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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

ante la sospecha de un mieloma multiple,me indicaron inmunoelectroforesis

Pregunta del cliente:

ante la sospecha de un mieloma multiple,me indicaron inmunoelectroforesis en sangre cuyo anàlisis no m,uestra alteraciones,pero la cadena Kappa en sangre me da 401 cuando el intervalo de referencia es de 134-375mg/dl. Cadena lambda da 256 (intervalo de referencia:93`242) y pòr ùltimo cociente kappa/lambda diò::1,57 sobre un intervalo de ref.de 1,17/2,93.
tengo 85 años,soy hipertensa y sufro de insuficencia renal aguda,creatinina y urea muy elevados y anemia (hemoglobina actual:9.4,plaquetas 504.000,eritro alta: 125 y leucocitos:10500. Es M.M o insuficiencia renal? Coordialmente. Sra. Rubio.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Estimada Sra. Rubio, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lo que usted comenta es compatible con un mieloma múltiple. La insuficiencia renal puede ser producida por el mieloma pero las alteraciones analíticas que le han dado es compatible con mieloma múltiple.

Parece que el mieloma le ha producido un fallo renal agudo y es necesario que reciba tratamiento lo antes posible para evitar que ese fallo renal siga progresando.

Los medicamentos para el tratamiento del mieloma múltiple comprenden:

  • Se pueden usar dexametasona, melfalán, ciclofosfamida, doxorubicina, talidomida, lenalidomida (Revlimid) y bortezomib (Velcade) solos o combinados.
  • Los bisfosfonatos (pamidronato o ácido zoledrónico) para reducir el dolor óseo y prevenir fracturas.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 3 año.

Dr. Rodriguez: mi insuficiencia renal es desde 20 años atras, y hasta agosto de 2012 ,la eritro y plaquetas eran de valores normales y nunca sufrì de anemia. Los valores que le referì son de enero de este año- Confirmado igualmente el M.M.? El tratamoiento lo conozco,pues mi ùnica hermana muriò hace un mes de M.M. a los 86 años. Es genètico entonces? Coordialmente desde Argentina.

Cliente: escribió hace 3 año.

Gracias XXXXX XXXXX: mi deficiencia renal viene de 20 años atras. En agosto de 2012 no tenìa anemia,eritro y plaquetas normales. Los valores que le enviè son de enero del corriente año. Confirmado entonces el M.M.? El tratamiento lo conozco por que le comento que mi ùnica hermana muriò hace 2 meses de M.M. a los 86 años- Esta coincidencia es genètica? espero su respuesta. Cordialmente desde Argentina.



Sra.rubio

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, disculpe la tardanza en la respuesta pues tuve que ausentarme.

Lo más probable es que usted tuviese una insuficiencia renal crónica que con la aparición del mieloma se ha "agudizado", el mieloma produce unas sustancias que sobrecargan al riñón y empeoran su fucnión.

No hay una relación clara genética en el caso del mieloma, pero obviamente si su hermana también lo tuvo seguramente haya una herencia familiar pero no como para pensar en que haya hacer estudios genéticos a sus hijos o nietos.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
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