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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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Buenos Días! Sin darme cuenta me pase el dedo con Pomada Yodada

Pregunta del cliente:

Buenos Días! Sin darme cuenta me pase el dedo con Pomada Yodada en el ojo, me ardió pero me eche agua y se me quitó, pero al día siguiente empecé a ver como borroso por ese ojo y me picaba. Fuí a un Oftalmólogo y me dijo que aparentemente no era nada, me mandó Zymaran (Gatifloxacina 0,3%) cada 4 horas y Relestat (Epinastina clorhidrato 0,05%) cada 12 horas, Llevo 3 días con el tratamiento y veo un poco menos borroso por ese ojo pero veo como si estuviera una especie de velo por encima y me sigue picando y me duele cuando me toco el ojo por la parte del párpado. por favor digame que piensa usted que podría ser y que me recomienda. Desde Caracas, Venezuela le saluda Michele
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Hola, soy el Dr. Navas Benavides.

El yodo es básico. El ojo tiene defensas para lo ácido, pero no para lo básico. Para darme a entender, el limón tiene un p de 3, y el agua de 7, el agua es neutra, y lo básico como la soda caustica llega casi a 14, que es la máxima de lo básico.

La lejía es otra sustancia que es básica, y al contacto de esta dependerá del tiempo que pase en contacto con el ojo para hacer su daño. En el caso del yodo, este es desecante y básico, irritante y alergénico, por lo que está pasando es una conjuntivitis química.

La Epinastina es un antialérgico oftálmico, pero no sé por qué no le dió el oftalmólogo un antinflamatorio. Es por eso que ve borroso, por la inflamación de la conjuntiva. Esto pasará, pero le agregaría un esteroide a la combinación, de preferencia Dexametasona .
Le sugiero lo siguiente:

+ Diclofenac solución oftálmica, y se coloca 2 gotas cada 6 horas, por 3 a 5 días.

Con esto estará completo y disminuirá la inflamación y la visión mejorará.

Hay presentaciones como el Maxitrol®, que continene polimixina, neomicina y dexametasona, que puede agregar en lugar del diclofenac, que ayudará tanto a la Gatifloxacina (antibiótico) a evitar una infección, y la dexametasona la inflamación disminuirá considerablemente.

Para el dolor, le sugeriria que fuera tomado, y recondando que los analgésicos minimizan el dolor, no son anestésicos y no suprimen el dolor.

+ Etoricoxib (Arcoxia®) 120 mg vía oral cada día.

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.
Cliente: escribió hace 3 año.

Mucho Gusto Doctor! disculpe la demora, estaba leyendo con calma su respuesta.


 


Soy alérgica al Diclofenac, entiendo que entonces debo usar el Maxitrol?


 


El párpado es lo que me duele, pero no todo el tiempo, sólo cuando me lo toco y se me quita el dolor poniendome compresas frías

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Gracias XXXXX XXXXX la conversación.

Si, no diclofenac. El Maxitrol® sería e ideal o una formulación similar. Es decir, este es el nombre comercial, y los componentes son Polimixina, Neomicina y Dexametasona. Lo importante es la combinación de la dexametasona (esteroide) para desinflamar más rápido.

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.
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Cliente: escribió hace 3 año.

Hola

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Hola, dígame.

Cliente: escribió hace 3 año.

Muchas Gracias Doctor! estoy muy contenta con su atención y su información.y Disculpe, pero despues de valorar su pregunta me surgieron dudas


 


Del Maxitrol o similar , que dósis debo usar, cuantas veces al día y por cuantos días?


 


El Oftalmólogo me mandó durante 5 días la Epinastina cada 12 horas y la Gatifloxacina cada 4 horas, ya he cumplido con el tratamiento durante 3 días, pero en vista de que no los había usado junto con el Maxitrol ¿ por cuanto tiempo mas debería usarlos, en que dosis y cuantas veces al día?


 


Un Millon de gracias

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Por supuesto.

La dosis son dos gotas cada 6 horas por 5 a 7 días.

Complete los proximos 5 dias con todos los medicamentos. Si al final de los 5 dias todo está ya bien, puede suspenderlos todos.

Espero en linea si hay más preguntas.

Cliente: escribió hace 3 año.

Ok perfecto, muchísimas gracias, XXXXX XXXXX no tengo mas dudas, que descanse. Feliz día! Smile

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Feliz día y pronta mejoría.

