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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

aclaramiento de una ecoendoscopia digestiva alta

Pregunta del cliente:

aclaramiento de una ecoendoscopia digestiva alta
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lo que usted comenta es compatibles con litiasis pancreáticas, son pequeñas calcificaciones en el páncreas o "piedrecitas", es algo parecido a los problemas de vesícula biliar.

Este problema puede ocasionar trastornos en la función del páncreas con secreción anormal de enzimas de digestión pancreática lo cual puede producir trastornos malabsortivos, pérdida de peso y dolor abdominal.

Es necesario que complete su estudio con un especialista en digestivo y que le hagan una resonancia magnética para confirmarlo.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 3 año.

la resonancia magnetica me la hicieron ya me hicieron colangiopancretografia por resonancia magnetica y salio todo normal es la unica prueba que a salido algo llevo ya 9 meses asi..

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, pues si la reso es normal entonces la ecografía no tiene validez, la resonancia es mucho más específica.

En su caso habría que considerar un trastorno funcional o psicosomático, las personas por estrés o sobrecarga emocional pueden presentar síntomas físicos que son reales (no son inventados) pero que no tienen una causa orgánica (un trastorno o enfermedad física).

En estos casos da muy buen resultado un tratamiento con:

- Amitriptilina 50 mg todos los días antes de acostarse.

- Loracepan 1 mg por la mañana y otro por la noche durante 10 días cuando tenga más síntomas

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Cliente: escribió hace 3 año.

la ecografia abdominal tambien es normal donde me sacaron esto fue en una ecografia endoscopica ecografia desde el estomago y le completo todo lo que `pone en el anterior mensaje no me cojia


 


pancreas:diferenciacion entre pancreas ventral y dorsal patente . el parenquima pancreatico presenta puntos y lineas hiperecogenicos de forma difusa, aunque mas evidentes en cuerpo y cola de pancreas . donde se aprecian 3 lesiones hiperecogenicas de 3 y 4 milimetros . winsurg menor de 3 milimetros . no se observan datos endosonograficos de pancreas divisum. ausencia de adenopatias periduodenales. no se observan tumoraciones en las areas accesibles a la exploracion. el medico de cabecera me sugiere pancreatitis cronica incipiente pero me manda a digestivo del hospital para acerme pruebas de absorcion por eso le mando el mensaje para aclarar un poco que acer ya que me han dado cita en digestivo para 2 meses saludos.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, gracias XXXXX XXXXX la información, en esa ecografía lo que se objetiva si una resonancia es normal se considera hallazgos benignos... si usted se hace muchas pruebas siempre le saldrá algo alterado..eso es algo común en medicina.

No creo que tenga ninguna enfermedad grave, cáncer , pancreatitis, etc... es un trastorno funcional como le he comentado y sólo requiere revisión por digestivo de forma programada :)

Un saludo y por favor sea tan amable de valorar con una carita sonriente... pues es la única forma en que remuneran nuestro trabajo, no tendrá que pagar más y más adelante podrá preguntarme sin coste adicional.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Cliente: escribió hace 3 año.

ya ta le puse la carita a lo largo de estos meses me hicieron muchas pruebas y la primera ecografia endoscopica que me hicieron me salio ya algo de esto pero esta vez a empeorado 6 meses despues en la anterior solo salian los focos hiperecogenicos ahora ya salen mas cosas segun me comento el que me la hizo puso en el informe que la estabilidad de los cambios sugeria cronicidad asique recomendaba que me valorara la consulta de patologia pancreatica me hicieron grasa en eces aparte de esto la cual salio alterada los marcadores tumorales siempre dentro de la normalidad , las ecografias abdominales tambien y la resonancias magniticas junto con colangio rm salieron normales ace 3 meses entonces sugiere usted que no es pancreatitis como dice mi medico de cabecera ella me puso pancreatitis cronica incipoiente saludos gracias.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola... si las analíticas de pancreatitis salen alteradas pues puede ser pancreatitis crónica, es imposible que le dé una opinión fiable si no aporta la información desde el principio... el manejo del enfermo no depende de una sola prueba sino del conjunto de las mismas.

Con la información que ha aportado puede ser una pancreatitis crónica leve sí ...

Un saludo!
Cliente: escribió hace 3 año.

me dijeron que esta prueba era la mejor para ver el pancreas todos mis sintomas empezaron por un dolor fuerte de espalda tube nauseas un tiempo etc.. pero luego segi con diarreas perdida de peso etc.. a lo largo de estos meses tengo pruebas como ecografias abdominales:normales siempre , un tac abdominal ace 8 meses normal un tac craneal me hicieron donde sacaron un quiste de toward de 12milimetros , coprocultivos (siempre normales) me hicieron una resonancia de la espalda salio normal excepto cifosis dorsal juvenil , de manera privada el año pasado me hice un pet tac por recomendacion de un medico que salio normal, tac toracico normal, me hicieron un transito intestinal el junio del año pasado salio normal , una colonoscopia donde se aprecio hiperplasia nodular linfoide en el illeon,gastroscopia hernia de hiato,las analiticas me hicieron siempre salia elevado una trasaminasa del higado pero nada mas aparte de eso pruebas autoinmunitarias normales a fecha de hoi ,ecocardiograma tambien normal bueno se volvieron locos con migo por que veian solo grasa en eces y alteraciones poco especificas segun ellos, asta que un medico de medicina interna decidio acerme la ecografia endoscopica me sacaron los focos hiperecogenicos y me dijeron que en 6 meses me la repetian aver como iba evolucionando de forma evolutiva y en esta ace escaso mes y medio me sacan que esta algo peor que aparte de los focos hai puntos y lineas de forma difusa por eso me mandan a patologia pancreatica del cual estoi a la espera esta es toda mi historia gracias.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Ah... ahora lo entiendo mejor, puede ser una pancreatitis crónica y es el digestivo quien le tiene que ver.

