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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 15776
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
59774832
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

soy alérgico al alopurinol,que otro medicamento nuevo puedo

Pregunta del cliente:

soy alérgico al alopurinol,que otro medicamento nuevo puedo tomar que dé el mismo efecto para cortar la sobre producción de acido úrico en mi cuerpo ,
mi nombre es Vicente González y tengo 54 años
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola Sr. Gonzalez, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Respecto al fármaco usted debe usar uno del grupo uricosúricos, estos son: probenecid, la sulfinpirazona, la benzobromarona y la benciodarona. Yo habitualmente uso sulfinpirazona empezando por 200 mg al día y subiendo de 100 en 100 mg cada 7 días hasta 600 mg al día que es la dosis de mantenimiento.

Respecto al a dieta:


Dieta para pacientes con Hiperuricemia (ácido úrico elevado) o Gota

Recomendaciones preventivas:

Se debe evitar el ayuno prolongado.

Es conveniente mantener un peso adecuado.

Es muy importante beber abundante agua (más de 2 litros por día).

Se debe evitar el alcohol en todas sus formas.

Y disminuir la ingesta de alimentos ricos en purinas. En el siguiente cuadro se agrupan los alimentos según la cantidad de purinas y la frecuencia con que se recomienda su utilización:


Alimentos frescos y congelados

Permitidos
(todos los días)

A limitar
(máximo 2 x semana)

Desaconsejados
(permitidos sólo excepcionalmente)

Sopas y Salsas

Caldos de verduras, consomés de carnes (no grasas)Mahonesa, Salsas con mantequillaCaldos de carnes grasas, extractos de carnes.

Verduras, Legumbres y Frutas

Todas

Cereales

Harina, arroz, sémola, pastas, germen de trigo y salvado, pan y galletas integrales.Tartas, hojaldres, pastelería y bollería industrial.

Carnes rojas (1)

TerneraBuey, cerdo, caballo, cordero (sólo partes magras)Carnes grasas y Vísceras animales: hígado, corazón, riñones, sesos, mollejas, lengua. Hamburguesas
Salchichas Frankfurts

Aves y Caza

Pollo y pavo (sin piel)
Conejo, venado
Caza menor
Ganso
Pato

Pescados y mariscos

Pescados blancos: Lenguado, gallo, merluza, bacalao,...Sardinas, anchoas, boquerones, salmón, rodaballo.Mariscos y Huevas de pescado.

Embutidos

Pavo, pollo y asados magros con menos del 10 % de grasa Todos los grasos

Leche y derivados

Desnatados y bajos en grasaLeche semidesnatadaLeche entera
Quesos grasos (curados)

Frutos secos

Cacahuetes, frutos secos fritos

Azúcar

Si hay sobrepeso u obesidad utilizar edulcorantes: sacarina...Azúcar refinado, miel, fructosa
Aceites y Grasa sólidasAceite de oliva, girasol o maíz Manteca de cerdo, sebo y tocino

Bebidas

Té, café, agua mineral, infusiones de hierbas, zumos naturales Alcohol (en todas sus formas) sobre todo cerveza y bebidas de alta graduación


(1) Frecuencia recomendada de carnes y aves: carnes rojas, dos días por semana; pollo, pavo sin piel o conejo, dos o tres días por semana. Cantidad recomendada: una sola vez al día, no más de 200 gramos.
Condimentos: Se pueden utilizar todo tipo de condimentos. Sal con moderación.


Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 4 año.

Ok, pero la pregunta específica es si hay otro medicamento sustituto del Alopurinol, en su aplicación farmacéutica, ya que lo que usted propone funciona sacando cantidades de ácido úrico por el riñon y puede producir cálculos... En cambio el Alopurinol reduce directamente la sobre producción de ácido úrico hasta llevarlo a los niveles céricos normales, que es lo que nunca he podido lograr.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola, la respuesta a lo que usted pregunta es que NO hay un fármaco que funcione de forma similar al Alopurinol y que se pueda usar en pacientes alérgicos al mismo. No se ha desarrollado y la única opción que hay es usar como le he comentado uricosúricos, aunque pueden aumentar el riesgo de cálculos renales eso sólo ocurre habitualmente en las personas que hacen una hidratación deficiente, los que beben 2 litros de agua al día no suelen tener problemas.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Cliente: escribió hace 4 año.

Ok, agradezco su tiempo, solo le pido de favor conteste mi última pregunta y luego con todo gusto le pongo mi valoración positiva de sus respuestas..



Mi padecimiento es de hace 18 años y mis articulaciones están llenas de cristales y mi nivel cérico actual es de 9.2, con el tratamiento que usted me sugiere, ¿En que tiempo lograría llegar a niveles céricos normales y recuperar mis articulaciones? o cuanto tiempo es el que en promedio se debe de esperar con el tratamiento para ver resultados?


 


Espero comprenda mi situación ya que hasta hoy me dan una respuesta un poco diferente..

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola, encantado de seguir atendiéndole :)

Lamento que tenga tantos cristales en las articulaciones, un nivel de 9,2 es conveniente bajarlo a cifras de 6 ó 7, con el tratamiento establecido lo habitual es que a esas cifras se pueda llegar en el plazo de 3 a 6 meses, es fundamental la dieta que le he comentado pues eso hace un efecto sinérgico con la medicación y los resultados son mucho mejores.

Los cristales de las articulaciones es complejo que se quiten, eso no le voy a engañar pero si es fundamental que no empeoren y de ese modo no degenere en más dolor o lesiones articulares.

Un saludo y muchas gracias XXXXX XXXXX valoración positiva, espero de verdad que se mejore pronto.
Pablo Rodríguez y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Estimado Sr Gonzalez, no me he quedado tranquilo con su sufrimiento y me he decidio a llamar al internista de mi hospital.

Me ha comentado que recientemente se ha comenzado a comercializar el fármaco: Adenuric (Febuxostat) y que tiene una utilidad excelente en los tofos gotosos (ácido úrico en las articulaciones).

Es por ello que le rogaría hablase con algún internista o reumatólogo de su localidad porque creo que ese es el fármaco que está usted buscando..

Por favor.. acepte mis disculpas si no se lo he dicho en primera instancia..es algo muy novedoso y puede que ni siquiera se pueda comprar en su país aún.

http://www.vademecum.es/medicamento-adenuric_ficha_35106

Un saludo.