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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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Soy mujer tengo 60 años y una pierna con varices notorias y

Pregunta del cliente

Soy mujer tengo 60 años y una pierna con varices notorias y la vena zafena muy hinchada solo en una pierna la derecha.Hacen más o menos 20 años me hice un tratamiento con aplicaciones que resulto muy bueno pero después tuve un nuevo embarazo que me perjudico, más tarde hacen 5 años aprox me opere con láser pero ahora han brotado más intensas...
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Dr. Navas Benavides :

Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides.

Lo que correspondería al momento es intentar nuevamente la inyección de las venas, y de no ser efectiva, si tiene el acceso al láser, se puede intentar, y si no funcionara, la ligadura de los paquetes sería la solución.

Debe estar conciente que puede que el problema no está en las venas que ya fueron tratadas, sino el los sistemas venosos restantes, que en este caso sería el sistema que comunica las venas profundas con las superficiales, llamadas comunicantes, y que el tratamiento para estas es por cirugia endoscópica, para sellaralas y eliminar las que están aumentadas de tamaño.

Espero en linea.

Dr. Navas Benavides :

Estaré pendiente de sus dudas.

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Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.
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Cliente: escribió hace 3 año.
El láser que tipo de aplicación es actualmente...y en que consiste la ligadura de los paquetes....
Si me realizara una cirugía endoscopica que me asegura que no vuelva a ocurrir en unos años más... Al hacerme el láser hacen 5 años pensé que el tema quedaba solucionado .
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Hola, gracias por continuar la conversación, y le respondo a continuación.

El láse se aplica con un equipo que se introduce a lo largo de la vena a tratar, y se da aplicación directa para cerrarla, u obliterarla. Y dependerá del calibre de la vena. Este tratamiento lo aplican los cirujanos vasculares periféricos.

La ligadura de paquetes tiene el objetivo de por una mínima incisión eliminar las venas dilatadas en el sitio donde están, y tiene el inconveniente de dejar cicatriz visible, pequeña pero visible.

En cuanto a la endoscopía,no se puede garantizar que no aparezcan en otro sitio. Y le explico por qué:

+ Tenemos tres sistemas venosos en las piernas: Superficial (el que se ve y donde aparecen las várices. El profundo, que lleva el 80% de la sangre venosa de regreso al corazón, y que está por dentro en medio de los músculos, y que no se ve. Y está el comunicante, que como su nombre lo dice, comunica el sistema profundo con el superficial.

+ Las venas tiene válvulas que evitan que la sangre se regrese una vez avanza hacia arriba.

+ Hay un punto en la ingle donde se unen el sistema superficial y el profundo y se convierten en una sola via hacia la circulación venosa mayor.

+Las varices se producen por el aumento de la presión y estancameinto de la sangre en las piernas, que se traduce en el aspecto visible.

+Esta presión aumentada y estancamiento de la sangre es producto de el fallo en una o más de los siguientes puntos del sitema venoso:

1. Las valvulas en las venas que evitan que la sangre se regrese hacia abajo.
2. Las valvulas de las comunicantes.
3. La valvula de la unión de las venas superficiales y profundas en la ingle.

Asi que, si se opra por endoscopía las comunicantes, que son las únicas que quedan, despues de que ya han tomado la safena mayor, en teoría solo queda la valvula que une en la ingle. Por lo que en su caso, no aparecerán de nuevo.

El laser hace 5 años solucionó la insuficiencia de valvulas del sistema superficial, pero no el de las comunicantes, que llevan sangre de adentro hacia afuera, por lo que al anualarlas, elimina el problema.

Espero en linea si tiene más preguntas.

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