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Dr-David_Murillo
Dr-David_Murillo, Médico
Categoría: Medicina
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Buenas tardes, Necesito una interpretación de los resultados

Pregunta del cliente:

Buenas tardes,

Necesito una interpretación de los resultados de la siguiente analitica, referente a dos temas: Colesterol, y niveles hormonales. Hago un breve resumen: soy chico de 28 años (casi 29), y en octubre pasado se me diagnosticó hipercolesterolemia. Por otro lado, me puse a hacer deporte, y para ponerme en forma tome una serie de productos que, a resumidas cuentas, acabaron siendo estrogenos (los tomé por una semana...y los motivos prefiero dejarlos así de resumidos, ya que es una larga historia).
Los resultados de la analitica (que no me serán interpretados hasta el próximo día 15, que es cuando tengo cita con el endocrino) son estos (intento ceñir me con la terminología referida y con los caracteres del teclado disponibles):
- Hematíes: 5'15 mill/ul
- Hemoglobina: 16'2 g/dL
- Hematocrito: 47'1%
- VCM: 91'4 fL
- HCM: 31'5 pg
- CHCM: 34'5 g/dL
- RDW: 12'9%
- Plaquetas: 231 10(al cubo)/uL
- VPM: 11'0 fL
- Leucocitos: 9'79 10(al cubo)/uL
- Neutrofitos: 4'68 10(al cubo)/uL (47'80%)
- Linfocitos: 3'92 10(al cubo)/uL (40'00%)
- Monocitos: 0'82 10(al cubo)/uL (8'40%)
- Eosinofilos: 0'33 10(al cubo)/uL (3'40%)
- Basofilos: 0'04 10(al cubo)/uL (0'40%)
- Glucosa: 89mg/dL (4'93mmol/L)
- Urea [BUN]: 40mg/dL (6'7mmol/L)
- Creatinina [Creatininio]: 1'05mg/dL (93umol/L)
- AST [GOT]: 14 u/L
- ALP [GPT]: 12 u/L
- GGT [Gamma Glutamil Transpeptidasa]: 19 u/L
- Fosfatasa Alcalina: 62 u/L
- Sodio: 141 mM/L
- Potasio: 4'41 mM/L
- Cloruro: 106mM/L
- Colesterol Total: 229 mg/dL (5'9 mmol/L)
- Colesterol HDL: 42'7 mg/dL (1'11 mmol/L)
- Colesterol LDL: 163'1 mg/dL (nota: esto de aquí interpreto que es lo que esta mal)
- Colesterol VDL: 23'20 mg/dL
- Triglicéridos: 116mg/dL (1'3mmol/L)
- Riesgo Aterogenico (cTot/cHDL): 5'36 (nota: esto de aquí también interpreto que esta mal)
- Riesgo Ateroesclerosis: 2'72
- Prolactina: 6'4 ng/mL (136mU/L)
- LH (Hormona Luteinizante): 4'4 u/L
- FSH (Hormona Foliculoestimulante): 1'2 u/L (nota: este es otro gran problema, ya que tengo entendido que el mínimo es 1'4, con lo que interpreto que también esta mal)
- Cortisol mañana: 19'5 ug/dL (537nmol/L)
- Testosterona: 5'93ng/mL (20'58nmol/L)
- Valoración sobreentrenamiento. Cociente Cortisol/testosterona: 0'75
- TSH: 0'90uU/mL
- fT4/T4 libre: 1'2ng/dL // Función tiroidea: 15'2nmol/L

Y me queda pendiente de recibir la prueba referente a SHBG (Sex Hormone Binding Globulin)

Quisiera saber que se puede concluir de estos resultados...posibles tratamientos...si es grave, puede inducir a tratamientos de por vida, o por el contrario con un pequeño tratamiento temporal tiene solución (especialmente en el asunto hormonal).

Evidentemente, mi intención es recuperar niveles hormonales correctos paa un hombre de mi edad. Tuve una redistribución de la grasa, baja libido, una menor potencia sexual, y un cansancio más grande del habitual.

Necesito un diagnóstico previo, no puedo esperar al día 15...estoy muy nervioso, y cada vez estoy más preocupado. Lo que tomé de estrogenos fue durante una semana, y de eso hace ya 2 meses. Empezé a hacer deporte por el tema de la hipercolesterolemia, y la toma de estrogenos derivó de eso, ya que mi ignorancia me hizo creer (o mejor dicho, me hicieron creer) que podía ganar algo más de peso y masa...pero desde luego, es un tema con el que no voy a "jugar" más. Además, si sirve de algo, soy fumador...y por herencia genetica...actualmente mi padre tiene también colesterol.

Agradecería una pronta respuesta.

Cualquier otra información que necesiten, se la hago llegar lo antes posible.

Gracias.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 3 año.
Buenos días gracias XXXXX XXXXX JA en este caso en general sus laboratoriales se encuentran dentro del rango normal exceptuando la fosfatasa alcalina pero esta junto con la FSH sin duda se ven afectadas por la toma de los estrógenos pero estos valores normalmente regresan a la normalidad conforme el organismo elimina los estrógenos que tomó y dado que no fue durante muchos días (menciona 1 semana de toma) no debería existir ningún problema ni a corto ni largo plazo por esta toma (el problema con este tipo de medicamentos en hombres es cuando se mantiene su uso durante un largo periodo de tiempo de manera continua), ahora bien respecto a su LDL este se encuentra algo elevado y el dato de su riesgo aterógenico nos indica que se encuentra en un riesgo moderado si se mantiene en estos niveles durante largo tiempo de padecer algún problema cardiovascular como aterosclerosis por lo que en este caso es importante continuar con la dieta y seguir con tratamiento para la hipercolesterolemia (sino se esta tomando tratamiento probablemente le indique alguno el endocrinólogo como la pravastatina) pero en realidad en este momento ninguno de los dos cuadros presentan riesgo en un corto plazo a menos que se mantuvieran las cifras elevadas y respecto a tratamiento respecto al problema hormonal veo conveniente mantener una actitud expectante durante más tiempo para que su organismo elimine por completo los estrogenos (ya que dependiendo de cada organismo tardan más o menos en regularse por completo los valores) y así volver a valorar las cifras, y respecto a su problema de colesterol al no estar tan descontroladas su cifras llevando un cuadro dietético adecuado y la toma del medicamento por unos meses para controlar por completo el cuadro y posteriormente continuar únicamente con una dieta balanceada.

Un saludo si esta respuesta le es de utilidad le pido no olvide valorarla de manera positiva por medio de las caritas sonrientes que se le presentan para este fin ya que solo de esta manera se nos remunera por el tiempo invertido en sus preguntas.
Dr-David_Murillo, Médico
Categoría: Medicina
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Cliente: escribió hace 3 año.
Gracias, XXXXX XXXXX pregunta más, y proceso a valorar la respuesta (muy buena y tranquilizadora, por cierto). Sólo saber si es posible o probable que cuando acuda de nuevo al endocrino, este pueda ver correcto utilizar algún tipo de medicación que permita regular con mayor "rapidez" los niveles hormonales correctos. Usted, después de ver los resultados de las analíticas, lo consideraría? No se...2 meses es como si costara demasiado, y no veo que el hacer deporte (para, por ejemplo, generar testosterona de manera natural) ayude a acelerar el proceso. Y referente al colesterol...gracias, XXXXX XXXXX dietas y el hacer ejercicio, pero desconocía que existieran fármacos que ayudarán a disminuir el colesterol.

Sólo resolver esta última pregunta referente al tema hormonal, y valoro positivamente.

Muchas gracias XXXXX XXXXX
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 3 año.
Se pensaría en un tratamiento para controlar los niveles hormonales en casos especiales pero en este caso no valoraría en primera instancia este tratamiento manteniendo más bien una actitud expectante pero su endocrinólogo será el que valore al final pero usted puede comentarle sobre esta situación de ansiedad que esta sufriendo por no observar una disminución rápida de los mismos.

un saludo y gracias XXXXX XXXXX por su valoración

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