Cliente: escribió hace 3 año.

Buenas Noches Doctor Navas! Espero que se encuentre muy bien


 


Hablé con mi oftalmólogo por teléfono y le dije que había conversado con usted y que usted me había mandado el Maxitrol o similar cada 6 horas por 5 a 7 días. El me dijo que mejor me echara Ocupred Suspensión Oftálmica (Prednisolona acetato 10 mg, acido bórico, tetraborato de sodio, hidroxipropilmetilcelulosa, polisorbato 80, cloruro de benzalconio, agua destilada) cada 4 horas.


 


El Ocupred me lo he puesto una sola vez y si veo un poquito mas claro, pero despues de echarme eso me sentí un poquito mareada, no se si será el Ocupred o la combinación de las tres cosas.


 


Por favor me gustaría saber su opinión si es tan amable.


 


Muchas Gracias XXXXX XXXXX!

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Hola, le respondo a continuación.

Menos mal que reaccionó el oftalmólogo. El compuesto recomendado está muy bien, y no, la combinación no pudo haberle provocado la reacción que describe, tuvo que ser algo más. Pero si al momento ya se ha recuperado, esperemos que no se presente otra vez.

Si algo más me avisa por esta mismo medio.

Saludos.
Cliente: escribió hace 3 año.

Buenos Días! Ok, perfecto doctor, muchas gracias XXXXX XXXXX amabilidad!


 


 


Seguiré en contacto para mantenerlo informado.


 


 


Saludos

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Saludos.

Estaré atento a sus mensajes.
Cliente: escribió hace 3 año.

hola doctor como esta es michelle ayer me puse la gotas de ocupred cada 6 horas, y los otros remedios hoy amaneci con el ojo viendo raro y me dolia hacia la cien, yo tome anoche atamel que es acetaminofen porque me sentia resfriada, pero el doctor me dijo que eso no tenia nada que ver, me dijo que me pusiera ocupred cada 12 horas mejor porque eso a veces elevaba la presion del ojo, yo soy muy neviosa, y me asusto de nada, me tome una pastilla tranquilizante natural. hay una cosa que queria comentarle anoche cuando me acoste para ponerme las gotas me ardio la nariz como cuando uno esta nadando y se le mete agua, tendra esto que ver tambien con lo que tengo. quisiera su opinion y disculpe gracias

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Hola Michelle, le respondo a continuación.

Lo que pasó por la noche es que, el ojo tiene una comunicación con las fosas nasales. Y cuando se aplicó el medicamento, lo que ocurrio, es que a través del conducto que comunica se filtró medicamento, y le provocó ese efecto en la nariz. Puede darse, no es un efecto adverso o no esperado. Se puede dar por los componentes de las gotas que se aplicó. No significa que esté enferma de algo más, y no quiere decir que le está empezando algo más.

Paciencia, y poco a poco mejorará. Y cualquier duda estoy a sus órdenes.

Saludos.
Cliente: escribió hace 3 año.

Buenas Noches Doctor! Espero que se encuentre muy bien.


 


Quería informarle sobre mi evolución:


 


Se me está aclarando la vista un poquito más pero todavía veo borroso.


 


Descubrí que el ponerme el Ocupred cada 4 horas como me indicó el oftalmólogo, hacía que me doliera el ojo, y que viera peor porque sentía la pupila como dilatada. Hable esto con el y me dijo que entonces me lo pusiera cada 12 horas, y que siguiera con el antialergico cada 12 horas y con el antibiótico cada 6 horas hasta terminar el frasco.


 


Una pregunta, cuando veo hacia la ventana, la claridad de la luz del día que entra la veo amarilla, es esto normal?.


 


Ya veo los colores, y mas o menos las facciones de la cara de la persona que tengo enfrente, pero todavia veo como una bruma delgada.


 


Le agradezco de antemano sus comentarios


 


 

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Hola, gracias XXXXX XXXXX comentarme su evolución, y le respondo a continuación.

Por el medicamento, la visión amarilla es una percepción por los efectos dilatadores de la pupila, y la respuesta a los cambios de luz, percibirá esta situación, hasta un poco más brillante con el ojo afectado, que con el otro.

Hay, y es necesario terminar el tratamiento en el tiempo recomendado por el oftalmólogo, y hasta entonces, si hay algo más, habrá que evaluarlo de nuevo con el especialista. Recuerde que el momento, lo que se busca es eliminar todo efecto del iodo.

