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juancarlosvillanueva
juancarlosvillanueva, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 115
Experiencia:  Licenciado en Medicina y Cirugía Universidad de Valencia año 1983
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juancarlosvillanueva está en línea ahora

Buenos días, tengo hipotiroidismo, hace unos años, en el 2002,

Pregunta del cliente:

Buenos días, tengo hipotiroidismo, hace unos años, en el 2002, me detectaron un nódulo de 2,5cm en el tiroides, yo había engordado muchísimo y tenía retenciones de líquido muy fuertes, me hicieron un tratamiento con yodo radioactivo ingerido y me provocaron un hipotiroidismo, ahora tomo levotiroxina de 100, me gustaría saber que hacer para poder perder peso, ya que apenas como y aunque hay "algunos tratamientos naturales" con fucus, etc., no sé que tomar, ya que apenas como y me mantengo muy gorda. Tengo 48 años, mido 1,60cm y perso 95kg. (Por favor, podrían ayudarme? Gracias
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

La pérdida de peso se basa en lo siguiente:

- Adquirir buenos hábitos de alimentación, es fundamental pues es muy importante NO volver a recuerar el peso, puede consultarlos en el siguiente enlace:

http://www.fisterra.com/Salud/2dietas/obesidad_consejos.asp

- Hacer ejercicio físico 2-3 veces por semana.

- Hacer una buena dieta para perder peso, está que le expongo es muy buena:

http://www.fisterra.com/Salud/2dietas/dieta_1500.asp

Si todo lo anterior no funciona se suele recomendar orlistat 60 mg tres veces al día y/o fluoxetina 20 mg una vez al día, con eso y seriedad por parte del paciente se consigue perder peso y NO recuperarlo, espero que le dé buen resultado!

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 3 año.


Me dirige a una dieta de 1500 calorías, y yo no ingiero ni 800 calorías diarias, tengo un problema de hipotiroidismo, la única vez que conseguí bajar de peso, ya que llegué a pesar 106 kg después del tratamiento con yodo radioactivo, fue con una dieta hiperproteica a base de batidos, ya que yo tenía miedo a comer algo sólido.


Y por último me recomienda unas pastillas para evitar la absorción de grasas, cuando le digo que no como apenas y por supuesto grasas es lo que menos.

Cliente: escribió hace 3 año.
Volver a incluir en lista: Otros.
No ha contestado en nada a lo que le pregunto, y parece ser que no ha leído lo que he escrito, porque me ha mandado un link para una dieta de 1500 calorías que yo no consumo a veces ni la mitad, y además un medicamento para la absorción de grasa, y le indico que los niveles de tensión, azúcar y colesterol los tengo normales, e incluso bajos, pero que cuando hice la dieta de batidos protéicos adelgacé 11 kg pero me subieron los triglicéridos a pesar de no tomar grasas... y me indica un medicamento para evitar la absorción de grasas. Además tomo eutirox 100 micrográmos, porque me provocaron un hipotiroidismo para quitarme el nódulo. Como ve, no me ha dicho nada ni ha leído lo que he escrito. Yo necesito una dieta que pueda tomar, o saber que puedo hacer para optimizar la actividad de la tiróides, a fin de bajar de peso, hago ejercicio con regularidad, por lo tanto quiero saber si hay algún complemento como "fucus" o similiar que pueda tomar, a pesar de haber tenido un tratamiento con yodo raioactivo hace ya 10 años y tomar eutiros 100mcg
Cliente: escribió hace 3 año.
Volver a incluir en lista: Otros.
No ha contestado en nada a lo que le pregunto, y parece ser que no ha leído lo que he escrito, porque me ha mandado un link para una dieta de 1500 calorías que yo no consumo a veces ni la mitad, y además un medicamento para la absorción de grasa, y le indico que los niveles de tensión, azúcar y colesterol los tengo normales, e incluso bajos, pero que cuando hice la dieta de batidos protéicos adelgacé 11 kg pero me subieron los triglicéridos a pesar de no tomar grasas... y me indica un medicamento para evitar la absorción de grasas. Además tomo eutirox 100 micrográmos, porque me provocaron un hipotiroidismo para quitarme el nódulo. Como ve, no me ha dicho nada ni ha leído lo que he escrito. Yo necesito una dieta que pueda tomar, o saber que puedo hacer para optimizar la actividad de la tiróides, a fin de bajar de peso, hago ejercicio con regularidad, por lo tanto quiero saber si hay algún complemento como "fucus" o similiar que pueda tomar, a pesar de haber tenido un tratamiento con yodo raioactivo hace ya 10 años y tomar eutiros 100mcg
Experto:  juancarlosvillanueva escribió hace 3 año.
Dr. Juan Carlos Villanueva, licenciado en Medicina desde 1983. Experto me Medicina de Atención Primaria
Experto:  juancarlosvillanueva escribió hace 3 año.
Buenos días
¿Tiene en este momento una TSH y un T4 normalizado? Con el estirón 100
Experto:  juancarlosvillanueva escribió hace 3 año.
Mientras me responde le indico que en situaciones de obesidad patológica como es su aso ya que supera en más de un 50% el IMC para su edad y estatura, tenemos que contemplar más elementos además del hipotiroidismo, ya que aunque es verdad que un hipotiroidismo (sobretodo si es yatogenico, es decir por avión de un tratamiento) puede causar o hacer más grave un problema de obesidad
También comenta que tiene tendencia a hipoglucemia lo que hace que será adecuado realizar un control completo de su metabolismo hidrocarbonado, con control de la glucemia basal, curva de sobrecarga de glucemia, nivel de insulina en sangre, y hemoglobina glicosilada, ya que es posible que sufra usted un síndrome metabólico.
Cliente: escribió hace 3 año.

