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DoctorDan
DoctorDan, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4661
Experiencia:  Medico Especialista
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buenas tardes dr o dra me gustaria me contetsaran

Pregunta del cliente:

buenas tardes dr o dra

me gustaria me contetsaran una preocupacion que tengo d e hace un mes, un medico internista me detecto un bocio en la tiroides, tengo sintomas, llevo meses cayendoseme el cabello, he subido de peso, me siento cansada, dificultada para ingerir los alimentos, me acuetso y siento un peso en la garganta, y hace 2 meses se me inflama del lado izquierdo del cuello los ganglios, y queda un bultico alli, me preocupa mucho,
me tomaron examenes y salen bien, porfavor me gustaria me dieran una opinion, agradeceida rosa escobar d e colombia.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.

DoctorDAN :

Hola! gracias XXXXX XXXXX Justanswer, soy experto en Medicina y la orientare en su problema actual:

DoctorDAN :

la presencia de bocio indica que su glandula tiroides esta agrandada

DoctorDAN :

Bocio = glandula tiroides grande

DoctorDAN :

sus sintomas parecen ser por un funcionamiento deficiente de su tiroides

DoctorDAN :

cuando la tiroides funciona mal, se puede producir el bocio

Customer:

si señor

DoctorDAN :

el bultico seguramente se trata de un nodulo

Customer:

pero que tan grave es, y por que s e me inflama los ganglios del cuello del lado izquierdo

DoctorDAN :

el bocio puede ser de tipo multinodular

DoctorDAN :

porque algunas partes de su tiroides responden mas al estimulo hormonal

DoctorDAN :

y se agrandan mas que el resto

DoctorDAN :

habria que ver bien si son ganglios o si es la misma glandula agrandada con nodulos

DoctorDAN :

si son ganglios, no es normal que se agranden en un bocio

Customer:

imaginese dr, que yo ni me da cuenta, que tenia bocio, asisti a una cita medica con mi mama, y sali evaluada yo por el medico internista el fue que me dijo

DoctorDAN :

lo indicado es realizar una ecografia

Customer:

y ecografia como la solicito

Customer:

de cuello o como?

DoctorDAN :

una ecografia del cuello

DoctorDAN :

con ello se determinan las caracteristicas

DoctorDAN :

de los ganglios

DoctorDAN :

y despues se deben punzar y en caso de que no se llegue a un diagnostico con la puncion, habria que extirpar un ganglio

DoctorDAN :

esto es asi, si los ganglios llevan 2 meses ya

DoctorDAN :

y solo estan localizados en el cuello

Customer:

ah que bien dr, pero e s grave, a mi me da miedo, que se me forme un tumor, o cancer, eso e s lo que me preocupa

DoctorDAN :

si tiene ganglios agrandados en otros sectores del cuerpo, se deben hacer primero estudios en sangre

DoctorDAN :

como de mononucleosis, una infeccion viral, que aumenta de tamaño los ganglios y el higado junto al bazo

Customer:

pues hasta el momento solo se me inflama el ganglio del lado izquierdo del cuello,

DoctorDAN :

claro, todo ganglio agrandado, debe ser estudiado porque puede ser infeccioso, inflamatorio y un cancer

DoctorDAN :

es una posibilidad

DoctorDAN :

le sugiero que le realicen una ecografia en primer lugar

DoctorDAN :

para ver si tiene 1 o mas ganglios

Customer:

fuera de la ecografia , que otros examenes me puedo realizar d e sangre, yo tambien soy del area d e la salud, y nunca me he preocupado por mi salud, y ahora la vida me tiene coriendo y preocupada, solo le digo a los pacientes que hacer, y yo nada

DoctorDAN :

lo primero seria un hemograma, LDH, TSH, hormona tiroidea

DoctorDAN :

ecografia de la zona o una tomografia con contraste del cuello

DoctorDAN :

y si se confirma lo del ganglio, una puncion aspirativa con aguja fina

Customer:

yo tengo aqui unos examenes que pasaron la semana pasada, que me tome, pero el medico de la eps, no lo ha visto tengo cita el 22 d e marzo, si desea le envio los valores