Saludos, XXXXX XXXXX sus órdens, espero sus preguntas si necesita alguna otra aclaración.
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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Cliente: escribió hace 3 año.

Ok Dr Navas! , eso que me dice me tranquiliza mucho, Muchas gracias!.Smile


 


Disculpe la molestia, sólo tengo una duda mas, Aunque ya es menos espesa que antes, aún veo como una especie de bruma que se atraviesa en las cosas que veo. Esto se debe a que todavía no se ha desinflamado totalmente la conjuntiva por los efectos del Yodo o se debe a la dilatación por los efectos de los medicamentos?


 


 

Cliente: escribió hace 3 año.

Ok Dr Navas! , eso que me dice me tranquiliza mucho, Muchas gracias!.

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Disculpe la molestia, sólo tengo una duda mas, Aunque ya es menos espesa que antes, aún veo como una especie de bruma que se atraviesa en las cosas que veo. Esto se debe a que todavía no se ha desinflamado totalmente la conjuntiva por los efectos del Yodo o se debe a la dilatación por los efectos de los medicamentos?


 


 

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Hola, disculpas por la espera, y le respondo a continuación.

Lo que describe puede ser otra cosa. No relacionado a la crema con yodo, ni al medicamento que se aplica. Hay veces que se crean en el humor vítreo, el líquido que rellena el ojo, como partes densas, parecidas a gel, que pueden dar esta sensación como de opacidad o nuve que pasa frente a nosotros, pero que está dentro del ojo. Se les llama Miodesopsias, y sería adecuado que cuando tenga el control con el oftalmmólogo, le haga una revisión buscando "moscas volantes", que es la traducción de miodesopsias.

Saludos, y cualquier otra duda estoy a la espera.
Cliente: escribió hace 3 año.

Buenas tardes Doctor! Cómo esta?


 


No se preocupe, mas bien muchas gracias por tanta dedicación que le ha puesto a mi caso. Yo se que tiene mucha gente y ocupaciones que atender, además no demoró tanto tiempo.


 


Tiene sentido lo que usted me dice porque antes de que me pasara lo del yodo, desde hace tiempo venía viendo como unas moscas pequeñas volando cerca del ojo.



La Bruma se ha ido disipando, aunque aún me molesta y veo las cosas como opacas, como borrosas, estoy empezando a distinguir la forma de los rostros, antes no los veía con detalles.



Voy a hacer lo que usted me dice, de hecho ya tengo una cita para ir nuevamente a consulta con mi oftalmólogo y por recomendación de un amigo médico le voy a pedir que me haga un fondo de ojo. Que le parece?



Saludos



Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Hola, siempre mis disculpas por el retraso en contestar.

Si, el fondo de ojo el lo mejor, pero si se lo puede hacer el oftalmólogo sería mejor, pues lo hace con aparatos espeicales como bien creo que lo evalúo previamente.

Para empezar, si su amigo le hace el fondo de ojo, pued que vea limitadamente, pero es un buen iniico para ver si se puede hacer algo más.

Saludos y quedo a sus órdenes.
Cliente: escribió hace 3 año.

Saludos de Nuevo Doctor!, No se preocupe que a mi también me ha pasado que no le he podido contestar tan rapido como quisiera.


 


Hable hoy en la tarde con el oftalmólogo y me dijo que tenía que terminar el tratamiento que me mandó, que este martes 26 de febrero, me iba a a hacer el fondo de ojo, que dejara los nervios. Es verdad, yo soy muy nerviosa y los nervios me afectan mucha la salud, de hecho me sube la tension cuando estoy así, pero es que me angustia porque siento el párpado del ojo como pesado, aunque sí puedo mantener abierto el ojo,


.Cuando me pongo compresas rellenas de gel frías o cuando me echo lágrimas artificiales, me siento mejor.


 


Otra cosa que me da temor es que alguno de los medicamentos me esté perjudicando en vez de ayudarme. Yo le dije a mi oftalmólogo que si podía usar el Maxitrol en lugar del Ocupred, el cual me he echado por 3 días, pero el me dijo que termine el tratamiento con el Ocupred, que los nervios a veces provocaban ese problema que tengo en el ojo. Por favor digame que opina usted de todo esto para yo quedarme tranquila


 


Muchas Gracias!