Un saludo!
Cliente: escribió hace 3 año.

si me dieran este diagnostico como puede evitar complicaciones de esta enfermedad como el cancer, y demas complicaciones que hai con la alimentacion o como? saludos muchas gracias

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, el cáncer y otras complicaciones en efecto se evitan con una buena dieta como es la siguiente:

Recomendaciones generales:
  • Coma lentamente y mastique bien.
  • Evite las grasas en todas sus formas.
  • Coma en pequeñas cantidades.
  • Evite los alimentos que producen gases y evite el estreñimiento.
Alimentos recomendados:
  • Infusiones calientes y suaves de té y manzanilla.
  • Leche descremada en pequeñas cantidades y aumentando progresivamente.
  • Sopas o papillas:
    • Sopa de caldo vegetal bien cocidas, de tapioca, arroz blando, fideos, pastas italianas.
    • Papillas muy cocidas de harina de avena, de lentejas, de maíz, etc.
  • Purés:
    • Puré de patatas, patatas cocidas con agua, al horno,
    • Puré de legumbres secas muy cocidas pasadas por el tamiz.
  • Pastas:
    • Tallarines, macarrones, purés, etc.
  • Carnes:
    • Ternera, conejo, carnero, hervidos, a la parrilla o asados, tiernos y divididos en pequeños trozos.
    • Pollo sin piel, gallina sin piel o pichón sin piel hervidos, a la parrilla o asados, tiernos y divididos en pequeños trozos.
    • Jamón magro, poco salado o dulce.
  • Pescados: Pescado blanco, lenguado, merluza, pescadilla, etc., cocidos en agua, sazonados con un poco de aceite o limón, a la parrilla o ligeramente rebozados con una capa de pasta.
  • Postres: Flan, mermelada, compota, zumo de frutas, frutas cocidas o manzanas crudas.
  • Pan y galletas: Galletas tostadas de pan blanco en pequeña cantidad, pastas secas, hojaldre o pan de bizcocho.
  • Tipos de cocción:
    • con poca grasa incorporada.
    • sin freír.
    • no calientes la grasa por encima de los 100 °C.
    • crudos, hervidos, planchas, vapor, papillotte (envuelto en papel vegetal o de aluminio).
Alimentos grasos (a evitar):
  • Cacao (chocolate).
  • La leche y sus derivados debe tomarlos desnatados. Todos los quesos contienen grasas y por tanto están desaconsejados.
  • Carne y derivados: debe eliminar la grasa visible.
    • Carnes grasas: cordero, cerdo, todos los embutidos. Sesos.
    • Carnes no grasas: ternera, pollo sin piel, pavo sin piel, caballo, conejo, carnero.
  • Pescados:
    • el pescado blanco apenas tiene grasa y por ello está recomendado en la dieta.
    • el pescado azul o pescado graso (10-12% grasa) está desaconsejado.
    • el marisco es bajo en grasa pero está desaconsejado.
  • Huevos (6% grasa). La grasa está únicamente en la yema y está totalmente desaconsejada.
  • Grupo de alimentos grasos:
    • El aceite crudo se tolera mucho mejor que el aceite de fritura que es desaconsejable. El aceite crudo debe repartirlo a lo largo de todo el día.
    • Las margarinas vegetales y las mantequillas están desaconsejadas.
    • Los frutos secos grasos (50% grasa) están desaconsejados.
Cuando lleve algunas semanas sin síntomas puede probar otros alimentos o una cocción nueva, siempre con precaución y muy lentamente.
Además debe evitar:
  • Alcohol: vinos fuertes y licores.
  • Tabaco.
  • Salsas, especias y picantes.
Un saludo!
Cliente: escribió hace 3 año.

tomo habitualmente te verde te blanco jenjibre y boldo son todos infusiones tienes estos alguna contraindicacion?

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, el té no lo debe tomar pues tiene efecto excitante y puede empeorar sus síntomas :)

Saludos!
Cliente: escribió hace 3 año.

por ultimo me gusta mucho el gazpacho sin pan no le echo pan ni aceite y el filete de salmon tampoco los podria comer?

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
El salmón no lo debe tomar y el gazpacho sin problema mientres no le eche aceite :)

saludos.
Cliente: escribió hace 3 año.

ola se me olvido preguntarle si se pierde esperanza de vida con una pancreatitis cronica saludos

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, se pierden unos 10-15 años de esperanza de vida.

Un saludo!
Cliente: escribió hace 3 año.

buenas y a que ¡se debe la perdida de la esperanza de vida ? que causa esa perdida saludos.

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