DoctorDAN :

si quiere me cuenta los resultados

DoctorDAN :

claro

Customer:

bueno dr

Customer:

tsh3 ultrasensible 1.966

DoctorDAN :

es normal

Customer:

t3 total 1.01

DoctorDAN :

la tsh

Customer:

t4 total 8.10

Customer:

si sr

DoctorDAN :

t3 tambien es normal

DoctorDAN :

t4 tambien

DoctorDAN :

son los 3 valores normales

Customer:

el hemograma

Customer:

leucocitos 7.60

Customer:

neutrofilos 57.6

Customer:

linfocitos 32.9

Customer:

monocitos 6.4

Customer:

eusinofilos 1.7

Customer:

basofilos 1.4

DoctorDAN :

son normales tambien todos los valores del hemograma

Customer:

eritrocitos 5.15

Customer:

si sr

Customer:

hemoglobina 26.2

DoctorDAN :

26 es muy alto

DoctorDAN :

debe ser 16.2

Customer:

26.2 sale aca hemoglobina dr y concentraccion media hemoglobina 32.6

DoctorDAN :

hicieron hematocrito?

Customer:

hematocrito 41.4

DoctorDAN :

debe ser entonces, hemoglobina corpuscular media

DoctorDAN :

el 26.2

DoctorDAN :

el hematocrito es normal

Customer:

si sr

DoctorDAN :

su hemoglobina en sangre debe ser 13,8

DoctorDAN :

porque siempre es el 1/3 del hematocrito

DoctorDAN :

su hemoglobina corpuscular media es otra cosa diferente

DoctorDAN :

no tiene anemia

DoctorDAN :

estan bien sus valores

Customer:

colesterol

Customer:

hdl 67.2

DoctorDAN :

el colosterol no esta relacionado con su problema actual

DoctorDAN :

el colesterol no afecta la tiroides ni los ganglios

DoctorDAN :

no es algo importante ahora

DoctorDAN :

lo que debe hacer es concurrir a consulta con un hematologo

Customer:

ahh ya dr, entonces acido urico, ni creatinina en sangre potasio en sangre tampoco se relaciona

DoctorDAN :

es el experto en "ganglios inflamados" y realiza las punciones y la observacion microscopica de las mismas

DoctorDAN :

ademas descartara otras causas como las infecciones locales

DoctorDAN :

de la garganta o de la piel, que tambien pueden inflamar ganglios

DoctorDAN :

hay 3 cosas a descartar: infeccion, inflamacion, tumor

Customer:

a bueno dr, entonces ni el acido urico, no potasio y sodio en sangre no van con lo de ganglios y tiriodes ?

DoctorDAN :

claro, no van

DoctorDAN :

el hemograma sirve para ver si su problema es cronico o afecta su medula osea

DoctorDAN :

si tendria anemia, que no tiene, uno puede sospechar una diseminacion a su medula

DoctorDAN :

pero no tiene anemia

DoctorDAN :

por ejemplo: algunas infecciones o tumores que afectan ganglios se diseminan a la medula osea y causan anemia

DoctorDAN :

pero no es su caso

Customer:

a gracia s a Dios, y lo que seguiria dr, es tomarme la ecografia de cuello?

DoctorDAN :

pero lo primero es confirmar su problema

DoctorDAN :

si y consultar luego a un hematologo

DoctorDAN :

para que evalue realizar una puncion ganglionar

DoctorDAN :

para iniciar el estudio

DoctorDAN :

no olvide valorar mi respuesta si finalizo sus preguntas. Estoy en linea si tiene dudas. Gracias XXXXX XXXXX justanswer.

DoctorDAN :

si, la ecografia del cuello seria el primer paso recomendado.

DoctorDAN :

no olvide valorar mi respuesta si finalizo sus preguntas. Estoy en linea si tiene dudas. Gracias XXXXX XXXXX justanswer.

Customer:

dr, puede preguntarle sobre una pregunta ginecologica

DoctorDAN :

claro, deberia valorar primero esta pregunta y abrir una nueva

DoctorDAN :

asi ingresa como pregunta de ginecologia

Customer:

bueno dr, asi lo hare, le gardezco mucho por esta consulta, dios me lo bendiga, satisfactoria la respuesta, y realizare todo lo que me aconsejo hacer.

DoctorDAN :

gracias

DoctorDan, Médico
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