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DoctorDan, Médico
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Medico Especialista
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Cual es el pronostico de un Sincope Cardiogenico Maligno en

Pregunta del cliente:

Cual es el pronostico de un Sincope Cardiogenico Maligno en un chico de 28 años?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.

DoctorDAN :

Hola! gracias XXXXX XXXXX justanswer, soy médico y contestare su pregunta:

DoctorDAN :

esta en linea?

DoctorDAN :

su familiar tiene una arritma grave?

DoctorDAN :

Lo que menciona son 2 problemas diferentes

DoctorDAN :

si le dijeron que tenia epilepsia, es un proceso diferente a un sincope cardiogenico maligno

DoctorDAN :

el termino maligno implica que tiene riesgo de muerte

DoctorDAN :

el sincope cardiogenico es un problema cardiaco

DoctorDAN :

y el termino maligno habla de riesgo de muerte

DoctorDAN :

El pronostico es malo ya que el riesgo de muerte subita es de 25 % por año.

DoctorDAN :

En su caso, si existe epilepsia y sincopes, otra opcion es que tenga un sincope "neurocardiogenico" y no solo "cardiogenico"

DoctorDAN :

cardiogenico es de origen cardiaco

DoctorDAN :

y neurocardiogenico es por alteracion neurologica

DoctorDAN :

podria ser por epilepsia

DoctorDAN :

el pronostico es mucho mejor en un sincope neurocardiogenico que en un sincope cardiogenico

DoctorDAN :

esta en linea?

Customer:

Lo que ocurre es que mi hijo fue recientemente intervenido para rectificar su tabique nasal y reducir los cornetes, antes de la operación hizo un cuadro de desvanecimiento, por lo que la operación debio ser postergada, luego de dos semanas fue operado sin problemas, pero ayer fue ingresado a pabellón para quitarle los tapones de la nariz, después de esto es que presento una asistolia, pero fue reanimado inmediatamente por el equipo que le atendia

DoctorDAN :

gracias XXXXX XXXXX informacion

DoctorDAN :

claro

DoctorDAN :

lo que deben hacer en primer lugar es estudiar su corazon

DoctorDAN :

y evaluar si presenta una arritmia o no

DoctorDAN :

si presenta una arritmia grave, seria un sincope cardiogenico

DoctorDAN :

el diagnostico de epilepsia esta confirmado?

Customer:

hoy lo han evaluado dos cardiólogos, el primero le ha dejado medicación y lo ha dejado en observación, y el segundo a diagnosticado el Sincope Cardiogenico Maligno, para lo cual ha definido que debe usar marcapasos...

DoctorDAN :

claro, gracias XXXXX XXXXX informacion

DoctorDAN :

despues de la asistolia, tuvo ritmo normal o bradicardia?

DoctorDAN :

le dijeron con que frecuencia cardiaca salio de la asistolia

DoctorDAN :

es un dato importante

DoctorDAN :

quizas luego de la asistolia tuvo una frecuencia cardiaca muy baja

Customer:

después volvió a un estado normal

DoctorDAN :

y por ello el cardiologo recomendo un marcapasos

DoctorDAN :

claro

DoctorDAN :

quizas por eso, el primer cardiologo no recomendo un marcapasos entonces

Customer:

bueno mi hija mayor es medico y ella determino consultar una segunda opinion

DoctorDAN :

claro

DoctorDAN :

si no hubo frecuencia cardiaca baja posterior

DoctorDAN :

y la frecuencia fue normal

DoctorDAN :

no seria necesario el marcapasos

DoctorDAN :

pero si su sincope no responde a medicacion puede ser necesario usar un marcapasos mas adelante

DoctorDAN :

tiene alguna otra duda?

Customer:

...es por eso que he preguntado por el pronostico, para saber con algún grado de certeza si este evento se puede presentar nuevamente de forma espontanea, porque esta vez gracias XXXXX XXXXX pudo ser asistido en forma inmediata, pero si es en otro sitio que no tenga asistencia, es demasiado peligroso

DoctorDAN :

claro

DoctorDAN :

claro, por eso es importante conocer el diagnostico

DoctorDAN :

ambos cardiologos deben haber diagnosticado cuadros diferentes

DoctorDAN :

creo que el primer cardiologo debe pensar que el sincope tiene origen neurologico

Customer:

exactamente han sido diagnosticos diferentes...

DoctorDAN :

le recomiendo que consulte nuevamente con el medico que le recomendo solo medicacion y que le explique que diagnostico tiene su hijo

DoctorDAN :

en el segundo caso, es claro el diagnostico que dio

DoctorDAN :

si el episodio fue grave y tuvo una arritmia importante, es cierto que se recomienda actualmente la colocacion de marcapasos

DoctorDAN :

pero habria que saber los criterios que consideraron cada uno

Customer:

Vale doctor...muchas gracias XXXXX XXXXX información, someteré estas consideraciones al criterio de los dos cardiólogos...gracias XXXXX XXXXX ayuda

DoctorDAN :

de nada

DoctorDAN :

no olvide valorar mi respuesta, gracias

Customer:

no se preocupe ahora lo hago, gracias

DoctorDAN :

su valoracion es importante. Use los iconos de la caja para valorar mi respuesta. Gracias.

Customer:

Buenas noches

DoctorDan y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle