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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
67638826
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MichaelBejarano está en línea ahora

Buenas noches. Mi consulta es la siguiente: Tengo tres

Pregunta del cliente:

Buenas noches. Mi consulta es la siguiente: Tengo tres años que me aparecio un dolor en la articulacion de la mano derecha (soy zurdo) especificamente en la base del pulgar al hacer casi cualquier movimiento siento dolor. Trabajo con mis manos pues soy ebanista.
El dolor ha crecido durante estos 3 años y he ido donde medicos ortopedistas y medicos generales . Se me han tomado placas y salen normal , se me hizo un ultrasonodo de tejidos blandos en la articulacion afectada y el tendon no presenta quistes ni se observa inflamacion , osea salio normal , he tomado antinflamatorias y me ayudan muy poco quizas me reducen el dolor un 15 o 20%. La area me la han infiltrado con hormonas ya 4 veces y no me ha eliminado el dolor. Me duele exactamente al doblar el dedo pulgar hacias los lados , no asi hacia el movimiento de cerrar o abrir el dedo solo es a los lados. Si me palpo la parte que me duele y me aprieto siento el dolor pero repito que a nivel pde placas no ha salido problema alguno. La mano no se observa deforme ni inflamada y ya se me han echo examenes de acido burico y para ver si hay reumatismo y han salido negativos.
No se que hacer o a que profesional exactamente debo acudir o que tipo de examen debo realizarme me podrian guiar por favor darme su opinion etc?
El dolor me empezo de repente sin que mediara un golpe previo. Tengo 39 años me llamo Esteban estoy desde Costa Rica.
Gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.

MichaelBejarano :

Hola, soy Michael Bejarano, médico cirujano con experiencia en resolución de todas las dudas médicas. Cuenta conmigo para solucionar tus problemas.

MichaelBejarano :

En estos años que ha presentado el dolor se ha relaizado una resonancia magnética? El dolor fue repentino? produce mucho desgaste de la articulación en su trabajo? ha sentido antes de esta molestia, alguna similar? Luego de las infiltraciones tuvo mejoría limitada o total y por cuanto tiempo? Gracias,espero sus comentarios

Customer:

el dolor fue repentino con una intensidad pequeña doctor, me he realizado un ultrasonido de tejidos blando en la mano no se si es lo mismo que una resonancia magnetica? en mi trabajo si porduzco desgaste pues trabajo con las maños martillando etc, luego de las infiltraciones tuve una leve mejoria pero el dolo reaparecio al poco tiempo

MichaelBejarano :

la resonancia magnética es muy diferente y es utilizada para estudiar el tejido blando de manera específica, el problema es el costo del estudio. Sobre los análisis de sangre factor reumatoideo siempre ha sido negativo?

Sobre las especialidades que ha consultado, ha tenido cita con un cirujano traumatólogo especialista en mano, ha tenido rehabilitación física o ejercicios de rehabilitación y terapia casera?

Customer:

los examenes de sangre siempre han salido negativos doctor , y la resonancia no me la he echo. El medico que me atendio es un especialista en ortopedia y me dijo simplemente que era una bursitis y me cerro el caso. Al yo no quedar satisfecho he querido pagar algun profesional aparte pero no se exactamente que profesional debo buscar si un reumatologo o un ortopedista. Le agradezco si me ayuda en decirme cual profesional exactamente debo buscar doctor.

Customer:

y no he probado terapia casera , cual seria doctor?

MichaelBejarano :

Saludos, XXXXX XXXXX recomendaría acudir a consulta con un médico traumatólogo (ortopedista) especializado en cirugía de mano. son los mejores para este tema ocupacional y conocen bien el tema de las bursitis y la mano y solicitará seguramente una resonancia para determinar si existe motivación quirúrgica para mejorar el dolor. Otra especialidad sería la rehabilitación fisica para probar terapias de calor, de relajación y de movimiento para mejorar la funcionalidad del dedo por el tema ocupacional .

Le recomiendo que realice en casa ejercicios, http://www.traumazaragoza.com/traumazaragoza.com/Documentacion_files/Rehabilitacio%CC%81n%20de%20los%20dedos%20de%20la%20mano.pdf

en esta página encontrará ejercicios muy básicos. ANTES de realizar los ejercicios coloque la mano por 15-20 minutos sobre una bolsa de agua caliente para relajar la musculatura, realice los ejercicios y DESPUES aplique una crema para golpes y colóque la férula que tiene para el dedo de esta manera poco a poco va a ir recuperando función y mejorando el umbral de dolor y molestia en el trabajo

MichaelBejarano :

siempre es bueno rehabilitar cuando no se puede encontrar una solución total favorable o un diagnóstico que espera resolución, y buscar a un cirujano de mano le será muy útil para determinar si existe un problema tendinoso o el problema de bursitis se puede resolver de manera quirúrgica.

MichaelBejarano :

en la rehabilitación física se incluye la terapia de calor y la terapia de ultrasonido que son muy favorables para estas inflamaciones crónicas

Customer:

muchas gracias doctor. agradecido por su tiempo desde Costa Rica

MichaelBejarano :

Un placer y estaré al tanto de su evolución y nuevas dudas, le solicito por favor calificar positivamente la respuesta. Muchas gracias XXXXX XXXXX en nuestro servicio.

MichaelBejarano y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle