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juancarlosvillanueva
juancarlosvillanueva, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 115
Experiencia:  Licenciado en Medicina y Cirugía Universidad de Valencia año 1983
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juancarlosvillanueva está en línea ahora

buenas noche Dra. soy Ivonne y quiero que me ayude no menstruo

Pregunta del cliente:

buenas noche Dra. soy Ivonne y quiero que me ayude
no menstruo hace 1 anio, me hice examenenes y salio que tengo prolactina en 83 y valores de t4 en el limite inferior de lo normal, soy medico nefrologa. y estoy sugestionando todo
Al inicio pense que se trataba de hipotiroisimo porque ademas tengo anticuerpos anti microsomales TPO elevados(147) de un normal de hasta 5.6. pero me midieron prolactina y me salio elevada en 83. de los sintomas que tengo especialmente presento intolerancia al frio y resequedad, estrenimiento, he subido algo de peso, y lo que he notado es que me duelen las articulaciones ( ambas rodillas) no puedo levartarme normal por que duele al estirarme, quisiera qque me ayude porque se que los medicos somos los peores pacientes.
gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  juancarlosvillanueva escribió hace 4 año.
Buenas noches
¿Te has hecho un control de FSH, LH, Estradiol y Testosterona?
Además tienes que tener en cuenta que la prolactina tiene ritmo circo dimano y para determinar su valor deberías de tener tres muestras separadas al menos 30 minutos ya que con una sola toma no es fiable.
También es importante que te tomen la muestra y esperen unos minutos pues en ocasiones únicamente con es estrés del pinchazo sube, no a valores muy elevados, pero si 80 o 90.
Además tienes que hacerte una RX de silla turca para excluir la posibilidad de ademo a de Hipófisis
Los TPO elevados nos orientan a fenómenos de autoinmunidad lo que explica que este peor con el frío y las molestias articulares, pero creo que este aspecto no debes de mezclar lo con el problema de la ameno tres que sufres ya que probablemente no tendrá relación.
En cuanto a la a menores eres un poco joven para pensar en menopausia pero piensa no es excesivamente infrecuente que muchas mujeres tengan el climatério pronto, en cualquier caso deben de ser las hormonas que te he comentado las que determinen si verdaderamente estas en menopausia.
En cualquier caso, creo que lo más prudente es que te hagas cuanto antes las pruebas, para salir de dudas, ya que si bien es posible que finalmente todo se quede en un problema sin importancia, tampoco podemos descartar un problema hipófisis río que habría que abordar lo antes posible, pero por favor no te asustes ni te obsesiones ya que la mayoría de las veces son trastornos producidos por el estrés y nuestras malas condiciones de vida.
Quedo a tu disposición para todo lo que necesites
Saludos
Cliente: escribió hace 4 año.

contestando doctor, me he medido en dos ocasiones con 15 dias de diferencia y tengo en ambos casos prolactina alta (80 ) y los valores de LH y FSH han estado dentro de lo normal a difencia del estradiol que si algo disminuido. no me he medido testosterona.

Experto:  juancarlosvillanueva escribió hace 4 año.
En este caso lo más prudente es que hagas una prueba de imagen de la silla turca, preferiblemente una Resonancia Magnética si es posible o al menos una RX.
¿Tienes otros síntomas del tipo de exceso de sudor acción, sofocos, alteraciones visa,es?
Si la FSH esta muy alta casi que se puede descartar. La menopausia, ya que como sabes, en general la ausencia de ovulación causa un ascenso importante de esta hormona. La LH, es menos determinante.
En cuanto al estradiol bajo, si puede causar amenorrea.
Hasta qué tengas las pruebas, no te aconsejo terapia hormonal sustitutoria ni tampoco anavulatorios orales, pero a muchas mujeres les funciona muy bien el consumo de ISOFLABONAS DE SOJA, sabes que tienen una ligera acción estrógenica que a veces es suficiente para inicial el ciclo menstrual, pero que en caso de hubiera, que esperó que no, un ademo a de hipófisis no alterarían más la situación. Son útiles en dosis de aproximadamente 40mg al día, dos veces al día, ya que aunque hay muchas marcas que hablan de una toma diaria, tienen un vida media de unas 10 horas, por lo tanto son más eficientes en dos tomas.
Insisto en que no te debes de preocupar pero debes de hacerte las pruebas.
Saludos
juancarlosvillanueva y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle