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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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Desde hace algun tiempo me apareció en la cabeza una especie

Pregunta del cliente:

Desde hace algun tiempo me apareció en la cabeza una especie de sobrepiel a trozos y con un punto álgido que me empezó a doler bastante en el caso de tocar, peine, etc.
Me han tratado con una pomada(no recuerdo el nombre) y me ha limpiado casi todo el cuero cabelludo. No obstante (y después de una biopsia) me van a operar, y parece ser un epitelioma lo que no me dicen es que clase de epitelioma es. Me gustaría saber si esta operación puede ser tan dolorosa como me dicen.y si puede ser suficiente para extirparlo.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

Se clasifican los epiteliomas de la siguiente manera:

■ Espino celular (escamocelu-lar), metastatizante.
■ Baso celular, no metastatizante.
■ Mixto, o sean nidos de células espinosas en tumores de células básales.
■ Adenocarcinoma de las glándulas sudoríparas, que metastatizan tardíamente.
■ Adenocarcinoma de las glándulas sebáceas, metastatizante.
■ Intradérmico, con metástasis tardías.
■ Xerodermia pigmentoso con metástasis.
■ Melanoma derivado de nevos pigmentados, con metástasis tempranas.

Como no se sabe que tipo es, el procedimiento tiene una importancia como sigue. Lo fundamental en el procedimiento es la extirpación completa del tejido tomado, con el propósito de que los límites de la pieza extraida estén sanos, que en términos patológicos se le llama "límites quirúrgicos negativos".

¿Esta operación puede ser tan dolorosa como me dicen?

No. No sé quién le ha dicho que estos procedimientos son dolorosos, o muy dolorosos. Si duele, pero no es una tortura, se usa anestesia general, que en su caso es lo recomendable, o una sedación más bloqueo local bien manejado. Sentirá molestias despues de la cirugía, pero nada que le haga arrepentirse del procedimiento. Su médico la aplicará los analgésicos correspondientes para evitar incomodidades.


¿Puede ser suficiente para extirparlo?

Si, todo dependerá de la experiencia y los medios que tengan para determinar si la pieza retirada es suficiente o no. Una de las maneras más usadas es la de la biopsia por congelación. ¿Qué es? Consiste en realizar el retiro de la parte comprometida, e inmediatamente llevada al laboratorio de patología, donde por congelación inmediata con sustancias especiales, se prepara la pieza al microscopio, se corta y se determina si los límites en profundidad y a los lados son negativos al epitelioma. Una vez corroborado, se declara que la pieza tiene límites negativos, o si hay alguno positivo, se prosigue inmediatamente hasta obtener el área con límites negativos.

Por lo que puede estar tranquilo de que el procedimiento busca una extirpación completa, y curarle de esta situación.

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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