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Hola, gracias por responder.

Tenga confianza que el medicamento, así como se lo ha indicado el oftalmólogo está bien. Pocos pacientes tienen accesibilidad a hablar con el especialista, y es una ventaja para usted, por lo que debe estar tranquila y confiada de que todo está siendo para su bien.

Como le dije desde un principio, me extrañó que no le dejara esteroides por ser una conjuntivitis química, y luego rectificó cuando se comunico con él, y eso es grandioso, pues apoyó mi recomendación, y hasta ahora todo va bien.

Tranquila, que cualquier duda estoy a sus órdenes. Recuerde, termine el tratamiento y luego veremos qué más hacer.

Saludos.
Cliente: escribió hace 3 año.

Buenas tardes! Ok muchas gracias, el hablar con usted sobre mi evolución me tranquiliza.


 


Anoche se me olvidó ponerme el Ocupred y el antibiótico, sólo me eche el antilérgico, y noto que amanecí con el parpado del ojo menos pesado que ayer. Ya veo completo por el ojo, antes por ese ojo solo veía la mitad, por ejemplo al ver la cara de alguien, el lado derecho lo veía bien, pero el lado izquierdo no lo veía porque la bruma en el ojo estaba espesa y me lo bloqueaba, pero ahora la bruma esta menos espesa y veo la imagen completa, aunque todavía un poquito borrosa.


 


Otro cosa es que cuando me desperte veía como una luz que me titilaba en el ojo, pero al cerrarlo y presionar el parpado con el dedo, se me quito.


 


Le digo todo esto para proporcionarle la mayor cantidad de información posible y así tratar de ayudarlo tanto en el diagnóstico como en el tratamiento. Se que es díficil, ya que usted no puede verme en persona, pero me ha ayudado mucho, asi que le agradezco mucho su intención y su esfuerzo.

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Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Gracias por sus palabras de ánimo y aliento, usted emana ser una persona especial y que confía grandemente en las personas que le ayudan.

Esté tranquila, que esto que desapareció del ojo cuando lo cerro y presionó, es por los remanentes tanto de lágrimas y medicamento que se deshidratean y dejan una capa más densa que puede dar esta sensación visual. Son lágrimas que se están secando, pero se secarón frente a la pupila. Nada más.

Saludos y estoy a sus órdenes.
Cliente: escribió hace 3 año.

Buenos Días Dr. Navas!


 


Le escribo para informarle que el día de hoy martes 26 de febrero de 2013, fuí a consulta con mi oftalmólogo, me tomó la presion de los ojos, y la presion del ojo donde tengo el problema la tengo baja en 7mmg.


 


Me hizo el fondo de ojo, y me dice que tengo desprendimiento de retina, que lo que veo como gris es el humor vitreo que está turbio, no está transparente.


 


Yo siento como si tuviera el párpado caido, pero no lo tengo y me pica el ojo en la parte de arriba hacia el lagrimal.


 


El Dr me refirió de emergencia a un Retinólogo, tengo cita para mañana miercoles 27.


 


Le agradezco mucho sus comentarios.


 


Saludos


 


 

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Hola, he leído y me parece que esa pomada ha salvado su ojo.

Estas situaciones de desprendimiento de la retina son súbitos, y muy rara vez se puede detectar antes de que pierda la visión. Por lo que esta situación ha hecho que se detecte antes de la pérdida de la visión.

Lo que siente como el párpado caido es por la hipotonia, que reblandese o destensa el ojo, y pareciera como que se hunde un poco más, y el párpado correspondiente parece más caido que el otro.

Todo saldrá bien, y el retinólogo hará lo necesario para que esa retina vuelva a su lugar y se restablezca la visión lo normalmente posible.

Cualquier cosa, o algo que necesite le aclare, me avisa. Y me alegro que esto se detectara pronto, y antes de algún daño irreversible.

Quedo a sus órdenes.
Cliente: escribió hace 3 año.

Buenos Días Doctor! Espero que se encuentre muy bien.


 


Le comento que mañana 7-3-2013 a la 1pm hora de Caracas, me van a hacer esta cirugía: Vitrectomia + Retina + Endoláser + Perfluorocarbono ( c ). Me dicen que la operación va a durar hora y media.El Dr. me examinó ayer y me dijo que me daba un 90% de exito en la operación.



