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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
67638826
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MichaelBejarano está en línea ahora

Mi hijo tiene dificultad para orinar, tiene que realizar mucha

Pregunta del cliente:

Mi hijo tiene dificultad para orinar, tiene que realizar mucha fuerza y orina poco.
Le hicieron una resonancia magnetica y salio como dato liquido en el saco Douglas, todo lo demás esta normal. ¿Puedo tener alguna idea de que es?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.

MichaelBejarano :

Hola, soy Michael Bejarano, médico cirujano con experiencia en resolución de todas las dudas médicas. Cuenta conmigo para solucionar tus problemas.

MichaelBejarano :

quisiera preguntarle por el inicio del síntoma, ha sido de instalación brusca o progresiva? El líquido encontrado que volúmen tiene? Su hijo ha sido previamente sano o sufre de alguna patología o enfermedad? Muchas Gracias

MichaelBejarano :

Espero su comunicación

Customer:

Ha sido progresivo. Dice cantidad moderada alrededor de las vesiculas seminales.Fue operado de varicosele.

Customer:

Ha sido progresivo. Dice cantidad moderada alrededor de las vesiculas seminales.Fue operado de varicosele.

MichaelBejarano :

Saludos XXXXX XXXXX la demora...

Customer:

no respondio señorcirujano

MichaelBejarano :

ahora que podemos conversar directamente

MichaelBejarano :

necesitaría saber porque no lo ha especificado, cuanto tiempo de la intervención quirúrgica antes de la obstrucción urinaria ha pasado?

Customer:

fue a los 12 años.

Customer:

¿que más desea saber?

MichaelBejarano :

en ese caso el tiempo entre la operación y el momento actual es muy alejado como para que corresponda a la complicación de la cirugía o a una cirugía mal realizada

MichaelBejarano :

en el caso de las pruebas de función renal se ha realizado alguna?

Customer:

se ha realizado analisis de orina y salieron normales

MichaelBejarano :

muy bien, ahora dentro de los síntomas urinarios además de la dificultad y el pujo urinario, ha percibido sangre o coloración rojiza en la orina?

Customer:

no nada de eso.

MichaelBejarano :

ha mejorado en algo al tomar el prostam esta obstrucción?

Customer:

van 3 dias y no hay cambios.

MichaelBejarano :

en la resonancia le han comentado si se ve cambios en la densidad de la próstata o cambios en la zona pelvica como tumoraciones?

Customer:

no todo eso es valorado como normal

MichaelBejarano :

tiene alteraciones de la zona genital como zonas moradas o oscurecidas?

Customer:

no

MichaelBejarano :

por último le han realizado seguramente una ecografía, se ha visto dilatación de los riñones? Le han comentado algo de esto?

Customer:

no solo mas grande las vesiculas seminales en la ecografía.

MichaelBejarano :

muy bien

MichaelBejarano :

parece que el problema esencial se encontraría en una obstrucción en el tramo vejiga uretra, producido por un órgano que está inflamado y reacciona con una colección de líquido, actualmente los riñones no están dañados

MichaelBejarano :

dado que se puede producir un reflujo de orina hacia los riñones, dilatar los calices renales y producir falla de los riñones,

MichaelBejarano :

aparentemente esto no está sucediendo y deja pensar que la obstrucción es parcial y no es total

MichaelBejarano :

también que la orina está filtrándose de manera normal y que no existe infección que pueda producir este problema

MichaelBejarano :

así que lo que se puede sospechar que puede suceder es que exista un quiste en las vesiculas seminales, sobre todo si en la ecografía, la densidad de este órgano se líquida y si se ha engrosado la cápsula de la glándula. Generalmente el quiste es raro, pero por la ubicación de las glándulas seminales se produce una obstrucción a nivel de la salida de la orina por la vejiga

MichaelBejarano :

esto se resuelve generalmente si es un quiste muy grande con cirugía y si es todavía controlable con terapia antiinflamatoria, pero no se utiliza tamsulosina específicamente porque es un medicamento para la próstata

MichaelBejarano :

los quistes de las vesiculas seminales son congénitos, existen desde el nacimiento, raramente producen síntomas porque en muchos casos son hallazgos inespecíficos o casuales en examinación de otros órganos como la próstata, cuando los quistes son muy grandes pueden producir este tipo de obstrucción, será progresiva a diferencia de un cálculo porque el quiste se llena de sustancia inflamatoria de manera progresiva

MichaelBejarano :

los quistes se evacúan por vía uretral por medio de cirugía.

MichaelBejarano :

El líquido en saco de douglas traduce una inflamación reactiva de un órgano que se colecta en esta zona vacía por así decirlo del abdomen, de manera que sospechar que existe un problema inflamatorio es el primer paso y sospechar que se relaciona a un órgano en contacto con la uretra es el segundo paso, determinar que existe una vesicula seminales aumentadas de tamaño motiva el estudio específico de estas y la determinación si existe una patología quística obstructica

MichaelBejarano :

obstructiva... tiene dudas adicionales por favor?

Customer:

no deberia tomar el prostam?

Customer:

lo que esta tomando no sirve?

MichaelBejarano :

el prostam va a colaborar en desinflamar la prostata y en reducir la inflamación general

MichaelBejarano y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Yo le recomendaría que consuma una cantidad de líquido normal entre 1 litro a 1 litro y medio, complementar los estudios sobre las vesículas seminales con un urólogo o urólogo pediatra, complementar los estudios posiblemente a los 16 años con líquido seminal y pruebas en semen buscando sangre o infección, el semen expresará CORRECTA Y COMPLETAMENTE que está pasando en esas vesículas seminales, por lo tanto consulte sobre esto si todavía no lo han realizado y además continúe el prostam para colaborar con la desinflamación y si aparece mucho dolor le recomiendo utilizar analgésicos como naproxeno 500mg 1 tableta condicional a dolor muy intenso, además tratar de orinar en varias ocasiones y no realizar pujo por estos días será también recomendable. Gracias XXXXX XXXXX calificación y por usar nuestro servicio, siempre pendiente de la resolución del caso, esperaré todas sus consultas. Gracias.
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