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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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Tengo un hermano de 43 años que en el día de ayer sintió nauseas,

Pregunta del cliente:

Tengo un hermano de 43 años que en el día de ayer sintió nauseas, mareos y una puntada desde el cuello al ojo, tuvo que dirigirse a la clínica acompañado ya que no se sentía en condiciones de manejar por sus síntomas, lo internaron y le diagnosticaron vertigo central, que es?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX JA soy el Dr. Jose Alcantar y resolvere sus dudas: en este caso es un vertigo producido por una disminucion en la irrigacion del cerebro de manera transitoria, por acumulo de una placa de ateroma, migraña, algun proceso compresivo o por algun padecimiento autoinmune. La elevacion tensional es en respuesta a un proceso compensatorio del cuerpo y generalmente no traduce una anomalia que persista mas alla del ataque producido por el vertigo. Si el ecocardiograma y los estudios de sangre son normales se descarta una casau tensional o cardiaca unicamente, si se deseara confirmar la causa seria necesario realizar una resonancia magnetica aunque por su costo generalmente solo se indica si el cuadro persiste refractario incluso a la medicacion o aparecen otros sintomas. en relacion al tratamiento se idnican generalmente antiagregantes asi como medicamentos para mejorar la circulacion como la cinarizina, la flunazirina o algun ansiolitico como el diazepam para relajar al paciente aunque estos requieren receta medica. El vertigo puede ser transitorio o permanente dependiendo la causa desencadenante pero puede controlarse en caso de volverse cronico sin embargo si persisten las molestias si estaria indicada la resonancia magnetica, si he sido de ayuda no olvide valorar positivamente mi respuesta si desea saber algo ams sigo a sus ordenes
Cliente: escribió hace 4 año.

No entiendo el significado de la palabra ateroma, en mi mail le comente que le hicieron un electrocardiograma no ecocardiograma, entiendo que este último es un estudo más completo que el electro. Mi hermano se encuentra solo en Rincón de los Sauces Neuquen yo vivo en capital federal, concretamente cual es el deber y obligacion de la médica de los estudios que le debe realizar a un paciente con este diagnostico para prevenir consecuencias, y si es una profesional no debe importarle el costo del estudio que se deberia hacer, porque con solo un electrocardiograma y analisis de sangre y presion alta, le dijo a mi hermano que mañana le va a dar de alta, que opina usted? por lo que lei en internet no le estan haciendo los estudios correspondientes y esto me preocupa.

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX respuesta el ateroma es una placa de grasa que cualquier persona puede tener en arterias cerebrales, corazon, arterias perifericas y que disminuyen el flujo sanguineo al reducir la luz del vaso lo que condiciona aumento de presion en dicha zona. En relacion al electrocardiograma en efecto solo descarta que hubiera algun bloqueo, arritmia, proceso hipertensivo, crecimiento cardiaco. No descarta otras cosas relacionadas con un vertigo como tal. La indicacion para que se hiciera la resonancia estaria justificada si su hermano hubiera perdido la conciencia, hubiera presentado una ceguera (amaurosis) transitoria, un estado de sopor, alteraciones en el fondo de ojo, en las pupilas, hubiera algun antecedente previo de presentar cuadro similar. Lo importante es estabilizar al paciente una vez logrado esto se procede a citarlo posteriormente debido a que en este tipo de servicios se debe priorizar que pacientes ameritan el estudio, en este caso usted tiene dos opciones: 1.- exigir la valoracion por el neurologo como interconsultante pues usted tiene derecho a una segunda opinion si clinicamente hay criterios para solictar la resonancia (es decir que se encuentren anomalias a la exploracion sin una causa clara del por que se estan presentando) entonces el mismo la indicara. 2.- solicitar una cita de control con el neurologo, tomar la medicacion que le indique la doctora y posteriormente que sea valorado por el especialista pero que le dejen cita abierta a urgencias sin embargo si debera estar bajo vigilancia, evitar alcohol, tabaco y hacer uso del automovil hasta su siguiente cita. si tiene otra duda sigo a sus ordenes
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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