Como la operación es a la 1pm, me dijeron que podía comer un desayuno ligero temprano en la mañana, como una galleta y un te, por ejemplo , y que me tomara el comprimido de Aprovel de 150 mg ( cada comprimido contiene: Irbesartán 150 mg. Excipientes: Celulosa Microcristalina; Croscarmelosa Sódica; Lactosa Monohidratada; Estearato Magnésico; Sílice Coloidal Hidratada; Almidón de Maíz Pregelatinizado y Poloxamer 188 c.s.), que tomo diariamente para mantenerme controlada la tensión y la mitad de una Fluralema (Flurazepam clorhidrato) de 15 Mg para mantenerme tranquila.



Tengo una duda, yo tengo Tinitus y ahorita el pito lo tengo muy alto, eso no afecta para nada?, es por los nervios?



Muchas Gracias por sus comentarios y su ayuda


 


 


 


 


 


 

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Hola Michele.

No se preocupe, lo del Tinnitus no afectará en la cirugía ni en nada más que que pueda ser un poco molesto en momentos. Si puede aumentar por los nervios, pero si se toma el Flurazepam no habría que esperar que se alterara mucho.

Espero, como el oftalmólogo le dice, que todo salga bien.

Estaré pendiente.

Saludos.
Cliente: escribió hace 3 año.

Perfecto Doctor! Un millón de gracias, De verdad que me ha sido de mucha ayuda su orientación.


 


Gracias tambien por mantenerse pendiente de mí, yo no podré escribir pero le diré a mi hijo que le escriba en mi nombre para mantenerlo informado.


 


 


Feliz Día! y Un Abrazo.

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Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Abrazos Michele, que todo saldrá bien.

Bendiciones.
+
Cliente: escribió hace 3 año.

Buenas Noches Dr Navas! Espero se encuentre muy bien, disculpe que me haya tardado tanto en escribir.


 


Le cuento que la operación que me hicieron salió bien, me la hizo el Dr. Rafael Cortez . Me puso una burbuja de gas, que se ha ido reduciendo, aunque todavía la veo.


 


Mañana tengo la tercera cita postoperatoria, pero tengo una duda: ya tengo casi quince días con la cabeza hacia abajo, según su experiencia cuánto tiempo tarda la burbuja de gas en quitarse completamente?.


 


Gracias de antemano por su atención


 


 

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Hola Michele, me alegras saber que todo bien.

Más o menos de 21 a 30 días está cediendo esta burbuja. Es de esperar, y lo más importante es que la visión se restablecerá pronto.

Un saludo, y bendiciones.

Gracias por comunicarse.

Cliente: escribió hace 3 año.

Ok perfecto Doctor, Muchas Gracias a usted! y que Dios lo bendiga!


 


Un Abrazo

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Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Saludos.

Cliente: escribió hace 3 año.

Hola! Lo molesto una vez más. Hoy fuí a chequearme y el Dr. me encontró muy bien el ojo.Todavía lo tengo un poco inflamado y me pica, pero él me dijo que eso era normal y que todo se iba a ir quitando.



Tengo la burbuja de gas chiquita, el doctor dice que ya la tengo en la parte de arriba del ojo, (yo la veo en la parte de abajo) y dice que ya puedo andar con la cabeza arriba y que puedo salir y casi retomar mi vida con normalidad.



Sigo en tratamiento con otros colirios pero mi esposo me dice, que si no será mejor que siga con la cabeza hacia abajo por unos días mas?, aunque el Dr me dijo que se acumula líquido en los párpados al estar en esa posición.



Yo valoro mucho su opinión Dr. Navas, que piensa usted?



Gracias de antemano


Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

No, no es necesario. La idea de mantener la cabeza hacia abajo era que la burbuja hiciera presión sobre la retina desprendida. Ahora todo está bien, no necesita más la posición. Sólo esperar que esto pase, y a volver a la normalidad.

Lo que le dice el doctor es cierto, y los párpados necesitan el movimiento y la posición normal para desinflamar, y que no se acumule líquido.

Saludos Michele, y sé que todo irá bien.
Cliente: escribió hace 3 año.

Muchas Graciasss! Ud una vez me dijo que yo era especial, pero la verdad es que usted es muy especial.


 


Que tenga un lindo día y reciba un gran abrazo de mi parte.

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Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Gracias Michele.

Un saludo a su esposo, y un abrazo de mi parte.

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