoaptias ni dolor testicular, aumento de volumen o sangrado. La recomendacion seria tomar de momento un desinflamatorio firac plus 1-2 cada 6-8 hrs por 5 a 7 dias, aplicar compresas o bolsa con agua fria cada 8 hrs en la zona afectada, realizar el examen general de orina y el urocultivo, si es negativo y la molestia persiste lo ideal es acudir con el urologo para que realize revision y ultrasonido de la zona para descartar un problema de torsion o algun indicio inflamatorio a la palpacion. No sugeriria de entrada ninguna antibiotico hasta en efecto corroborar el cuadro, ya con los resultados del estudio si hay bacteria se indica un ciclo de 10 a 14 dias dependiendo de la bacteria encontrada que puede ser una quinolona como el ciprofloxacino 500 mg cada 12 hrs o algun otro como la azitromicina 2 gr en dosis unica sin embargo habria que confirmar la presencia de bacterias para evitar un gasto innecesario. Menos frecuente puede presentarse un dolor referido por intestino irritable pero habria que presentar alteracion de las evacuaciones o cuadros cronicos relacionados con sintomas de distension abdominal, diarreas o estreñimiento. SI he sido de ayuda le pido valore positivamente mi respuesta si desea saber algo amscon gusto le respondere. Le deseo que pase un excelente dia y que se mejore

Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.
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Cliente: escribió hace 3 año.


Buen día.


Quisiera saber algo más, es de gravedad dado el caso que sea bacteria o es común y tratable?


 


Quisiera adicionarle mas información para que usted pueda darme un poco más de detalle:


 


- Soy casado y solo tengo relaciones sexuales con mi pareja desde hace 2 años y medio.


-No sufro del colon ni de ninguna enfermedad relacionada con la digestión.


- Solo cuando agito rapidamente mis testiculos siento el malestar, pero en el interior del abdomen no en los testiculos.


 


Agradezco que pueda darme otra respuesta. Gracias!

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.
Gracias por su respuesta si fuera una bacteria en efecto es comun y tratable, normalmente esta relacionada con algun proceso inflamatorio transitorio ya sea por sobrestimulacion mecanica y posterior colonizacion, alguna prenda o postura que haya desencandenado un dolor referido debido a compresion. Realmente por el tiempo de evolucion y la sintomatologia referida es decir ausencia de secrecion, fiebre, ausencia de ganglios, cambios de color en testiculos, ausencia de inflamacion apreciable, ausencia de prurito, ausencia de cambios de coloracion en orina, ausencia de olor a la miccion, dolor a la miccion o eyaculacion podemos afirmar que el sintoma de momento no es especifico para integrar un cuadro diagnostico sin embargo cualquier indicio de dolor debe investigarse . El examen de orina en efecto nos descarta varias posibilidades que van desde presencia de litos (poco comun por su edad pero no improbable), infeccion enmascarada o lagun proceso inflamatorio sin embargo esto unicamente es de manera aislada puesto que solo orienta pero la manera correcta de integrar el diagnostico es mediante la exploracion fisica puesto que primero hay que corroborar que no haya presencia de dolor a la palpacion profunda, alguna masa, varicocele o hernia que tambien tienen una sintomatologia enmascarada incialmente pero que tienden a manifestar otros sintomas posteriormente. El hecho de que los examenes sean negativos no descartan la valoracion por el urologo pues como le mencione el diagnostico salvo algunas pruebas como el ultrasonido y en este caso el examen de orina son como complemento, para descartar se solicta el ego pero si es negativo es necesaria la revision si en cambio es positivo el ego entonces se sugiere un ciclo de anitbioticos y desinflamatorios, si usted realiza algun tipo de actividad que genere esfuerzo de momento debe evitarla para no agravar los sintomas y sus molestias. Si tiene otra duda sigo a sus ordenes por favor no valore nuevamente mi respuesta para evitar otro cargo a su cuenta, le deseo que pase un excelente dia y que se mejore
Cliente: escribió hace 3 año.

Muchas gracias por sus respuestas, me dejaron tranquilo.


Quisiera saber una última cosa, el sabado pasado realicé esfuerzo físico (Deporte) y al día siguiente tenia algunos musculos molidos, tiene que ver esto con lo que me esta pasando, puede ser consecuencia?


 


Además en el fin de año digerí demasiada comida alta en grasa y bebidas alcoholicas. Le cuento porque el sintoma apareció luego de esto.


 


De antemano agradezco enormemente por su gran ayuda.

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.
Gracias por su respuesta en este caso es probable que este mas en relacion con un sobreesfuerzo por la actividad fisica pues incluso el vomito que aparentemente no genera mucho esfuerzo puede causar dolor a nivel de abdomen o testicular por lo que no seria de extrañar que la actividad desencandenar auna posible molestia. En relacion a la comida grasa y el alcohol si la cantidad hubiera sido excesiva presentaria tambien distension abdominal, alguna alteracion en las evacuaciones, flatos o colico indisntintamente de la posicion, alguna alteracion del apetito cosa que en ningun momento ha referido asi como tampoco refirio cuadors de intestino irritable previos. La recomendacion seria guardar reposo, tomar el desiflmatorio indicado si es necesario aplicar bolsa de agua fria en region testicular si hubiera dolor en dicha zona y agua tibia o caliente en abdomen para romper el espasmo si hubiera dolor, en los testiculos nunca es recomendable aplicar directamente calor por eso le he sugerido la bolsa fria o a temperatura ambiente en todo caso, Si despues de 3 dias persisten las molestias entonces realize el estudio de orina y ya con el resultado acuda a revision para que le indiquen el anitibotico si hay positividad esto pudiendo ser con cualquier medico y si es negativo el estudio entonces prefrentemente acudir con un urologo a revision, si no desea comprar el firac puede ser buscapina cada 8 hrs y ketorolaco cada 6-8 hrs aunque la accion del primero es mucho mas eficaz pero tambien es una alternativa viable el uso de los otros dos medicamentos. Por favor no valore mi respuesta nuevamente para evitar que le hagan algun otro cargo por su pregunta, sigo a sus ordenes le deseo que pase un excelente dia y una pronta mejoria
Cliente: escribió hace 3 año.

Muchas Gracias, es usted excelente en sus respuestas. Será que si me resultan mas inquietudes durante estos días prodria preguntarle sin problema?


Gracias!

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.
Gracias por su respuesta en efecto puede seguir preguntando estamos para servirle y resolver cualquier duda que usted pueda tener, pase una excelente tarde, sigo a sus ordenes

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