Y a mi pregunta si sería conveniente aumentar la ingesta de "yodo" para ayudar a la límitada o casi nula función de la tiróides, o algún tipo de dieta que me ayude a bajar algo el peso?. También quiero añadirle que realmente, como no como apenas, tengo una "obesidad proporcionada", es decir, no tengo estómago abultado ni extremidades deformes ni nada de eso, pero como usted bien dice mi indice de masa corporal es muy alta, y necesito, por mi salud mental y autoestima, reducir eso, ya que yo, antes de pasarme este problema pesaba entre 55 y 58 kg. Por favor, dígame si es aconsejable y puedo dada mi patología tomar productos con yodo, ya que como les he indicado, hace 10 año, me dieron una capsula de yodo radioactivo en el hospital Clínico de Granada, para que me desapareciera el nódulo, y desapareció, pero desde entonces no conseguí bajar peso, a excepción de la dieta hiperprotéica a base de únicamente batido de proteínas.

Experto:  juancarlosvillanueva escribió hace 3 año.
Productos ricos en Iodo, en principio no debe de tomar, ya que en la dieta hay suficiente Iodo y al tomar eutirox, en teoría ya debe se utilizarse este Iodo para su metabolismo.
Lo que sí puede tomar es cal atizadores del Iodo, es decir Iodo en forma de oligoelemento para facilitar el trabajo al eutirox
Tambien es verdad que en pacientes con una situación similar a la suya, en los que no siempre funcionan las dietas bajas en calorías, y efectivamente las dietas muy ricas en proteínas muchas veces provocan trastornos en los lípidos sanguíneos y en la enzimas hepáticas, aunque es verdad que estas alteraciones suelen estar relacionadas precisamente con las alteraciones metabólicas que le he comentado.
Por lo tanto en estos casos, si es adecuado optar por dietas donde se coma muy poco pero con mucha frecuencia, para. No incidir en la posible resistencia a la insulina, que suele estar detrás del síndrome metabólico.
Le recomiendo hacer al menos 5 comidas a día, con un desayuno completo que incluya, fruta, cereales, frutos secos, y yogur como lacteo, también debe de tomar una comid muy ligera, como una pieza de fruta o media barriga de cereales cada dos horas hasta la comida, la comida tiene que empezar por fruta y ensaladas (es mejor consumir la fruta antes de la comida) y después algún alimento proteico, también debe de tomar otro tentempié a media tarde y la cena puede hacer una semana a base de fruta y ensaladas y otra semana a base de pescado, para no sobrecargar demasiado el problema metabólico.
No debe de tomar NUNCA, pan, azúcar, pasta o alimentos ricos en hidratos de carbono
Es bueno que insinué con el suplemento de alcachofa que comenta y además es importante que tome en todas las comidas, desayuno inluifo capsulasnde Omega 3, en dosis mínima de tres gramos al día.
Y por supuesto es IMPRESCINDIBLE el ejercicio, que debe de ser diario y que debe de ser atribuciones, como es andar, bicicleta, carrera insinúa.
También es IMPRESCINDIBLE la paciencia y la constancia.
Espero haberle sido de ayuda.
Experto:  juancarlosvillanueva escribió hace 3 año.
Lo que no debe de usar son las dietas a base de batidos de pr obtenías, ya que aunque no le causarán los problemas con los triglicéridos, seguro que al dejarla volvería a subir de peso.
También comenta que tiene tendencia a retener líquidos, por lo que lo que puede hacer es tomar un suplemento rico en una planta denominada COLA DE CABALLO, que a su vez es rica en iodo, además de facilitar la producción de orina.
Hay muchos en el mercado, uno que se vendé en herbolarios denominado DIRETIK, de los laboratorios NOVADIET, es muy eficaz, se toma un vial al día, por las mañana.

Espero haberle sido de ayuda
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Muchas gracias
juancarlosvillanueva, Médico
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