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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 8445
Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
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Dr. Maldonado está en línea ahora

¿tengo hipotiroidismo? analisis de hace 6 años T4 libre dos

Pregunta del cliente:

¿tengo hipotiroidismo? analisis de hace 6 años T4 libre dos tercios abajo de lo normal. el endocrinologo reuso atenderme por estar delgada y no tener bocio. edad actual 49 años, peso actual 65 kg talla 1.50mt diagnostico obesidad en primer grado, los kilos aumentaban aun estando a dietas severa, peso hace dos años 50kg. sintomas a los 37 años diagnosticada con depresion severa mayor, medicada desde entonces y sin mejoria pensamientos de muerte. a los 42 años galactorrea y transtornos hormonales diagnostico, climaterio precoz. a los 45 años diagnosticada con fibromialgia, ataques de panico y ansiedad, escalofrios, variacion de bochornos y frio, entumecimiento de manos, 2 años sin menstruacion menopáusia piel seca y escamosa. dentadura sin esmalte y quebradiza, uñas quebradizas y se pelan como capas de papel, hace tres años operada de nodulo debajo de la epiglotis, pero el dolor cronico y afonica cada vez mas aun continua. torpeza y falta de memoria inmediata, analisis de perfil hormonal actual: tsh 3.52, tiroxina total libre a la mitad por debajo del parametro minimo, por lo que investigue los nuevos parametros de la tsh despues de 3.00 ya se considera alta pero en los laboratorios el limite maximo es de 5. por eso no me quiere atender el endocrinplogo, no tengo recurso economicos para consultar a medicos particulares y me atienden en el seguro social. gracias XXXXX XXXXX por sus servicios y su tespuesta. DIOS LO BENDIGA. ATTE. ALICIA GUTIERREZ SOTO. MERIDA, YUCATAN, MEXICO.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX a JA. Soy el Dr. Ismael Maldonado y le responderé su pregunta a continuación con los datos que usted me ha enviado:

Todo depende de los límites de cada laboratorio, pero generalmente el nivel es hasta 4. No obstante usted podría tener un hipotiroidismo central, o sea, que no depende del tiroides y en este caso el diagnosticos se basa en tener la T4 baja con TSH NORMAL. Los otros síntomas lo avalan, así que mi consejo es que vaya a otro endocrino. Para el correcto diagnóstico habría que hacer una RMN cerebral y un análisis de GH, FSH, LH y ACTH.
Saludos
Cliente: escribió hace 4 año.


Si, lo que yo estube investigando en la AAEC. ASOSIACION AMERICANA DE ENDOCRINOLOGIA CLINICA. Es que a partir del 2002 se determinaron nuevos parametros pare la tsh que son 0.3 a 3.00 se ha estado informando en los congresos de endocrinologia a los especialistas ya que detectaron que muchas personas no se les diagnosticaba por quedar fuera de esos rangos y arriba de 3.00 los sintomas ya indicaban un hipotiroidismo subclinico, al tratarlos con la hormona L TIROXINA los niveles bajaban y los sintomas desaparecian hasta quedar sin ellos. incluso en muchas de las paginas de google se menciona que arriba de 2.00 se realicen otros estudios 4 meses despues,¿ que podria informarme usted de estos nuevos parametros? tambien necesito infomacion del hipotiroidismo central,¿ que glandula esta fallando? son los mismos sintomas del otro hipotiroidismo? y en que consisten todos los estudios que comenta para diagnoagnosticar el hipotiroidismo central ? y por favor expliqueme bien ese hipotiroidismo ya que no lo conocia. Gracias XXXXX XXXXX Espero su pronta respuesta.

Cliente: escribió hace 4 año.

Disculpe estoy esperando la respuesta de la informacion que le solisite al leer su respesta. ya le llego?

Cliente: escribió hace 4 año.

Concretamente es para mi muy importante saber los parametros actuales de la hormona tsh, y tambien saber todo lo referente sobre el hipotiroidismo central ¿ si no es la glandula tiroides la que produce este hipotiroidismo, que glandula es la que esta fallando, que hormona la causa, que sintomas da y necesito saber en que consisten los analisis para diagnosticarla? no entiendo solo las siglas de los analisis, espero su pronta respuesta. Gracias XXXXX XXXXX usted.

Cliente: escribió hace 4 año.

¿Ya recibio la informacion que acabo de enviarle? ¿aprox. cuanto tardara en contestarme?

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Respecto a lo de los nuevos parámetros todavía esta en controversia. Yo vivo en Europa (España) y aquí la Asociación Europea todavía no ha modificado los criterios, con lo que no estoy a favor de que usted tenga un hipotiroidismo Subclinico, que por otro lado se caracteriza por tener TSH alta y y T4 normal, cosa que a usted no le pasa.

El hipotiroidismo central se debe al fallo de la hipófisis o del hipotálamo que son unas estructuras del cerebro que provocan que fallen varias hormonas como las que le señalé, es por eso que en esos casos se realiza determinación de FH,GH, LH Y ACTH, además de una MRI cerebral.

Espero haberle sido de utilidad, en ese caso le ruego valore positivamente mi respuesta pues de esa manera JA, me compensara por mi tiempo empleado.
Gracias
Dr. Maldonado y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.

muchas Gracias. Dios lo Bendiga!